首批支援武漢的醫生：重症病人死亡率非常高，同事間感染防不勝防

中國新聞周刊 2020-02-19

李珊從接手重症患者救治工作以來，她所負責的科室床位都是人滿為患。每次有患者死亡騰出床位，馬上就有新的病人住進來。據她介紹，重症病人的死亡率非常高，病人的情況比想象中還要差，生命體徵難以維持，多數病人病情惡化迅速。

2月5日，一台救援車開進方艙醫院。攝影/溫如軍

作為第一批進入武漢的醫療救援隊隊長，李珊（化名）已經在武漢度過了3周時間。1月26日，她帶領14名支援人員抵達武漢，在某定點收治醫院負責重症監護室病人的救治。

李珊是重症醫學科的一名副主任醫師。面對疫情迅速蔓延的態勢，她和其他醫護人員一樣放棄春節休假，投入這場醫療戰役之中。

從接到通知到出發僅一小時

1月26日，農曆大年初二。像往常一樣，李珊在自己工作的病區查房，這時院領導打來電話，要求李珊當天出發，前往武漢進行支援。

“之前，醫院發出號召，武漢需要支援。我在呼吸科工作，就報名了。”李珊平靜地告訴《中國慈善家》。

時間太倉促，根本想不了太多，也不存在徵求家人的意見，李珊只是簡單地通知了家裡一聲。“愛人和孩子都知道我干的就是這份工作，他們也不會去阻止，但心裡肯定還是挺擔心的。”李珊說。

2月3日，武漢協和醫院住院部門口，某省醫療救援隊合影留念。攝影/溫如軍

第一批醫療隊14名成員集結完畢，各自回家收拾完東西，又馬上回到醫院。醫院裡開了一個小規模的動員會，有市領導參加。會後，大家馬上直奔火車站。

從上午接到電話到中午出發，只用了一個小時的時間，別說防護用品，就連最基本的生活用品也準備得不太齊全，甚至有些隊員連午飯都沒有來得及吃。他們的防護裝備很有限，只有口罩、面罩和消毒液。防護服需要支援醫院來提供。

經過數小時的車程，李珊一行當天晚上就到達對接醫院，被安排在重症監護室工作。陌生的環境，加上接觸到的都是重症患者，讓部分支援人員出現了應激反應。但他們並沒有時間去適應，就要迅速投入戰鬥。

李珊的團隊和當地醫院的醫護人員進行了溝通，對病床進行了重新分配，同時加強了對病人的管理。此外，如何更加有效地收治病人，以及防止病毒對醫護人員的威脅等等，他們都想盡辦法做出更合理的安排。只用了3天時間，他們就把新工作理順了，也讓醫院病區布局和防護得以進一步優化。

“從頭到尾，所有的問題都需要去解決和磨合。原來在自己醫院，什麼規章制度、什麼流程，大家都很熟悉，彼此的工作習慣也都比較了解。但到了這裡以後，需要一個過程。而且之前這裡的布局不夠合理，防護不到位，人員也緊缺。”李珊說。

值得一提的是，李珊團隊的14名醫護人員中，有12名女性。針對有媒體報道的“武漢一線女性醫護人員生理用品告急”問題，李珊表示該團隊成員目前還能“應付”。

“來到武漢以後，有個別便利店開門，也能購買到一些生理用品，還有社會捐贈的‘拉拉褲’應急，目前來看沒有太大問題，還都能應付。”李珊團隊中的一位女性支援人員說。

未感受到明顯“拐點”

李珊團隊所支援的醫院是一所二級醫院，重症監護室平時收治病人很有限。疫情爆發後，這所醫院和武漢大學中南醫院一道，被安排收治重症患者。

作為一名重症醫學科的醫生，李珊每天都與死神交鋒，也見慣了生離死別、生命的脆弱與無奈。但在武漢，她還是被眼前的狀況震驚了：醫院人滿為患，許多重症病人情況十分糟糕，一些病人病情惡化迅速，病床分區不合理，床位擁擠，管理不規範……

從接收患者到搶救重症病人，很多時候李珊都覺得力不從心，“需要三頭六臂才能解決問題” 。李珊告訴《中國慈善家》，來武漢這三周時間裡，她每天心情都非常沉重。

據她介紹，重症病人的死亡率非常高，病人的情況比想象中還要差，生命體徵難以維持，多數病人病情惡化迅速。雖然李珊平時也在重症醫學科工作，但在武漢看到的重症病人“病情更重，治療難度更大”。

李珊告訴《中國慈善家》，從接手重症患者救治工作以來，她所負責的科室床位都是人滿為患。每次有患者死亡騰出床位，馬上就有新的病人住進來。

“從病人的數量判斷，疫情暫時沒有什麼變化，尤其是重症病人。大家現在都想知道有沒有出現拐點，什麼時候能雨過天晴，什麼時候能看到希望，目前這種形勢還不太明朗。”李珊說。

她告訴記者，自從幾家方艙醫院開始接收病人以後，部分病人得以分流，醫院門診的壓力變小了。

醫護人員之間感染“防不勝防”

2月17日，國家疾控中心公布的報告顯示，此次新型冠性病毒肺炎疫情中，醫護人員感染超過3000名。

“因為剛開始，防範意識不強，醫護人員有一些暴露，面對病人時容易感染。”李珊說。

2月5日，在會展中心改造的方艙醫院門前，國家救援隊清點人數。攝影/溫如軍

每當聽到同事或同行發燒、核酸檢測成陽性或被隔離，難免會對醫護人員造成負面的心理影響。在這種環境下，危險無處不在。一旦誰發現身體不適，就要安排休息，甚至做CT。

“我們只能做好個人防護，戴好口罩，單獨行動，減少內部醫護人員之間感染的可能性。能做的也就是這些了。”李珊說。

她認為，醫護人員的感染風險，並不是全部來自於病人，同事之間感染的風險更大、更難以防範。

“面對病人時，我們知道他們帶有病毒，會格外小心，防護做得很到位，而醫院職工之間容易放鬆警惕，出現一些暴露，這種感染風險防不勝防。”李珊告訴《中國慈善家》。

據了解，部分醫護人員、公共衛生防疫人員已連續作戰超過1個月，大多數一線人員24小時在崗，身體和心理承受着極大壓力。

“到武漢支援以來，雖然有些個別隊員身體出現一些問題，但是還沒有到很糟糕的地步，大部分是心理壓力造成的身體不適。”李珊說，他們和普通市民一樣，期盼“拐點”早日到來，大家都可以早點回家。