當身邊有家人、同事發生猝死,你需要做的就是要在第一時間,通過正確的心肺復甦術以及 AED 的儘早使用,才有可能幫他起死回生。編輯特邀請北京急救中心著名急救專家賈大成手把手教你如何做才是正確的方法。
1當發現有人暈倒,先評估現場環 境的安全性。馬上判斷患者意識和呼吸是否存在。輕拍雙肩,大聲詢問:用 5~10 秒鐘的時間,判斷有無呼吸。通過觀察胸部有無起伏檢查有無呼吸。
2如現場只有一名搶救者,立即高聲呼救、撥打急救電話120,並儘快取得 AED。建議充分 利用手機免提功能。一邊撥打 120,一邊先進行急救。如現場有多名搶救 者,最好一人撥打 120,一人進行心 肺復甦。
3如昏迷患者為俯臥位或側臥位,應迅速跪在患者身體一側,一手固定其頸後部,另一手固定其一側腋部(用於頸椎損傷)或髖部(用於胸椎或腰椎損傷),將患者整體翻動成為仰臥位,即頭、頸、肩、腰、髖必須同在一條軸線上,同時轉動,避免身體扭曲、彎曲,以防脊柱脊髓損傷。仰臥在堅實的平面,而不應是軟床或沙發。頭部不得高於胸部,以免腦血流灌注減少。
4胸外心臟按壓。根據患者身體位置的高低, 站立或跪在患者身體的任何一側。按壓位置 原則上是胸骨下半部 ( 胸骨下 1/2)。手掌根部(僅兩 橫指寬)放在兩乳頭連線中點,按壓兩乳頭連線中點。 不可偏左或偏右。否則,可能會發生肋骨骨折。然後, 雙手掌根部重疊,雙手十指交叉相扣,確保手掌跟部 接觸胸骨正中位置。按壓姿勢:兩肩正對患者胸骨上 方,兩臂基本伸直;以髖關節為軸,利用上半身的體 重及肩、臂部的 力量垂直向下按壓,身體不要前後晃動。按壓應穩定地、有規律地進行。
5開放氣道。當 人的意識喪失 後,尤其心搏停止後, 全身肌張力下降,包括咽部與舌肌肌張力 下降,導致舌後墜, 造成氣道梗阻。用一 手小魚際放在患者前額向下壓迫;同時另一手食、中指併攏,放在頦部的 骨性部分,向上提起,氣道即可開放。開放氣道前或 開放氣道後,如發現口腔、咽部有異物存在,應立即清理,防止異物進入深部。
6開放氣道後,立即用 5~10 秒,觀察有無呼吸(看胸腹部有無起伏)。
7如無呼吸或僅僅是喘息樣呼吸,可立即做人工呼吸。深呼吸後用自己的嘴嚴密包繞患者的嘴,同時用食中指緊捏患者雙側鼻翼,向患者肺內連續吹氣兩次。每次吹氣時見到患者胸部明顯起伏即可,吹氣時間持續 1~2 秒鐘。切勿過度吹氣。
8使用 AED 電擊除顫。心臟驟停最常見的初始心率是室顫,占 80% 以上,而室顫唯一最有效的搶救方法是電擊除顫。要儘早獲得自動體外心臟除顫器(AED)。基於人體模型的研究已證明,無需提前培訓就能夠正確操作 AED。但培訓確實可以提高操作水平。AED 到來,立即除顫。