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转帖:我们对免疫力的误解有多深?
送交者: 求真知 2020年01月19日21:29:37 于 [健康生活] 发送悄悄话

我们对免疫力的误解有多深?

恒瑞源正 3 days ago

The following article comes from 美中嘉和肿瘤防治 Author Concord Medical


来源| 美中嘉和肿瘤防治



“不生病,是不是免疫力好?”


“免疫力,越强越好?”


 “增强免疫力,就吃蛋白粉。”


这些年,我们信过的免疫力说法究竟有多少?


免疫力,即我们常说的“抵抗力”,似乎是个“万金油”词汇,只要生病或身体弱,都可以建议增强下免疫力。


“免疫力”摊手:对我的误解是不是太多了?以至于市面上很多商家,打着“免疫力”的旗号,堂而皇之从消费者口袋里把钱掏走了。


所以,是时候坐下来,好好思考下:什么是免疫力?免疫力越强越好?肿瘤患者为什么常常免疫力低?短期内强烈激活免疫系统,是否有副作用?

什么是免疫力?真是你理解的那样吗?





有人说我得了感冒不用吃药不用打针,两三天就好了。那么有一些人呢,患了感冒很容易十天、半个月还好不了。有的人手上有一个伤口,那两三天也就好了。还有的人,手上一旦出现伤口,很容易化脓、感染,甚至得去打抗生素,这就是不同的免疫力或者是防御力的一种表现。


通俗地讲,免疫力是人体保护自我的能力,能识别出对自身有害的东西,不让进入体内;一旦有害物进入体内,就动员身体消灭它们。不仅能消灭外来的有害物,自己体内的衰老细胞、变异细胞等也能识别出来予以消灭。


免疫力不是简单靠“吃”直接获取来的,而是机体在与各种致病因子(细菌、病毒等)不断斗争过程中,激发机体免疫系统逐步形成的,其强弱反映了体内免疫系统的强弱。免疫系统犹如一支训练有素的精锐军队,军队中的每位战士各行其职,共同捍卫人体的健康。


人类的特殊器官,像扁桃体、淋巴结、脾脏,就是防御部队的大本营,在这些器官里面有众多的免疫细胞。如果有病原微生物,通过伤口或者是呼吸道、消化道进入到我们人体的时候,免疫系统就会反应,不同的免疫细胞协同会战,把这些微生物全部清除出去,免疫力就会表现出来。。

孩子不生病,就是免疫力好?



大多数父母认为不生病就是免疫力好,绝对大错特错!孩子从出生时到6月龄前,主要从母亲体内获得免疫力,6月龄后孩子自身的免疫功能开始逐步发育完善。


所以6月龄后的孩子特别容易生病,正因为有了这些小病,孩子免疫力在机体与病菌斗争中不断得到修炼和提高。但如果孩子三天两头反复生病,并且每次病情较重,需要警惕是否有免疫功能低下。“小病不断,大病不犯”是可以的,但“小病常犯,大病也来”就是常说的抵抗力差。

免疫力越强越好?




并非如此。


机体的免疫功能始终需要保持在一个动态的平衡状态,并不是越高就越好。免疫力如同血压、血糖,在体内过高过低都对人体有害。免疫力低下容易引起细菌和病毒的感染,但免疫反应太过强烈,当身体状况发生改变时,免疫系统很可能不分青红皂白,将自身的细胞组织也当作“敌人”来进行攻击破坏,易患上红斑狼疮、类风湿等自身免疫性疾病。因此,良好的免疫力是机体处在均衡的状态,有稳定的自我调节能力。

长期不感冒更容易患癌?




调查发现,大多数癌症患者生病前体质都是非常好的。说起病来一脸无奈,“我平时身体棒着呢,十年都没感冒过,怎么就突然得了癌症”。感冒跟癌症有什么关系呢?


普通感冒是由普通感冒病毒引起的,毒力不强,进入人体后能激发免疫系统,免疫系统被激活后就会产生各种抗病毒的细胞和分子,这些对抗病毒的物质也能够引起发热或发冷,所以,感冒以后的症状多是由于免疫系统被活化后引起的。而长时间不得感冒的人,虽然免疫系统对抗感染的能力非常强大,但多数免疫细胞平时都处于休闲状态,癌变细胞就会有机可乘,逐步长成肿瘤。所以,“小病不断,大病不犯”从感冒和肿瘤的角度看还是有科学道理的。

为什么肿瘤患者免疫力低?




肿瘤本身和治疗方式都会削弱免疫系统。


某些类型的肿瘤会损害免疫系统和血液系统或改变他们的工作方式。例如,淋巴瘤(霍奇金和非霍奇金)和大多数类型的白血病开始于免疫系统细胞。它们改变了免疫系统细胞,使那些曾经保护我们身体的细胞开始干扰免疫系统正常的运作。


肿瘤细胞可以转移和扩散,进入生成血液细胞的骨髓中,与正常的骨髓细胞竞争生存空间和营养。


肿瘤也会损害免疫系统的其他部分。肿瘤细胞可以在皮肤或粘膜生长,破坏自然屏障,通过压迫正常组织或压迫血液供应来减少正常组织的血供。肺部肿瘤可能阻塞正常的粘液引流,从而导致阻塞性肺炎和感染。

如何正确把握肿瘤免疫治疗的“度”?




PD-1免疫治疗被称为“神药”是很多晚期患者的重要选择。很多人一听是“免疫治疗”,一听是通过激活免疫系统起效,自然而然地认为它和保健品宣传的一样,没有副作用,随便买来用就行。


真的是这样么?当然不是。


这类药物激活免疫系统和保健品鼓吹的“提高免疫力“完全是两回事。PD-1抑制剂之所以起效,是因为它能比较特异而且强烈地激活针对癌细胞免疫反应,从而达到杀灭癌细胞的效果。但这个过程中,难免也会激活一些不针对癌细胞的免疫反应,对正常细胞造成一定伤害,这就产生了副作用。


我们体内的免疫细胞非常强大,它们不仅能杀死细菌,能杀死病毒,能杀死癌细胞,也能杀死正常细胞。


所以,免疫状态高了、低了都不好,精髓在于平衡。平衡的免疫系统,能杀死坏的细菌病毒和癌细胞,但是不影响正常的细胞。


看到这里,你应该明白了,由于肿瘤免疫疗法的核心,通常都是短期内猛烈激活免疫系统,因此或多或少会带来一定的副作用。


"是药三分毒",PD-1抑制剂这类免疫治疗也不例外,使用它的时候一定需要有经验的医生配合。但好消息是它的副作用通常比较轻,只要正确认识,做好监控和管理,绝大多数都是可控的。

写在最后

中国有句老话叫“过犹不及”,“事情过头”跟“做得不够”,都是错的。最好的免疫系统,不是最强的免疫系统,而是最平衡的免疫系统。所以你还在盲目“增强免疫力”吗?



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