青藏高原，珠穆朗玛：献给向人类生理极限挑战的勇士们

青藏高原，珠穆朗玛，令人神往的地方。

1852年，珠穆朗玛峰被确定为地球之巅。

1921年，人类征服世界第一高峰的尝试正式开始。这一年，一个英国登山队试图攀登珠穆朗玛峰，他们没有成功。其他人随后放弃了，但一个参加了这次尝试，叫George Mallory的人，不愿放弃，他不甘心，他要继续向他的宏伟目标努力下去。

1924年，Mallory和他的同伴Irvine再次向珠穆朗玛峰发出挑战。他们成了名人，因为他们再也没有下来，长眠在雪山上。当他们两次失败后，第三次向顶峰发起突击时，一场猛烈残酷的暴风雪，淹没了他们。在这之前，当被人们问及为什么要攀登珠穆朗玛峰时，Malloery回答：因为她就在那。这个回答成了他的名言，以致成为登山活动的名言，被后人反复引用称道。1999年，即75年后，Mallory的遗体在距顶峰大约2000英尺高度的地方被发现。但是，这两个登山前辈究竟是否登顶，也即他们到底是在上山抑或是下山途中遇险，成为永远的千古之谜。

接下来的几十年，人类多次向地球之巅发起冲击，但都无功而返。在这条冰冷的天路上，又永远留下了十几具登山勇士的遗体。

1953年，人类征服珠穆朗玛峰的一个里程碑式的年份。新西兰人Edmund Hillary在一个当地向导的陪伴下首次成功登顶。整个世界为之侧目，英联邦国家沸腾了，整个大英帝国沸腾了。同是女皇的子民，Hillary用一种独特的方式告慰他长眠在雪峰上的先驱，Mallory和Irvine。由此，人类攀登珠穆朗玛峰的壮举方兴未艾。到2004年，共有来自20个国家的2000多人攀登了珠峰，将近200英灵长眠在他们神往的地方。

人类登山活动的下一个里程碑，或许在人类登山史上应该更加浓墨重彩的一幕，出现在1978年。这一年，意大利登山家Reinhold Messner和奥地利人Peter Habeler不用辅助氧气(supplemental oxygen)从珠峰南坡成功登顶。

1975年，Messner和Habeler对外界宣布，对于8000米以上的高峰，将像他们先前攀登阿尔陴斯山的山峰一样，真正的攀登从山脚开始，自身携带所有登山所需的装备，事先对任何路段不做准备，当然最重要的是，将绝不使用辅助氧气。1978年5月8日，在珠穆朗玛峰，他们实现了他们的全部诺言。

1978年4月21日，他们向珠峰发起了第一次冲击。4月23日晚，当他们到达他们的第3号营地时，Habeler因为一罐沙丁鱼罐头，发生了严重的食物中毒。Messner在没有他休戚与共的登山伙伴陪伴的情况下，决定次日清晨继续前行。是日，他在山上遭遇了一场强烈的暴风雪，与零下40度的严寒，每小时125英里的强风搏斗了将近两天，终于因饥寒交迫而精疲力尽，不得不黯然下撤。在他们的基础营地，Messner和已经恢复过来的Habeler商量下一步的打算。Habeler提出实在不行可以考虑使用氧气，遭到Messner的坚决拒绝。Messner明确表示，他决不会使用氧气。他认为，使用辅助氧气和其他的人工登山辅助装备，如绳索链条，不能使登山者个人的自然能力受到真正的考验，相当于把一座近30000英尺的珠穆朗玛峰降低为一座20000英尺的普通高山来爬。他还说到，我主要是想看看一个人不用氧气能够到达的高度，而不太在乎是否能登顶。

Messner说服了Habeler，两位勇士5月6日再次踏上了他们的理想生命之旅。在他们海拔7200米的3号营地，两人同意带上瓶装氧以防不测。他们还准备了一个拖带装置，为的是当一个人失去自主能力时，方便另一个人把他拖带下山。第2天下午，他们到达海拔将近8000米的高度。在那里，他们搭起帐篷，养精蓄锐，准备第2天最后一搏。那天，Habeler出现剧烈头疼和复视，这是严重缺氧的征兆。当晚，这些症状减轻，二人在地球之巅，在冰天雪地中度过了一个不眠之夜，因为二人被缺氧引起的呼吸困难反复惊醒。

1978年5月8日凌晨3时，Messner和Habeler开始准备他们伟大的行程。在途中，他们感受到了“前所未有”的艰难。Messner形容浑身就像被“炸开了”一样。他们抵达海拔8800米以上的著名的“Hillary台阶”，他们交替领走，以期鼓舞对方并为对方节省体力。严重的缺氧使他们不得不每走十几英尺，就停下来靠在雪窝里大口喘气。Messner纪录在他的袖珍录音机里的描述是“感觉意识已经死亡，只剩下灵魂支撑着他们奋而前行”。中午1时15分左右，两位登山勇士终于成功登顶，从而开创了人类在呼吸空气的条件下征服珠穆朗玛峰的先河。Messner谈到在地球之巅的感受，有一段栩栩如生的描述。大意是：“我感到我已经不属于我自己，我的躯壳好像只剩下一个干瘪而仍然苟延残喘的肺，孤独的漂浮在地球之巅”。

Messner和Habeler在1978年的珠峰之旅，引起了一些同行和医学界的广泛争议。在没有氧气的条件下攀登珠穆朗玛峰，从医学上来说到底是一个什么概念？对传统的呼吸生理理论产生何种挑战？

在海平面常压条件下(一个标准大气压)，大气压力是760mmHg(干燥空气)，氧气占21%，氧分压是159mmHg。当干燥空气被吸入气道，在摄氏37度条件下被水蒸气饱和，产生47mmHg的水蒸气压力，这时气道的氧分压是149mmHg([760-47]x21%).一般来说，当空气下达肺泡，因为与一部分低氧而还没被上一次呼气动作排出的肺泡呼出气混合，使吸入气的氧分压降到大约110mmHg水平。动脉血在肺泡被充分氧和，所以动脉血的氧分压接近100mmHg，这时，血液中血红蛋白达到100%氧饱和。

随着海拔高度的上升，大气压力逐渐降低。在海拔8882米的珠峰峰顶，干燥空气的氧分压只有大约40mmHg，而达到肺泡和动脉血的氧分压肯定低于这个数字，比如说30mmHg或更低。要知道，在海平面呼吸空气的正常人，混合静脉血的氧分压(反映周围组织的氧分压)大约在40mmHg，动脉血氧分压低于这个数值，将无法向组织供氧。这是因为，动脉血向周围组织释放氧气必须借助于氧分压的压力梯度，由高而低。而且科学界认为，当外周组织的氧分压低于30到35mmHg时，属于生命禁区，对氧气最敏感的脑细胞，心肌细胞将产生不可逆的变化，甚至迅速大量死亡，进而使人迅速进入临床死亡状态。以上是指一般病人的情况。而Messner和Habeler两人，在这种严重缺氧的条件下，仍然站在地球之巅，和大自然做着惨烈的殊死搏斗，不得不然世人感到无比的惊讶和震撼。

无论对Messner和Habeler的壮举在登山界和科学界存在着多么大的争论，Messner是世界登山界的传奇式人物是毫无争议的。1980年，Messner又回到了他曾经创造奇迹的地方，回到了他梦魂牵梦萦的珠峰脚下。这一次，当然仍然不用氧气，从北坡再一次踏上了地球之巅。更令人称奇的是，这一次，他不要同伴，他只身一人力搏大山而成功!!! 1990年，他创造了又一个第一：只身徒步穿越南极!!!

读着Messner的传奇故事，我仿佛看见一个高大的身影，背着厚厚的行囊，手持冰镐，在雪山之巅，孤独的艰难前行，身后的冰雪中，留下他一长串弯弯曲曲的但又坚实的脚印。。。。。。

关于攀登珠穆朗玛峰的故事，断断续续读过一些，但一直没下决心写点什么。几天前，欣赏到一位万维歌者几近完美的演绎了青藏高原这首歌。那高亢，嘹亮，清脆，极具震撼力，还略带一缕苍凉的旋律引起人们对那雪域高原的无限遐想。我坐在桌前，努力拚起那一片片支离破碎的记忆，并再次在网上查证，写出这篇拙文，献给那些向人类生理极限挑战的勇士们。