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心肺复苏:黄金四分钟怎么做?
送交者: kuki 2016年10月09日02:38:12 于 [健康生活] 发送悄悄话

当身边有家人、同事发生猝死,你需要做的就是要在第一时间,通过正确的心肺复苏术以及 AED 的尽早使用,才有可能帮他起死回生。编辑特邀请北京急救中心著名急救专家贾大成手把手教你如何做才是正确的方法。


1当发现有人晕倒,先评估现场环 境的安全性。马上判断患者意识和呼吸是否存在。轻拍双肩,大声询问:用 5~10 秒钟的时间,判断有无呼吸。通过观察胸部有无起伏检查有无呼吸。

2如现场只有一名抢救者,立即高声呼救、拨打急救电话120,并尽快取得 AED。建议充分 利用手机免提功能。一边拨打 120,一边先进行急救。如现场有多名抢救 者,最好一人拨打 120,一人进行心 肺复苏。


3如昏迷患者为俯卧位或侧卧位,应迅速跪在患者身体一侧,一手固定其颈后部,另一手固定其一侧腋部(用于颈椎损伤)或髋部(用于胸椎或腰椎损伤),将患者整体翻动成为仰卧位,即头、颈、肩、腰、髋必须同在一条轴线上,同时转动,避免身体扭曲、弯曲,以防脊柱脊髓损伤。仰卧在坚实的平面,而不应是软床或沙发。头部不得高于胸部,以免脑血流灌注减少。

4胸外心脏按压。根据患者身体位置的高低, 站立或跪在患者身体的任何一侧。按压位置 原则上是胸骨下半部 ( 胸骨下 1/2)。手掌根部(仅两 横指宽)放在两乳头连线中点,按压两乳头连线中点。 不可偏左或偏右。否则,可能会发生肋骨骨折。然后, 双手掌根部重叠,双手十指交叉相扣,确保手掌跟部 接触胸骨正中位置。按压姿势:两肩正对患者胸骨上 方,两臂基本伸直;以髋关节为轴,利用上半身的体 重及肩、臂部的 力量垂直向下按压,身体不要前后晃动。按压应稳定地、有规律地进行。


5开放气道。当 人的意识丧失 后,尤其心搏停止后, 全身肌张力下降,包括咽部与舌肌肌张力 下降,导致舌后坠, 造成气道梗阻。用一 手小鱼际放在患者前额向下压迫;同时另一手食、中指并拢,放在颏部的 骨性部分,向上提起,气道即可开放。开放气道前或 开放气道后,如发现口腔、咽部有异物存在,应立即清理,防止异物进入深部。

6开放气道后,立即用 5~10 秒,观察有无呼吸(看胸腹部有无起伏)。

7如无呼吸或仅仅是喘息样呼吸,可立即做人工呼吸。深呼吸后用自己的嘴严密包绕患者的嘴,同时用食中指紧捏患者双侧鼻翼,向患者肺内连续吹气两次。每次吹气时见到患者胸部明显起伏即可,吹气时间持续 1~2 秒钟。切勿过度吹气。


8使用 AED 电击除颤。心脏骤停最常见的初始心率是室颤,占 80% 以上,而室颤唯一最有效的抢救方法是电击除颤。要尽早获得自动体外心脏除颤器(AED)。基于人体模型的研究已证明,无需提前培训就能够正确操作 AED。但培训确实可以提高操作水平。AED 到来,立即除颤。


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