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《鍾南山談新冠：藥物 檢測 肺粘液等》

轉貼文摘要：

1）磷酸氯喹還算不上特效藥，但非常值得探討。

2）正規做的話，核酸檢測還是比較準確的。

3）武漢還沒有停止人傳人，新冠肺炎病人要和流感病人分開。

4）新冠肺炎血漿療法安全有效。

5）保持下水道通暢極為重要。

6）新冠病變和SARS不一樣，沒有纖維化，患者出現了有大量的粘液，引發氣道不通暢。

7）潛伏期大多是2-7天，但有24天例。

以下為轉貼文：

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鍾南山：武漢還在人傳人 要區別兩類病人

www.creaders.net | 2020-02-18 18:01:45  21世紀經濟報道 | 

　　新冠肺炎是否已有特效藥？“血漿療法”是否安全？如何看待超長潛伏期病例？新冠病毒是否變異？2月18日下午，廣東省人民政府新聞發布會在廣州廣東大廈三樓國際會議廳舉行新聞發布會。值得注意的是，中國工程院院士鍾南山也在會上發布了近期新冠肺炎治療的最新情況。

　　鍾南山：抗瘧疾藥磷酸氯喹算不上特效藥，但值得探討

　　鍾南山院士指出，磷酸氯喹還算不上特效藥，但非常值得探討。“實際上，現在全世界都面臨一個新問題，都是在摸着石頭過河。”

　　鍾南山還指出，中國不是最早做磷酸氯喹測試的，從比利時、美國等很多國家已經在做的結果看，磷酸氯喹對冠狀病毒有一定效果。臨床觀察可以看出來，相當一部分的患者在四五天內轉陰。

　　“這一次之所以選擇磷酸氯喹，一是磷酸氯喹本身是老藥，二是沒有太大的副作用，只有極少數出現了腹瀉和耳鳴。“鍾南山說。

　　鍾南山：正規做的話，核酸檢測還是比較準確的

　　正規做的話，核酸檢測還是比較準確的。還是要看取材，採樣很講究，取樣是否合適，差別百分之幾十。應該相信核酸檢測。

　　鍾南山：武漢還沒有停止人傳人，目前武漢依然是關鍵

　　全國的確診病例已經出現下降的趨勢，目前武漢依然是關鍵，8成的病人在武漢，9成死亡率在武漢，武漢現在看來還並沒有停止人傳人。

　　現在需要密切解決兩個問題，一是正常人和病人分開，二是新冠肺炎病人和流感病人分開。如果老是混在一起，武漢用了很大人力財力，這個問題仍然不能解決。

　　目前流感和新冠肺炎的影像都差不多，但是不能都算成新冠肺炎。

　　鍾南山：新冠肺炎血漿療法安全有效

　　血漿療法是一些新冠肺炎康復病人貢獻出血液後製備成血漿進行治療的方法。在武漢生物治理研究所，目前已經進行了10例治療，其中6例有病毒血症，在使用血漿治療後，兩三天后病毒血症消失，病人臨床情況有所改善。這種療法很有希望，有效而且安全。

　　下一步廣東也計劃採用血漿療法對重症病人進行治療。

　　鍾南山：保持下水道通暢極為重要

　　如何預防新冠肺炎感染？

　　鍾南山在會上兩次提醒：下水道的通暢極為重要！ 他表示，武漢有一段時間，醫院成互相感染的場所。全國1700多醫務人員感染，主要在武漢，因為當時防護做得不好。現在極少有報道醫護人員感染，廣東目前看沒有醫護人員感染，就是防護做得好。

　　對於個人防護，鍾南山提醒：下水道的通暢極為重要！“香港一棟樓宇，上下樓層住戶相繼得病。我們要吸取淘大花園教訓，當時200多人得病、20多人死亡。糞便乾涸以後，風會把糞便里的病毒吹到不同的地方。下水道通暢是極為重要。”

　　鍾南山還提到，在科技廳的指導下，他和團隊研發了一個診台，通過空氣流動把發熱病人和醫生隔開。“發熱病人呼出的氣體很快被空氣吸走了，這與防護服一樣，都是減少醫生被感染的手段。”

　　鍾南山：新冠病變和SARS不一樣，肺部沒有嚴重纖維化

　　屍體解剖是很重要的，能幫助我們認識這個病的特點。現在武漢在等統一發布，我們有一例肺移植得到結果看到，新冠病變和SARS不一樣，沒有纖維化，但是炎症很厲害。患者出現了有大量的粘液，引發氣道不通暢。

　　上述結果也與患者臨床表現相似。很多危重病人痰不太多，但是黏液非常黏，就阻礙了正常的通氣。進一步解剖會幫助我們認識這個病的特點，同時要特別注意讓患者氣道保持通暢。

　　鍾南山談超長潛伏期病例：不覺得奇怪，總有例外

　　此前對1099例病例的研究顯示，潛伏期大多是2-7天，但文章忠實地寫潛伏期為0-24天，因為有1例達到24天，13例超過14天，大多數和少數都要考慮在內。

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轉貼文完。

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