疫情洶湧-賓州一線醫護人員講述親歷戰況 |
送交者: 一草 2020年04月02日11:12:54 於 [五 味 齋] 發送悄悄話 |
逸草:作者是本博網上結識多年的好友的妹妹。 疫情洶湧 - 作者:千杯不醉 疫情真的越來越猛,疑似和確診數字都在直升。周末二天上班,如果說第一天做完尚有一絲力氣寫些什麼的話,第二天連著再做12小時則完全不可能有力量和心思再寫記錄了。每次回家都已精疲力盡,但還是盡量考慮如何將自己里外擦拭清毒一下。也不知道有多少效果,但是想到丶做到,總比不做好。保護自己,也是保護病人和社區。所以,盡管累,還是做一遍。今天休息,記錄一下這二天狀況。
Mr.E是個俄羅斯老人,能講少許英文。他三周前裝了心臟起博器,在隨訪時發現有一條鏈脫落了,需要收院修正。昨天他被按排在下午手術。E先生比較保守,一個普通surgical 口罩一直戴著,有時脫下了,但一見有人入房馬上就戴上,蠻警覺的。他把女兒電話轉我,讓她轉告我他的疑問,我一一回答了。老俄羅斯的女兒聽上去很善良,她告訴我盡量別讓她父親出病房門,因為擔心病毒感染。我安慰她不會啦,E先生就是等手術,今天並無其他檢查,而且我們給每個出房間的病人都戴上外科口罩的。她聽了比較寬慰!假如每個公民都這樣注意安全防護,我們也許不至於今天這樣數目爆漲,疫情失控啊! 下午接收一個新冠疑似患者,發燒丶咳嗽、肺水腫和尿路感染。急允宜炔辶藢蜆芙o了利尿劑和一個抗菌素和少量輸液。接到這位F先生,他神志昏糊,聽到聲音才勉強睜下眼,完全不可能有正常交流,也不能做吞咽檢查,這樣也就暫時不能給食物和口服藥物,怕他引起吸入性肺炎和嗆到。打電話給他太太問了病史。正准備做病史記錄,卻又不斷被打斷。 我今天做charge nurse,隨身攜帶的charge phone一天就沒停過!一會兒幾床病人撥靜脈爬起來了(怕摔)、一會兒幾床病人心臟監管測不到了(病人自己撥了還是去做檢查?)丶一會兒又有收新病人了,….所有的監測電話都到我這裡,然後要去與主管護士證實和處理。下午病區有少量出院,但連著5個新病人收上耒,而且每個病人除本身毛病外,都有發燒咳嗽,都是新冠感染待查。所有的疑似病例都要物資處提供PPE,病區需要的消毒拭紙和現有確曰蛞傷撇±櫨鎂叨家葌髡鍲ax,然後等待VP一一批准!每個新收疑似患者給一袋防護用品:5個隔離衣丶5個外科口罩丶5個N95口罩,一個一次性聽雲骱鴕粋體溫計。這是病人一天的量(12小時,晚班另給)。這些東西,我們要省著用丶反復用!其中各科醫生查房要用,主管護士要用,護工進入測體溫血壓等生命指徵要用⋯,三餐現在用紙質用具,由主管護士或護工送入。我們只能盡量把事情集中在一起做,減少出入頻率,節省消耗。同時還要防盜!我的護目鏡自己擦拭後收在紙袋中放櫃里.上面是有我名字的哦,昨天就見被戴到別的醫生臉上了,充滿了他的汗水!幸好我正要查房抽血,被我堵在門口找了回耒,否則就沒有了!我問這醫生為何戴我的護目鏡?可憐他要查房,可他卻沒有屬於自己的一個!無可奈何,無語!!!所有的PPE,真的很缺啊! 去為Mr.E抽血,因為我知道他神志不清,要反抗亂動,請護工一起幫忙。本來是應該由她抽血的,但是她是新手,我怕她弄不好,所以我耒做。等我倆穿好所有防備用品,發現Mr.E已經脫掉衣服,撥了靜脈埋針,撥了半截導尿管,人卡在護床壁間,到處是濺出來的血跡,一臉茫然,正准備起來做什麼呢!忙著把他收拾干淨。讓護工按著替他抽了血,重新打好靜脈針,餵了他些水,似乎吞咽無礙。把予先多留的晚餐給了他一份,囑咐他別把身上的心臟監控儀丶靜脈針丶導尿管又撥了!看著他似是而非的神情,我只有一聲嘆息!不知所有的這些可以維持多久!我想不光感染高燒讓他糊塗,恐怕本來也多少有些老年痴呆哦。這樣的病人平時也難弄,更不要說隔離治療了,進進出出,平添多少事啊! 出了E先生病房,已是下班交班時分。病區前面病房有人摔倒了,電話鈴聲不斷,每個都在忙,每個都累得汗流夾背,疲憊不堪!人手也是不夠啊! 好消息是現在測試比以前快多了。過去5~7天出結果,現在48小時左右。祈盼快點丶再快點!我們沒有資源好浪費!走廊上碰到熟悉的hospitalist(駐院主治醫師),問情況如何?現在很多原本入院看病人的主治醫師已經不再來查房了,他們有些電話咨訊護士病人情況然後開醫囑,有些或交付駐院主治醫師代管,所以駐院主治醫師們的工作量驟升,其中主要都是新冠病毒感染者。周日新聞說賓州有68個老人院爆發傳染。我們自己醫院的附屬老人院也有十多個發燒咳嗽的患者,周日下午都轉耒二樓收治。現在已經有二個病區全部是確診或疑似病人,床位不夠,院方將原本的臨終病房搬去康復病房,騰出近二十床位給不斷加入的新病例。情況嚴峻,但這位醫生告訴我,這還不是最壞的,看看紐約,假如紐約人開始往外移動,賓州病例還將急增。我們相視無語,心情沉重。希望有效藥物盡快出台,救人要緊啊!不希望看到意大利那樣醫院擠兌和選擇性治療的慘劇! 有不少民間人士自發製作口罩丶頭套給我們,雖然不是醫用材料做的,但要留着用,萬一斷供,多一層保護多一份安全,總比沒有好啊!也有餐館老闆自發送耒bagel(查下中文,叫百吉餅,真是好名字!)丶比薩,也有送各式餐的,有牛肉丶雞肉夾餅,有各式色拉⋯。有個同事的婆婆,送了幾大盒比薩餅和炸嫩雞肉耒慰問大家,真心令人感動!我牢記病毒不喜溫度,只吃熱的或可以重熱的食物。 天黑了,我清理自己換了衣服下班。走出醫院,仰望天空,天上繁星點點,我摘下戴了一天的口罩,深深呼吸,純淨的空氣,多麼珍貴!假如沒有這該死的病毒,生活該多麼美好!
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