| 4月11日“世界帕金森日” 遠離顫抖 |
| 送交者: 挑挑揀揀 2015年04月11日18:19:27 於 [健康生活] 發送悄悄話 |
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從1997年開始，每年的4月11日被定為“世界帕金森病日”(World Parkinson's Disease Day)。這一天是帕金森病的發現者——英國內科醫生詹姆斯·帕金森博士的生日。 1817年，英國內科醫生詹姆斯·帕金森博士發現一些老年人經常有手足震顫、身體發僵、行動遲緩等症狀，稱其為“震顫麻痹”。以後其他醫生就用“帕金森病”來描述這種病人。為紀念詹姆斯·帕金森博士的傑出貢獻，歐洲帕金森聯合會從1997年開始將帕金森博士的生日，即每年的4月11日定為“世界帕金森病日”。
2015年04月12日 按照國際統計數據，中國目前帕金森病患者人數已有200餘萬人，約占全球的50%，也就是說，全球有一半帕金森病患者生活在中國。75歲以上的老人患病率高達10%，但患者中約有48%的人並沒有意識到自己患病，早期帕金森病的延誤治療率高達60%。同時，目前帕金森發病呈現年輕化趨勢，臨床治療中不乏低於40歲發病的青年帕金森患者。
專家表示，帕金森早期出現的手抖、肌肉僵直、行動遲緩、面部表情減少等症狀，容易和腰椎病、頸椎病、腦梗塞等疾病混淆，特別是年輕患者在出現睡眠不好、嗅覺減退、抑鬱等症狀時，不可簡單地以為是因為忙碌而忽視病情。同時，除年齡老化、遺傳因素、環境因素導致帕金森病以外，還應避免用腦過度、熬夜、壓力太大、休息不好等不良的個人生活習慣。 ------------------------------------- 小時候，父母扶着我們顫顫巍巍學走路，教我們用飯勺吃飯；現在，我們成家立業卻發現他們連飯勺都拿不穩，走路時雙腳也顫抖，這就是帕金森病的常見表現。據統計，帕金森病已成為中老年人的“第三殺手”。今年4月11日是第18個世界帕金森日，主題為“讓我們遠離顫抖”，因39健康網網友多為年輕白領，這次以“惡補帕金森知識 讓父母遠離顫抖”為題，邀請多位帕金森專家現身說法，為網友講解正確、規範的帕金森科普知識……
陳玲：中山大學附屬第一醫院神經科專科主任、教授帕金森治療後期程控很重要 捨近求遠治療有時會很麻煩
國內帕金森病治療存在哪些突出問題？現任廣東省醫學會神經病學分會帕金森病及運動障礙學組副組長的陳玲教授指出，我國帕金森病的患者已逐漸達到全世界的一半，治療的嚴峻性擺在了神經科醫生面前，因為北京、上海首先開展DBS手術，很多廣東患者存在“捨近求遠”的現象，幾乎有一半的廣東患者北上做手術，然而這類手術需要後期的程控、隨訪，比如藥物和機器的吻合度如何調到最適合位置，都需要神經內科醫生在了解了當時做手術時的靶點植入情況，再做後期很細緻的工作。
帕金森病的治療是一個漫長的過程，建議患者在治療前最好詢問一下附近的城市有沒有權威的帕金森手術中心，這樣後期的隨訪、程控都會省掉很多麻煩... [詳細]
國內帕金森病治療存在哪些突出問題？現任廣東省醫學會神經病學分會帕金森病及運動障礙學組副組長的陳玲教授指出，我國帕金森病的患者已逐漸達到全世界的一半，治療的嚴峻性擺在了神經科醫生面前，因為北京、上海首先開展DBS手術，很多廣東患者存在“捨近求遠”的現象，幾乎有一半的廣東患者北上做手術，然而這類手術需要後期的程控、隨訪，比如藥物和機器的吻合度如何調到最適合位置，都需要神經內科醫生在了解了當時做手術時的靶點植入情況，再做後期很細緻的工作。
帕金森病的治療是一個漫長的過程，建議患者在治療前最好詢問一下附近的城市有沒有權威的帕金森手術中心，這樣後期的隨訪、程控都會省掉很多麻煩... [詳細]
國內帕金森病治療存在哪些突出問題？現任廣東省醫學會神經病學分會帕金森病及運動障礙學組副組長的陳玲教授指出，我國帕金森病的患者已逐漸達到全世界的一半，治療的嚴峻性擺在了神經科醫生面前，因為北京、上海首先開展DBS手術，很多廣東患者存在“捨近求遠”的現象，幾乎有一半的廣東患者北上做手術，然而這類手術需要後期的程控、隨訪，比如藥物和機器的吻合度如何調到最適合位置，都需要神經內科醫生在了解了當時做手術時的靶點植入情況，再做後期很細緻的工作。
帕金森病的治療是一個漫長的過程，建議患者在治療前最好詢問一下附近的城市有沒有權威的帕金森手術中心，這樣後期的隨訪、程控都會省掉很多麻煩... [詳細]
楊超：中山大學附屬第一醫院神經外科副主任醫師帕金森病人做DBS手術就像女性護膚 早做早有效
擅長腦深部電刺激（DBS）手術治療的楊超教授指出，帕金森病患者為提高生活質量在經濟許可的條件下可儘早選擇腦深部電刺激（DBS）手術治療，這一觀點已被國外臨床研究證實。為何國內的帕金森手術知曉率這麼低？神經內科不向神經外科推薦患者做手術，很多醫院的神經外科缺乏條件來接納患者做手術，造成了很多患者根本不知道DBS手術的存在
何時做手術？楊教授做了一個生動的比喻:“女人都很在意自己面容的衰老，但這是一個自然的過程不可違背，於是很多女性30歲甚至20歲就開始買各種護膚品護膚，而不是等到70歲再去做美容。帕金森手術治療有點類似於女性美容護膚，晚期帕金森病患者做手術的效果不好，意義也不大”... [詳細]
擅長腦深部電刺激（DBS）手術治療的楊超教授指出，帕金森病患者為提高生活質量在經濟許可的條件下可儘早選擇腦深部電刺激（DBS）手術治療，這一觀點已被國外臨床研究證實。為何國內的帕金森手術知曉率這麼低？神經內科不向神經外科推薦患者做手術，很多醫院的神經外科缺乏條件來接納患者做手術，造成了很多患者根本不知道DBS手術的存在
何時做手術？楊教授做了一個生動的比喻:“女人都很在意自己面容的衰老，但這是一個自然的過程不可違背，於是很多女性30歲甚至20歲就開始買各種護膚品護膚，而不是等到70歲再去做美容。帕金森手術治療有點類似於女性美容護膚，晚期帕金森病患者做手術的效果不好，意義也不大”... [詳細]
擅長腦深部電刺激（DBS）手術治療的楊超教授指出，帕金森病患者為提高生活質量在經濟許可的條件下可儘早選擇腦深部電刺激（DBS）手術治療，這一觀點已被國外臨床研究證實。為何國內的帕金森手術知曉率這麼低？神經內科不向神經外科推薦患者做手術，很多醫院的神經外科缺乏條件來接納患者做手術，造成了很多患者根本不知道DBS手術的存在
何時做手術？楊教授做了一個生動的比喻:“女人都很在意自己面容的衰老，但這是一個自然的過程不可違背，於是很多女性30歲甚至20歲就開始買各種護膚品護膚，而不是等到70歲再去做美容。帕金森手術治療有點類似於女性美容護膚，晚期帕金森病患者做手術的效果不好，意義也不大”... [詳細]
陳曦：中山大學附屬第一醫院康復醫學科副主任醫師帕金森患者可做“向前大步走 向後小步走”康復訓練
帕金森病患者如何在家做自我訓練？存在哪些誤區？現任廣東省醫學會物理醫學與康復學分會第九屆委員會神經康復學組成員的陳曦教授提到一些患者在家跑步，其實這種康複方法是有危險的。跑步主要是重心前移，而帕金森步態障礙患者的重心是向前移的，所以不建議早期患者在家跑步。
“我們建議這些患者進行規範的動作康復，比如向前大步走，向後小步走的訓練。這個運動量不是很大但是效果很好。”陳教授介紹到，建議患者在比較熟悉的環境，比如客廳或走廊等空曠的地方進行訓練，一般是五到十米的距離。而對於起步困難轉身困難的患者，康復的內容方式也是不一樣的，需要個體化指導後再在家訓練... [詳細]
帕金森病患者如何在家做自我訓練？存在哪些誤區？現任廣東省醫學會物理醫學與康復學分會第九屆委員會神經康復學組成員的陳曦教授提到一些患者在家跑步，其實這種康複方法是有危險的。跑步主要是重心前移，而帕金森步態障礙患者的重心是向前移的，所以不建議早期患者在家跑步。
“我們建議這些患者進行規範的動作康復，比如向前大步走，向後小步走的訓練。這個運動量不是很大但是效果很好。”陳教授介紹到，建議患者在比較熟悉的環境，比如客廳或走廊等空曠的地方進行訓練，一般是五到十米的距離。而對於起步困難轉身困難的患者，康復的內容方式也是不一樣的，需要個體化指導後再在家訓練... [詳細]
帕金森病患者如何在家做自我訓練？存在哪些誤區？現任廣東省醫學會物理醫學與康復學分會第九屆委員會神經康復學組成員的陳曦教授提到一些患者在家跑步，其實這種康複方法是有危險的。跑步主要是重心前移，而帕金森步態障礙患者的重心是向前移的，所以不建議早期患者在家跑步。
“我們建議這些患者進行規範的動作康復，比如向前大步走，向後小步走的訓練。這個運動量不是很大但是效果很好。”陳教授介紹到，建議患者在比較熟悉的環境，比如客廳或走廊等空曠的地方進行訓練，一般是五到十米的距離。而對於起步困難轉身困難的患者，康復的內容方式也是不一樣的，需要個體化指導後再在家訓練... [詳細]
家有帕金森患者的年輕網友提的問題也是五花八門，有涉及海外醫療、醫保、手術費用等問題，也有涉及到漏藥等小細節，還會考慮到遺傳、預防等方方面面，暨南大學附屬第一醫院神經內科副主任醫師、碩士研究生導師畢偉給出了專業的建議。
專家介紹：畢偉，尤其擅長運動障礙疾病(帕金森病、帕金森綜合徵和舞蹈病等)等神經內科疾病醫治，現任廣東省醫學會神經病學分會遺傳與生化學組委員、廣東省保健協會抗衰老及腦變性病防治專業委員會委員。門診時間：每周五下午... [詳細]
答：如果您母親已經確診帕金森病，其實在中國治療更有優勢。第一，帕金森用藥非常講究，調藥是一門藝術，需要患者的積累和醫生多年的臨床經驗，中國的帕金森患者已快占全球患者的一半，國內權威帕金森中心的門診量是美國... [詳細]
答：帕金森病患者多因年紀較大、記憶力不好，經常容易出現漏服藥物的情況，偶爾漏服一兩次問題不大，但如果連續漏服幾天就比較危險，怕會導致病情加重。一些藥物需要每天吃三次，患者年事已高很難記住，建議年輕的子女做好提醒... [詳細]
答：帕金森手術治療目前以DBS手術為主，如果用進口儀器，大概費用在20萬到30多萬之間，用國產儀器也需要10幾萬人民幣，如果家庭條件允許，經過醫生的專業評估，可選擇手術治療；如果是藥物治療，一般的藥物都已進入醫保，費用不是很高... [詳細]
答：這類防抖勺目前還沒進入醫院，對於一些震顫比較嚴重的患者應該有一些作用，但效果是不能取代藥物、手術、康復等正規治療的，最好採用帕金森專科醫生推薦的用具為宜... [詳細]
答：我們在臨床上曾接診多一些患者，因為帕金森這個疾病在早期發病比較隱秘，容易與頸椎病、焦慮症、抑鬱症、長時間便秘、前列腺肥大、心慌胸悶等症狀混淆，就有一位患者因頭暈以為是頸椎病，做了手術之後症狀還未緩解，最後才發現是帕金森病... [詳細]
答：帕金森與年齡老化、遺傳、環境毒素（工農業污染、室內裝修污染）的接觸等綜合因素有關。根據流行病學顯示，帕金森這個疾病有5%的家族遺傳傾向性。此外，那些經常接觸農藥的農民容易發生錳等重金屬中毒，也是帕金森的高危人群... [詳細]
每年的4月11日為“世界帕金森日”，而由廣州帕金森病友俱樂部和廣州醫科大學附屬第一醫院神經內科“帕金森病與腦起搏器中心”共同舉辦的帕金森病友聯誼會已走過12個年頭，每年有來自全國各地的帕金森病友們遠道而來。在現場，我們看到：簽到、領科普宣傳資料、入座……在現場工作人員的組織下，聯誼會各項工作有條不紊地進行着。
廣州醫科大學附屬第一醫院神經內科副主任醫師譚紅愉指出，帕金森病通常起病隱匿，臨床表現因人而異，症狀包括運動症狀和非運動症狀... [詳細]
吳卓華指出，藥物治療、手術治療、康復治療作為帕金森病的三大主要治療手段，需要依據患者病情來選擇。藥物治療是帕金森病的最主要治療手段... [詳細]
聯誼會最後一個環節，來自湖南湘潭年僅31歲的張先生代表跟大家分享了自己在對抗帕金森病過程中的心得、體會，他同帕金森病戰鬥了18年... [詳細]
看過以上專家的精彩內容，是不是對帕金森的治療多了一些了解？那麼帕金森是什麼？帕金森日的由來，帕金森常見症狀是哪些？下面這個板塊就為各位有需要的網友們掃盲，趕緊來惡補吧。
帕金森病的起病是緩慢的，最初的症狀往往不被人所注意。震顫往往是發病最早期的表現，通常從某一側上肢遠端開始，以拇指、食指及中指為主，表現為手指象在搓丸子或數鈔票一樣的運動... [詳細]
抑鬱症還是帕金森病的一個“信號”，作為疾病的一部分，抑鬱甚至比顫抖等“運動信號”來得更早。但大部分患者都忽視了它的重要性，這種內在情緒症狀不僅會加重病情，嚴重影響患者的生活質量，而且會加重患者及整個家庭成員的精神負擔... [詳細]
歐洲帕金森病聯合會從1997年開始，將每年的4月11日定為“世界帕金森日”，以此紀念最早描述這種疾病的英國內科醫生詹姆斯帕金森博士，這天是他的生日。這一活動的宗旨在於促使帕金森病患者、他們的家人、專業醫療人員共同努力，不僅讓帕金森病家喻戶曉，而且要提高公眾的關注程度... [詳細]
迄今，帕金森病確切病因尚不十分清楚，因此，預防措施缺乏精確的針對性。諸多危險因素與中腦黑質多巴胺神經元變性、壞死存在着一定的因果關係，若能針對危險因素採取相應的預防措施，對預防帕金森病的發病和延緩病程進展肯定是有益的... [詳細]
帕金森病對應的中醫名稱有兩個，一個叫顫病，源於患者多數會出現震顫的表現，病機屬肝風內動；另一個叫拘病，有部分人沒有顫抖，或者顫抖不明顯，以僵硬、動作慢為主，僵直少動，病機為血不養筋。帕金森病人的非運動症狀、抑鬱、便秘，西醫尚無好的治療藥物和手段，對付非運動病症，中醫優於西醫... [詳細]
據悉，目前國內60歲以上的原發性帕金森病患病率為2%，在部分大城市和農村地區患病率達到2.5%-3%。帕金森病已成為危害人們健康的一種常見慢性病，越來越多的老年人甚至年輕人深受困擾，導致帕金森患病率的不斷提高主要有兩方面因素的影響：一是人口老齡化，二是環境污染... [詳細]
鳴謝：中山大學附屬第一醫院、廣州醫科大學附屬第一醫院、暨南大學附屬第一醫院
周末快樂，笑口常開！
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