六．自測睡覺是否打鼾

臨床上，醫生檢查病人時，發現某些症狀與打鼾有關，問及是否打鼾，但不少病人否認自已打鼾。這些病人可能角實不知道自已打鼾。

如何發現和自測自已打鼾？

起床後乏力：早上起床後，就是午睡後起來，也常感謝到疲勞，瞌睡連連，還是哈欠連連；

早晨頭腦不清醒：起床後感到頭暈，站起來時有時要晃幾步，並且有噁心感覺；

口乾舌燥：晨起後總感到口乾，口苦，口粘，舌燥 ，時有口臭；

磨牙：不少病人夜間睡覺時磨牙，可能是咬肌運動增強，或 攣引起；

口唇齒變化：口唇增厚或上翻，門牙長露，牙齦紅腫，脫牙；

顏面變化：顏面眼眶浮腫，色澤缺乏紅潤；

枕巾積留涎水：起床後經常發現枕巾有大片口水浸漬，是困為打鼾時病人口水大量增加，不能咽下去時，多在側睡時因張口呼吸口水由口角流出；

夜尿增多：晚上睡覺，起床小便次數增多，可能打鼾吸氣時縱隔下移，腹壓增大，反覆壓迫膀胱所致；

記憶力下降：由於睡眠不足，狀態欠隹，引影響記憶，精神不集中，反應能力下降；

肥胖：不明原因體徵增加。可能是打鼾缺氧，脂肪消耗下降，導致體脂肪雍積；

睡眠中驚醒：不時在睡眠中發夢魘，感到胸部受壓；

有睡眠中呼吸暫停的經歷，並有心慌，胸悶的感受；

出汗：這種睡覺時出汗，多為上半身出汗，並有大汗淋漓，浸濕衣被；

懶散：坐着不想動，有時趴在桌上；

自我弧獨：不想與他人交往，經常獨處，遠離社會人群；

焦慮：精神狀態不穩定，常常無故焦急焦慮；

頸部酸脹痛：不明原因的頸部酸脹痛，有時涉及到上胸肌痛，可能是打鼾是頸頜胸肌過度參與呼吸受累；

咽齶異常：在正入瞧得起時，感覺咽齶處有異常用響動，無規律彈動；咽部不適：咽腔反覆乾燥，增厚感，梗阻感，異物感，歷時幾個月，有的反覆幾年，不疼，而且吃飯喝水正常，並且有舒服感受。不少醫師診斷為慢性咽炎，實示是打鼾時張口呼吸引起。

   比較好的方法是由家人或旁人發現證實。

危害一：反覆發作的低氧血及睡眠結構的紊亂可以導致人的認知功能全面受損，白天嗜睡，晚上失眠，記憶力及精力集中障礙，焦慮，抑鬱，癲癇發作等，甚至被誤認為精神病，在臨床上也是有報道的。

　　危害二：打鼾和高血壓關係非常密切，每兩個高血壓人就有一個患有睡眠呼吸暫停綜合症。睡眠呼吸暫停綜合症中，高血壓病人在30%~60%，而且他們早晨血壓往往比睡前高。如果治療得當，高血壓也同時可以得到有效治療。

　　危害三：肥胖不但使打鼾加重，而且打鼾本身也可以引起全身的脂肪代謝紊亂，從而反過來加重肥胖，再加上嗜睡，活動量減少，能量消耗下降，更會加重肥胖，造成惡性循環。

　　危害四：據統計，多達40%中風人中同時有睡眠呼吸暫停。研究發現，如果睡眠呼吸暫停得到恰當的處理，中風后遺症也會得到明顯改善，甚至加速復原。

　　危害五：研究表明，呼吸暫停引起的缺氧對心血管疾病有着嚴重的損害，可使已有的病情加重，使心率、心律、心輸出量出現周期性的波動，增加心肌梗塞和心律失常的發生率。

　　危害六：機體缺氧對性功能影響極大，臨床統計顯示，中重度打鼾的人群，陽痿發生率幾達60%，希望男性患者能夠重視這個問題。

七．打鼾與飲酒

鼾症患者在過度飲酒後，睡眠打鼾常常明顯加重，可見打鼾與飲酒有密切相關

   飲酒做為一個生活習慣，常常用引起一系列疾病，或加重某些疾病，比如說打鼾。

我們知道，鼻腔狹窄形成阻力，逼迫空氣流衝口咽狹而出鼾症形成，另一個直接原因鼻咽狹狹窄。這兩種因素作為局部原因對鼾症形成起主要作用，前沿呼吸通道路的稍微改變，必然加重打鼾。我們者知道，酒對血管有極大的擴張作用，喝酒後出現鼻音是很多喝酒 的人都感覺過的現象。這是因為喝酒的鼻腔和軟齶血管高度擴張，臨時改這了鼻腔的結構所致。同樣，鼾並不是病人喝酒後，鼻甲和鼻粘膜因血管擴張而腫脹，鼻咽狹也因血管擴張而腫脹，這種腫脹然引起鼻腔和鼻咽腔道路狹窄，形成和加大呼氣時的阻力，從而加重打鼾。

另一種作用是神經中樞對鼾症的調節問題。我們知道，在打鼾過程中口咽狹和鼻咽狹起着至關的作用。這是一個軟性的相對變化的腔道，面這種變化是依賴頜肌和齶肌實現的。頜肌和齶肌的活動即他的收縮和舒張受中樞神經的調節。這些調節神經白天可主動意識支配，但晚間多數時間是不自主地活動，由中樞神經自我調節。酒精對中樞神經有抑製作用，會抑制中樞神經的自我調節。這樣必然導致打鼾加重。

打鼾的人或多或少都有呼吸暫停現象，即出現憋醒。這種蔽氣在某種情況下是一種報警，對於病人來說起一種保護作用。因為憋醒之後可終止呼吸暫停，恢復正常呼吸，不使其延長呼吸暫停。經常大量喝酒的打鼾病人，酒精可降低醒覺反應靈敏度，抑制憋醒情況，延長呼吸暫停時間，反反覆覆，終導致阻塞性睡眠呼吸暫停綜合症。

酗酒還能使不是打鼾者出現打鼾，或使無呼吸暫停者發生呼吸暫停。所以，打鼾的人對酒以有警惕性，不喝酒或少喝酒上是上策。更要人們引起注意的是，打鼾和喝酒可能對不少疾病有一加一等於二的作用，如高血脂高血壓和冠心病。