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中藥煎煮四,合理的散煎
送交者: 修正中醫 2022年04月27日12:18:02 於 [健康生活] 發送悄悄話

前文談到了許多中藥飲片需要長時間煎煮,給中藥湯劑使用者帶來很大的困擾。 眾所周知,中醫治病雖然有中藥湯劑、散劑、丸劑、膏劑、針灸、推拿按摩、心理……等多種方法,最最常用的還是以煎煮湯藥來解決問題。 這千年中醫界的習慣,推其根由,主要是因為醫聖張仲景寫傷寒論這臨證第一書時,治療用湯劑占了百分九十。

拘於歷史諸多因素,中藥湯劑兩千年都無法得到普遍而有效的提升。 今天各種攪拌磨粉機械已經十分便捷高效,中藥飲片煎煮費時的窘況已經可以得到相當程度的改良。 白朮、桂枝、茯苓、白芍、甘草、葛根、半夏、延胡索、諸多稍大的種子如杏仁桃仁……這類大塊片飲片,磨成粉後,煎煮時間就可以大幅縮減,從滾沸後120分鐘減到10-15分鐘,劑量也可以減少1/3乃至於更多,因為粉末煎煮出藥性遠比飲片更快更完整。 本人近年深感此方法很好,中藥房雖然費時製作,但節省了中藥資源,更重要的是大大方便了病家,讓更多人接受中醫湯劑。 然而,這條途徑卻不應該商業化推廣。

試想,將中藥飲片全部磨粉儲放,中藥氣味藥性必然慢慢揮發走失。 所以,只能在處方擬定之後,磨粉給客人,再依個案差異,囑咐如何用水短時間煎煮飲用。 只有岩石貝殼類,如陽起石、鐘乳石、鵝管石、石膏、石決明、珍珠母、海蛤這類,傳統石臼杵碎都難以煎煮出藥性,才可以適量預先磨粉備用。 更有某些中藥,不是煎煮飲用所能夠取效或達到最佳效果的,如菟絲子、何首烏等,這些就需要磨粉後再過細目篩,方便客人吞服而不致噎。

中藥煎煮連續四篇,暫到此為止。


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