勃起功能障礙一度被歸類為心理障礙，通過大量相關的研究後被認為是一種生理疾病。根據哈佛健康出版社的報導，陽痿（勃起性功能障礙）比預期的更為普遍，在美國男性中，陽痿的患病率高達34％，其中大多數是老年人。然而，考慮到ED的主要病因是慢性疾病，能夠中斷正常的血液流動和神經功能，因此，年輕的男性（看似健康的男性）也處於危險之中，例如：糖尿病、高血壓、多發性硬化症以及荷爾蒙失調。有其他慢性疾病的陽痿患者或許使用犀利士得不到理想中的效果，甚至無效...
犀利士不起作用？本指南可以為您提供幫助
犀利士
儘管許多男人很難接受這種疾病，但我們很幸叩厴鈐謁幬鎦С值臅r代，為我們提供了治療ED的藥物。犀利士（Tadalafil）以及其他口服藥形式。美國輝瑞研發的威而鋼是第一個用於救治陽痿的男性的藥物。但是，與其犀利士相比，其藥性略顯過時。
使用犀利士後依然無法勃起的原因
健康的勃起能力有賴於血液不間斷地流向陰莖，通過陰莖海綿體動脈，使體腔內充滿血液，因此，引起陰莖僵硬。勃起是在感覺和精神刺激下開始的。我們不能忽視表現焦慮和疲勞，然而，身體不健康是陽痿的主要原因，因此，開出犀利士等藥物，以推過異常的血液循環，增加海綿體動脈的血流量，起到擴張血管的作用。
睾酮水平過低
睾丸酮是睾丸的細胞產生的關鍵性激素，負責男性器官的正常生長發育和其他性特徵的維持。在二十多歲的時候，男性開始遇到激素的下降和不平衡，特別是睾丸酮。睾酮的消耗，被稱為雄性更年期，伴隨着幾個症狀。
（1）身體脂肪增加，肌肉減少；
（2）骨量和能量水準下降；
（3）脫髮；
（4）睡眠模式紊亂和情緒波動；
（5）勃起功能障礙。；
睾酮含量水平衡對性慾和性表現有重要作用。雖然，睾酮是健康性生活的重要組成部分，但它不是正常和持續勃起的要求。犀利士不能替代或維持睾酮水準，這意味着犀利士（以及其他PDE5抑製劑藥物）不能代替自然的性衝動或欲望。患者應尋求睾酮替代物或荷爾蒙治療，以控制自己的性健康。
性病
其中一個可能讓人覺得不舒服但又需要討論的話題，就是ED藥物的使用和感染性病的問題。ED藥物並不能作為防止性病的保護屏障，無論如何，每個人都應該實行安全性行為。同時，某些性病有可能導致勃起功能障礙，使ED藥物的效果降低。所述情況的一個例子是，一個人感染了衣原體，沒有正確就醫，讓細菌生長並感染前列腺，導致前列腺炎。一個重要的建議是，要知道ED藥物是不能用的，也不會起到預防性病的作用，大家一定要注意安全性行為。
糖尿病
勃起障礙在男性糖尿病患者中非常常見。ED的發病率隨着年齡的增長而增加，從20歲男性的5%到65歲以上男性的75%。糖尿病男性陽痿的主要原因是由於糖尿病導致陰莖部位的血流減少和神經損傷。自1998年以來，許多糖尿病患者已經成功地使用犀利士進行治療，此後，西力士、利維他和斯登德拉也相繼上市。然而，糖尿病患者也可能在產生抵抗力後或從第一片藥開始就無法享受這種口服藥物的治療優勢。大約50%的1型糖尿病男性和60%的2型糖尿病患者報告說，他們的勃起狀況得到了改善。
勃起障礙的根源在於心理問題
如前所述，勃起障礙也受到心理因素的影響。在勃起功能障礙或類似問題的男性中，焦慮和抑鬱非常常見。心理壓力會影響性刺激，導致不適或對刺激缺乏反應。表現焦慮和壓力可能是導致犀利士在許多男性中缺乏效果的原因。一個重要而被遺忘的建議是，在性活動中，精神上以及身體上都要舒適，PDE5類壯陽藥才能發揮作用。在這方面，通過鍛煉保持健康，照顧好自己的心理健康，可以是ED的自然解決方案。
當犀利士無效時，選擇威而鋼、樂威壯或其他治療手段
更換口服藥
威而鋼
如果他達拉非無效，可嘗試西地那非（威而鋼）。ED口服藥被認為是一種非常有效且安全的勃起功能障礙的治療方法。ED口服藥的作用原理是使陰莖動脈和陰莖組織的擴張，從而增加陰莖的血流量。勃起通常在幾分鐘內形成。勃起的感覺是完全自然和正常的；在射精後，直到藥效消失，勃起才會消退。在極少數情況下，犀利士、威而鋼、樂威壯會出現嚴重副作用包括陰莖青紫、疼痛或觸痛、視力異常，以及長時間的勃起。
激素替代療法
有些男性會出現一種叫做雄性更年期的情況，類似於女性的更年期，這可能是由睾酮過低引起的。症狀可能包括，但不限於，感覺遲鈍、疲勞、睡眠習慣差、體重增加、性慾低下或勃起功能障礙。對於合適的候選人，激素替代療法可以有價值地扭轉這些症狀，甚至改善性慾（性驅動力）。
為了詳唷⒈O測治療效果以及任何其他不良副作用，需要進行血液檢查。
陰莖手術
陰莖手術和此類手術通常被稱為最後的手段，建議只有在用盡所有其他治療方案而不成功的情況下，並諮詢泌尿科醫師或類似的醫學專家後，才考慮進行陰莖手術。
在這一手術過程中，在切除男子的上述組織後，將半硬棒或充氣假體插入勃起組織。植入物的放置需要對陰莖勃起組織進行永久性損傷和調整，這使得治療不可逆，不能保證成功。
推薦閱讀：犀利士線上訂購、犀利士使用心得
原文：用藥指南：犀利士不起作用的原因和處理方式
