關於大麻，你應該了解的四件事

 張逸萍譯自﹕“Marijuana: Four Things You Should Know about Cannabis” By: Charles Hodges,  February 14, 2024
   （https://www.biblicalcounselingcoalition.org/2024/02/14/marijuana-four-things-you-should-know-about-cannabis/ ）

 http://www.chinesebiblicalcounseling.net/addiction/Marijuana.htm

大麻（Marijuana）的使用是當今病人和受諮詢者的常有的問題。這很重要，因為全國各地的立法機構正在考慮叫使用大麻合法化。作為一名醫生和聖經輔導員，我想讓你了解有關大麻的四件事：它是什麼？它有什麼好處？ 安全嗎？ 聖經對此有何看法？

它是什麼？

 首先，它是一種植物。大麻（cannabis）有 3 個品種：大麻（sativa）、印度大麻（indica）和莠草大麻（ ruderalis）。大麻一詞指的是大麻（Cannabis Sativa）的莖、莖、葉和樹脂。 

 它的主要成分是THC或Δ9-四氫大麻（delta9 tetra hydro-cannabinol）。THC 可以是抑制劑、興奮劑和致迷幻劑。由於阿片類（opioid）受體作用很小，因此對於緩解疼痛效果不是很好。作為一種抑制劑，它的作用類似於酒精、贊安諾（Xanax） 和巴比妥類藥物（barbiturates）。大麻會減緩大腦功能。研究表明，經常吸食大麻的18 至 25 歲受試者，智商會降低。[ii]   作為一種興奮劑，它具有與可卡因（cocaine）、甲基苯丙胺（methamphetamine）和過動症的安非他命（amphetamine）藥物類似的特性。作為一種致幻劑，它會導致使用者產生幻覺，或變得精神病似的，並脫離現實，類似於麥角酸二乙醯胺（LSD）、裸蓋菇素（psilocybin）和搖頭丸（MDMA）的作用。

 第二種成分 CBD（大麻二酚〔cannabidiol〕的縮寫）已廣受歡迎，並在美國大部分地區銷售。為了出售，它必須含有很少或不含 THC。CBD 是大麻和大麻植物中發現的天然物質。今天，你可以從膠囊、油基的霧化器、酊劑（tinctures）、食品、美容產品如沐浴氣泡彈（bath bomb）或乳液等，找到 CBD 油。與它的表親 THC 不同，CBD 不具致醉性，也不會對心理精神有影響。

THC 有什麼好處？

 這個問題的答案實際上取決於你和誰談話。大麻種植者和銷售者希望我們相信它可以治愈從頭皮屑到香港腳的所有疾病，而且沒有副作用。然而，這與他們的經濟利益有關。

 我們怎樣從科學角度來看，吸食大麻有什麼用途？有人會說，與習慣性使用酒精和鴉片類藥物相比，使用大麻比較好。我認為這是來自藥物或醫療輔助療法﹕他們為藥物濫用者提供同樣令人上癮的藥物，以防止他們使用可能含有芬太尼（Fentanyl）或甲苯噻嗪（xylazine）的街頭毒品，那是會導至死亡的。不幸的是，一些研究表明，使用大麻會增加使用其他成癮藥物的風險。[iii] 

 大麻有時被認為對那些正在應付憂鬱症、創傷後壓力症候群（PTSD）和焦慮症的人有用。然而，重要的是要認識到，我們提供的是一種有明顯副作用的成癮物質，而所治療的問題，卻應該有更好的解決方案。

 大麻已被用來舒緩化療的副作用和因食慾不振而導致的癌症損害。THC 已被配製為藥物 Marinol，這是合法處方的藥物，且不需要吸入。對於多發性硬化症（multiple sclerosis），短期使用可能會改善痙攣症狀，但效果有限。目前，從嚴格的醫學角度來看，大麻中的THC部分的任何重大用途，都有合法替代品可提供。

 大麻最確定有醫療用途的，可能是植物的 CBD 部分。CBD油和其他CBD產品的提倡者稱，它可以用於治療長期痛症、發炎、偏頭痛、癲癇、自體免疫疾病、憂鬱和焦慮等疾病。關於 CBD ，我們仍有許多不知道的地方，對其中一些說法的研究正在進行中。到目前為止，我們知道 CBD 對於某些類型的癲癇症，是一種行之有效的治療方法。2018年，FDA核准的第一個含有CBD的藥物大麻二酚（Epidiolex）上市，用於治療年僅兩歲患者的兩種不同類型的癲癇症。研究表明，與安慰劑相比，它可以有效減少癲癇發作的頻率。

安全嗎？

 吸食大麻有什麼壞處？好吧，衝我口而出的第一個字，就是抽菸！自 1960 年以來，我們花了數十億美元試圖說服人們戒菸。吸食大麻具有吸食菸草的所有風險。

 副作用包括噁心、精神錯亂、行動協調能力下降、言語不清、眩暈、視力模糊、短期記憶喪失和頭暈。大麻的鎮靜功能部分會減慢大腦功能和反應時間。經常吸食大麻的人可能會出現大麻劇吐綜合症（Cannabis Hyperemesis Syndrome），導致嘔吐，從而危及生命。

 吸食大麻會增加精神病和躁狂症（mania）的風險。一位精神科醫生同事說，目前使用的大麻是問題的根源。THC 含量比 20 世紀 60 年代要高得多，然後製造商將液體 THC 添加到要吸食的大麻中，使其更具致幻性。

 研究還表明，18 至 25 歲之間經常吸食大麻的人，患精神分裂症的風險，比不吸食大麻的人高 25%。問題似乎在於讓仍在發育的大腦，接觸到可以改變大腦結構的物質。

聖經對吸食大麻有何看法？

 聖經沒有提到大麻，所以我們有責任去分辨。《威斯敏斯特信條》的作者告訴我們，當聖經沒有直接談論某個題目時，我們要從整本聖經得出答案。聖經確實談到重要的幾方面。重要的是要謙卑地處理這個問題，並注意該決定對其他人的影響（羅 14:21）。可以肯定的是，我們知道以下幾件事：

 §  在美國聯邦層面，使用大麻仍然是非法的。儘管州法律發生了變化，使大麻的娛樂和藥用合法化，但根據聯邦法律，它是非法的。這樣，羅馬書第 13 章的話束縛我們，要求我們服從權威。§  大麻會讓人習慣、上癮、改變思想，聖經對此有許多論述。在哥林多前書 6:9-11 中，保羅告訴我們，作為信徒，我們的生活方式不應長期醉酒或酗酒。這一系列罪惡的清單，值得我們注意，是我們許多人在認識基督之前所過的生活。保羅清楚地說，我們現在不應該那樣生活。保羅說：“你們中間也有人從前是這樣”，現在卻不是這樣！這不是律法主義，卻是因為神在我們心裡咝校�叫我們立志行事，成就祂的美意。（腓2:12-13）。

行事像智慧人（以弗所書 5:15-20）

 雖然這段文字沒有具體提到大麻，但它確實涉及了大麻使用所帶來的重要問題。保羅告訴我們，我們不要像愚昧人的方式生活，而應該像有智慧的信徒一樣行事。我們應該充分利用我們的時間，追求神的旨意。在第18節，就是不要醉酒，而要受聖靈的管理。

 聖經不禁止飲酒；聖經禁止醉酒和被酒精控制。這是大麻和四氫大麻酚的主要問題。 它控制使用者，並且讓他陶醉。我照顧過許多吸食大麻的人，大多數人會說他們可以隨時戒斷，但他們沒有。

你的身體是神的殿（哥林多前書 6:19-20）

 哥林多前書提到了另一個吸煙或吸食大麻的問題。因為肺部疾病、躁鬱症（bipolar mania）和精神分裂症（schizophrenia）風險的增加，大麻帶來了相當大的健康風險。身為信徒，我們有義務照顧神所賜給我們的身體。

沒有人是一座孤島（羅馬書 14:21）

 最後，我們所選擇的行為，不可能不影響他人。保羅在羅馬書第 14 章中處理了素食和葷食之間的爭論。保羅告訴他們，吃肉或不吃肉都沒有問題。但如果叫他弟兄跌倒，他就不吃肉，也不喝酒（羅14:21）。

 吸食大麻會影響他人。如果我吸食大麻，會讓其他人認為我相信它是好的和有益的，那麼我就不以任何理由吸食它，或其他任何東西。雖然我認為應該進行研究，看看我們能否從這植物得到有用的物質，但它在很大程度上是一個傷害許多人生命的網羅和陷阱。

反思問題

 1.      當受諮詢者告訴你他們正在使用大麻或其他成癮物質時，你在諮詢中如何反應？

2.      輔導為那些被藥物濫用支配的人，超出了本文的範圍。但是，對於那些在使用中而遇到困難的諮詢者，你是否有可用的資源？ “Restoration Ministries”（針對男性）和“Vision of Hope”（針對女性）是兩個設有住宿的事工，為那些掙扎的人提供聖經諮詢幫助。請參閱  Faithlafayette.org  以了解更多資訊。

 作者

Charles Hodges

Charles is the Executive Director of Vision of Hope, which is a residential facility for women who struggle with eating disorders, self-harm, OCD, substance abuse, and other problems. He also practices medicine in Indianapolis, Indiana for Ascension St Vincent Health. He is a graduate of the Indiana University School of Medicine, Liberty University, and Liberty Baptist Theological Seminary with degrees in medicine, counseling, and religion. He is board certified in Family Medicine and Geriatrics and is a licensed marital family therapist. Dr. Hodges teaches and counsels at the Faith Biblical Counseling Ministry and teaches on medical subjects in biblical counseling around the country and abroad. He and his wife, Helen, have been married 50 years and have 4 children and 13 grandchildren. In his free time, he enjoys golf and running.

 There is an excellent chapter in the Christian Counselors Medical Desk Reference that offers greater detail on this whole subject written by Daniel Dionne, MD:  “Marijuana and CBD,” Chapter 19, (Greensboro: New Growth Press, 2023), 351. [ii] Emmet Power et al., Psychol Med. 2021 Jan; 51(2): 194-200, “Intelligence quotient decline following frequent or dependent cannabis use in youth: a systematic review and meta-analysis of longitudinal studies.” [iii] National Institute on Drug Abuse, “Is Marijuana a Gateway Drug?” Retrieved electronically from the NIH website on 2/4/ 2024, https://nida.nih.gov/publications/research-reports/marijuana/marijuana-gateway-drug#:~:text=These%20findings%20are%20consistent%20with,is%20not%20unique%20to%20marijuana.