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新冠自残仙药涌现，疫情去也匆匆不是空穴来风

辉瑞公司CEO博尔拉正与90国洽谈抗疫口服药Paxlovid的供货合约，此口服药将重症高风险患者的住院或死亡风险降低89%。竞争对手默沙东集团（Merck & Co.）研发的抗病毒口服候选药物要价差不多，默沙东Molnupiriavr报价5天疗程的剂量700美元。

辉瑞的结果比默沙东先前公布其新冠口服药的实验结果还要好。默沙东上月公布其口服药的实验结果显示重症、死亡风险减半。总统拜登丝毫不等待，宣布已经订购数以百万颗计的辉瑞新冠口服药。

辉瑞称这是新冠肺炎疫情消灭的重大发明，本月二十五日感恩节前提交数据给FDA，申请紧急使用授权“滚动式提交”（rolling submission）。以此表明该公司将继续追踪报道进一步临床实验结果，以便让人民放心。

这是真正的扭转局势消息是，可能挽救患者的性命，降低感染新冠肺炎的重症程度，并消除多达约九成住院治疗。该公司去年三月开始研发一种蛋白酶抑制剂抗病毒疗法，得以阻止病毒复制机制。这项对Paxlovid的中后期临床试验按计划得到满意效果。

此前英国政府周四向美国默沙东药厂研发的新冠口服药莫那比拉韦批出紧急使用授权，让其成为对抗新冠肺炎的第一款口服药。莫那比拉韦上月公布的实验结果显示，重症、死亡风险可以减半。由于辉瑞临床试验结果比默沙东的莫那比拉韦更佳，公司股价昨日早段一度大涨逾一成。

因此两个药物一个比一个更优越，有效。我们雄心勃勃滴预测，疫情结束不再是口号，夸夸其谈，而是咫尺眼前。正如前FDA局长官员预测的那样，假如疫情明年一月份结束，第一功臣可能就是新药物层出不穷，雨后春笋的涌现。估计目前全球还有不少公司在研发抗新冠肺炎口服药，新的产品将接踵而来，进入市场，深入千家万户。

当然真正的功臣是包括mRNA疫苗在内的大批疫苗供应，打断了病毒得意忘形的大笑。这就是说疫苗是COVID的天敌。没有它我们可能已经坐以待毙了。现在得到反戈一击滴机会，疫苗大哥是革命的先遣队，是尖刀班。我们向你学习，向你致敬！为你自豪哟！

接下来的另一个重要变数是病毒自身的变化不近人意，它自己在进化和变异方面除了纰漏。第一突变似乎没有太多的运气。delta白眼珠(变异株)没有逃脱疫苗的进攻。第二，自己出现自身灭亡的短板。

日本井上逸朗发现，日本病例数之所以最近以来大幅度、断崖式的减少，是“nsp14”病毒基因发生变异，导致基因组不断累积错误突变来不及修复而导致病毒自我灭绝。耶鲁大学CRESSWELL教授也报道病毒可通过“nsp14”关闭宿主的蛋白质合成，而核糖核酸外切酶或N7甲基转移酶的活性部位若发生突变，“nsp14”便会丧失其关闭宿主合成蛋白质的能力。

看来病毒灭绝的曙光，不是空穴来风，而是像SARS1那样，来也匆匆，去也匆匆。NSP14的自生自灭突变可能就是我们战胜疫情的曙光，是第三个重要因素。

同志们努力，再坚持一下吧！希望就在眼前，三个月之后也许回国就是易如反掌的事。我也可以大胆滴去探望卧病在床快满两年的老母亲了。