打鼾的並發病症
鼾症本質上是一種潛在性疾病,如果不及時糾正治療,可以引起多種多樣的並發病和併發症,有的非常用嚴重,可危及生命。
鼾症最常用見和最嚴重的並發病是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合症,英文縮寫OSAS,俗稱憋氣。就是在睡眠打鼾過程中,突然出現呼吸暫停,且反覆出現,嚴重時呼吸暫停達3分鐘以上。這種病的最大危害是引發睡眠安全問題,就是說可使病人在睡眠中死亡。此外,還引起心血管系統,神經系統,消化系統和內分沁系統一系列病症。
第二個常用見的病症是口乾部舌燥,口腔多發性潰瘍,口腔粘膜糜爛和牙周病。因為病人打鼾時張口呼吸,進出口腔的氣流必然帶走大量的口腔液,口腔液的主要成份是唾液,是口腔粘膜的保護和茲潤劑,一但過多喪失,就會發生口腔粘膜反覆潰瘍和糜爛,以及牙齦腫脹或萎縮。
第三,是咽部類炎症病變,是病理性呼吸所致。病人打鼾必然張口呼吸,進入咽喉的空氣未限量,沒有調節溫度,沒有調節濕度,也沒有過濾空氣。長而久之,必然損害咽喉部粘膜,就醫時許多醫師以咽喉炎論處。實際上是鼾症病人的咽部表現。
第四是肥胖。發生肥胖的原因之一是缺氧,打鼾又是缺氧的主要原因之一。不少人認為先長胖後打鼾,其實是誤解了,實際上是先打鼾後長胖,長胖後又加重打鼾。這種現象在小孩和年輕人身上最為明顯。
第五是食管返流。病人打鼾狀態下呼吸時胸腔的正負壓力變化增大。正常駐狀下,食管是自然閉合的。打鼾吸氣時負壓超過正常,這種負壓增加同時引發食管擴張,在平臥時胃內容物特別是胃酸易返流,久而久之,引發返流性食管炎。
第六,面容改變。病人打鼾,特別是重度打鼾者,呼吸時需要頜頸部肌內參與以輔助呼吸,這種頜頸部肌肉輔助呼吸是以收縮和鬆弛為動力的,而面部的靜脈回流血管多在頸頜肌內,收縮時壓迫回流靜脈,面部靜脈血回流受阻而淤積顏面,引起顏面浮腫,靜脈血淤積導致色潤不佳。
第七,頸部胸部反覆酸痛。這也是病人打鼾呼吸時比較費力,有時需要呼吸輔助幾參與。這種反覆被動的肌內收縮與弛張,可能導致肌疲勞,因而出現頸部與胸部脹痛酸痛,就醫時常找不出原因。
上面僅列出部份鼾症引起的臨床病症。