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老地雷:食品衛生安全需要我也需要你
送交者: 老地雷 2012年08月31日17:19:31 於 [健康生活] 發送悄悄話

食品衛生安全需要我也需要你


一看這題目,有些網友會嘀咕:"?這和我有啥關係?我就管吃安全的食品,吃衛生的食品!這咋需要我呢?"如果你真這樣想的,那就錯了。聽我慢慢道來。

有一天開爬梯,有人問我究竟是做什麼工作的呀?我說了一個專業術語,她說,你能不能舉個通俗的例子說明一下。我說:"比如今天我們開完爬梯後,突然參加爬梯的幾十個人中間有幾個拉肚子,就得報告到我們這裡,我們就作為食物中毒來調查,也是我們在單位里常說的FBI. 注意了,這FBI不是那個你知道的FBI,是指的foodborn illness, 簡稱FBI,實際上工作起來的性質差不多,就是在眾多頭緒中找到最後那個或簡單或複雜或原因不明的原因,有人稱我們為disease detective是,也對。"這位童鞋終於聽明白了,我說這只是我眾多工作責任中的一種。

食物從生產或生長到最後上桌被吃到嘴裡,經過無數個環節,當然從一個國家的法律制度和機構的設置來保證人人都靠之生存的食品安全和衛生固然最重要,比如進口食品的檢測,家禽肉製品以及農作物的的監測,法定檢測或自願召回產品是保證食品安全的有力措施。當然你要要求國家一個個工廠去檢查,一件件食品要檢驗,這不科學,也耗不起這樣的龐大資源。保證食品的安全和衛生是一個team collaboration, 從廠商到農作物生產者,從批發商到零售商,從業主到消費者等等,從聯邦政府到地方政府,人人的作用都象自行車鏈條環環相扣。

N年前,我們部門收到因沙門氏菌(salmonella)引起的急性腸炎二例,這種疾病主要表現的症狀有腹瀉,嘔吐,腹痛,有時發熱頭疼。不是一個什麼大不了的疾病,但是這二例並不是最常見那種沙門氏菌,通過分子學上的鑑定,是非常罕見的一種,在我們地區十年來沒遇到過,實驗室的專家將這一消息發到全美國的一個監測系統,通知別的州如果發現同樣的病例和我聯繫。消息發出去不到二小時,收到二通電話,分別是鄰州的同行打過來的,報告他們也發現同樣的病例,後來匯總了一下,四個地區加起來有十三例。十三個拉肚子的病例來自四個州,需要大驚小怪嗎?答案是看情況的,需要大驚小怪的時候千萬別等,不需要的時候該幹嘛就幹嘛。這次的情況是前者,我說了,不是一般的沙門氏菌。接下來的一天,鄰州的同行自發地組織到一起開始了合作調查,具體不細說了,反覆地詢問病例,采了很多疑似食物的樣品,數據分析,文獻閱讀,N次的電話會議,大幾百的電郵,終於在三個禮拜將敵人拿下,這敵人就是某種品牌的一種seasoning product. 發現敵人,立即召回,產品在市場上的穿透力很大,最後四個州的病例總共加起來不到100例,因為幾個州的極力合作,找到原因並很快召回污染產品,所以沒有得到媒體的關注,作為這個調查隊伍中的一員,我深深感受到美國社會的以人為本。

這種以人為本的精神體現在全美國戰鬥在公共衛生事業第一線。前幾天參加全國的會議,聽到了一個又一個來自基層的感人並生動的故事,很多的調查就是從二例三例這樣展開的。美國先進的實驗室檢測系統,數據庫的建立和資源共享推動了基層的調查,而基層的積極調查更加完善了現有的數據庫,從而形成了一個良性循環。不管身在何位,擁有的一個目標是一樣滴,這就是protect public health. 

就是這樣一個體系,在這次的全國會議上還是在尋找不足之處,找差距,比如有些方面做得不如歐洲國家。這次會議的一個keynote speaker並非同行,而是一位媒體的資深記者,他演講的題目是私人利益與公共衛生的關係。 回憶了一百多年前在美國商人為了賺錢在食品加工生產上採取的不道德手段。在他的演講中不止一次地提到三聚氰胺奶粉事件以及當前中國其它食品安全方面的醜聞,坐在觀眾席上的我觀察着周圍人的反應,除了搖頭還是搖頭。

我覺得我很幸運了,在美國這樣一個自由民主以人為本的國度,為了保護人民的健康,我只要根據法律根據科學來做我的工作,而無需考慮任何其它因素,比如要通過領導要通過關係來決定是否關閉餐館。會議期間,和鄰州一位資深並在美國和國際上也享有盛譽的專家聊天,他說他做這樣的工作二十多年了,從來沒有遇到有任何的政治行政干預來影響他的調查和決定,他被世界衛生組織派到多個國家參加複雜的食物中毒調查,唯一沒去過中國,他問了我一句:在中國怎麼有那麼多yes men,就是上司說什麼下面都說yes, 不敢說別的?我們身邊怎麼就那麼多提反對意見的人,我也需要更多的yes men! 

扯半天,差點忘了說,你能做什麼?多了,千萬別低估你的作用。比如全家出去搓一頓美味,五個人中有二個拉肚子或有別的症狀一定要向當地衛生部門報告。我知道咱們中的很多人都不會去報告,想想拉二天就不拉了,報告個啥?你不知道,因為你的報告我們才會有更多的數據,抓獲鬼子就是要靠大家的報告,醫生的即時正確的診斷,我們的及時調查。還有飯前便後一定要洗手,過期的食品罐頭千萬別捨不得仍,食物要煮熟再吃,當然西瓜哈密瓜什麼的就不要煮了。

寫太長了,再羅嗦一句:此博文僅代表老地雷的個人觀點,不代表旁人或政府的觀點。純粹是開完會議有感而發,屬於吃飽了撐的那種。


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