影像檢查的輻射危害究竟有多大 專家告訴你 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
送交者: duziteng 2016年09月22日18:26:59 於 [健康生活] 發送悄悄話 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
隨着大眾輻射安全意識的加強,患者到影像科室接受檢查時,免不了擔心輻射對自己身體的傷害。那麼,問題來了:究竟哪些影像檢查有輻射傷害?輻射傷害有多嚴重?今天拍片、明天做CT、後天做磁共振成像,會該吃多少射線?這些問題搞不清楚,擔心又苦惱,到底該怎麼辦呢?別急,且聽專家娓娓道來。 1. 醫生給我開了影像檢查申請單,這項檢查有輻射嗎?
“超聲科”的檢查項目是沒有輻射風險的,所以做多少次超聲檢查,都不用擔心輻射的問題。 “放射科”的檢查項目包括X線檢查(各種拍片、造影、骨密度測量)、CT檢查、核磁共振檢查(MRI)。X線檢查和CT檢查中,要使用著名的x射線,這也就是我們常說的“放射科有輻射”的根源,因此是有輻射的。不過,可千萬別錯殺了磁共振檢查(MRI),它不使用x射線,因此沒有輻射,完全不用擔心輻射的問題。 “核醫學科”的檢查項目包括各種SPECT顯像以及知名度極高的PET-CT。這些檢查中,需要使用特殊的放射性藥物,這些藥物主要發射γ射線,從而具有輻射性。此外,PET-CT還需要用到CT,因此會疊加CT相關的輻射。 總結一下,超聲檢查和磁共振檢查(MRI)是完全沒有輻射的,不要再跟專業人士談論超聲和MRI的輻射危害了。除了這兩種外,其餘影像類檢查都是有輻射危害的。 2. X線檢查、CT、核醫學科檢查是有輻射的,那輻射有多強呢? 回答這個問題前,我們先看看大自然,我們生活的環境。由於存在氡元素及其子核、地表輻射、和宇宙輻射等,自然界中輻射無處不在,換句話說,我們每時每刻都會受到自然界的輻射。這種輻射稱為天然本底輻射,通常約為2.0-3.0mSv/年(mSv為衡量輻射劑量的一種單位)。把醫院裡各種影像檢查的輻射強度估算值,與天然本底輻射對照看看,做檢查的輻射危害強度一目了然。
以吸煙者為例:如果每天1包煙,每年受到的輻射劑量約為35mSv,遠大於大多數的醫療輻射劑量。再例如,一次X光檢查,相當於坐飛機飛行2萬公里。 3. 那做影像檢查一點危害都沒有嗎? 醫療輻射有危害,儘管這種危害小到我們根本感覺不到,但還是要儘可能少地接觸醫療輻射。 國家規定,接受醫療輻射有三大原則:實踐的正當化,放射防護的最優化,個人劑量限制。簡單點說,如果一個患者確實病情需要(正當化原則),接受多少醫療輻射都不算多;如果沒有必要,就儘量不接觸。 還有一個特別常見的問題,做體檢是否要選PET-CT呢?這個問題,我回答不了,因為很難確定這種體檢是否符合正當化原則,需要結合個人需要,自己決定。 4. 輻射危害到底有哪些? 我們所講的輻射危害,通常指的是電離輻射危害,可以分為隨機化效應和確定性效應。 隨機化效應:只要接觸了輻射(不管量多量少),就可能發生的危害,主要包括輻射致癌和輻射致基因突變。 確定性效應:接觸了輻射,但輻射量必須高到一個閾值,才會出現的危害,包括急性放射病、放射性白內障、皮膚放射性損傷、和輻射致不孕症等。 影像檢查中,醫療輻射量通常遠低於閾值,因此不會出現確定性效應,但隨機化效應是可能出現的,而且沒有辦法預測和預防。按估算,若某人接受了10mSv的醫療輻射,終生輻射致癌的幾率約為萬分之五。 總而言之,超聲檢查和磁共振檢查(MRI)沒有輻射,X線檢查、CT檢查和核醫學科檢查存在輻射,但輻射量並不大,其危害在可控制的範圍內。因此,為了病情的需要,應該坦然接受相關檢查;但是,如果沒有必要,請儘量避免接觸醫療輻射,因為這種輻射畢竟還是有潛在危害的。(作者/北京清華長庚醫院放射科主任鄭卓肇) |
|
|
|
實用資訊 | |
|
|
一周點擊熱帖 | 更多>> |
|
|
一周回復熱帖 |
|
|
歷史上的今天:回復熱帖 |
2015: | 這些話打動了我的心...原來你一直在我 | |
2015: | 古人以修身為本, 今人以賺智慧鈔票為本 | |
2014: | 越來越受質疑的“生命在於運動” | |
2014: | 男性保健:男人養生延壽的10點養生提醒 | |
2013: | 跟正點帥哥練氣功六字決 | |
2013: | 初秋褪黑TIPS 美白也需穩准狠 | |
2012: | 吃豬蹄治療老年人失眠 | |