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626指示
送交者: alexsyalexsy 2020年06月26日18:59:01 於 [五 味 齋] 發送悄悄話

      今天,是毛主席關於“把醫療衛生工作的重點放到農村去”的“6.26指示”發表55周年紀念日。

      新中國成立後,毛主席十分關心最廣大勞動人民的切身利益,對我國醫療衛生不為工農兵服務,只為少數人服務的幹部保健制度多次提出批評,對農村缺醫少藥的現狀憂心忡忡。1965年6月26日,衛生部部長錢信忠向毛澤東匯報全國醫務人員分布情況時介紹:全國現有140多萬名衛生技術人員,其中70%在大城市,20%在縣城,只有l0%在農村;高級醫務人員80%在城市;醫療經費的使用農村只占25%,城市則占去了75%。毛主席聽後,非常不悅,於是有了這個著名的“6.26指示”:

毛澤東著名的“626指示”,讓人看了熱淚涌眶 

  告訴衛生部,衛生部的工作只給全國人口的百分之十五工作,而這百分之十五中主要還是老爺。廣大農民得不到醫療。一無醫,二無藥,衛生部不是人民的衛生部,改成城市衛生部或城市老爺衛生部好了。

  醫學教育要改革,根本用不着讀那麼多書,華陀讀的是幾年制?明朝李時珍讀的是幾年制?醫學教育用不着收什麼高中生、初中生,高小畢業生學三年就夠了。主要在實踐中學習提高,這樣的醫生放到農村去,就算本事不大,總比騙人的醫生與巫醫的要好,而且農村也養得起。

  書讀得越多越蠢。現在那套檢查治療方法根本不適合農村,培養醫生的方法,也是為了城市,可是中國有五億多農民。

  脫離群眾,工作把大量人力、物力放在研究高、深、難的疾病上,所謂尖端,對於一些常見病,多發病,普遍存在的病,怎樣預防,怎樣改進治療,不管或放的力量很少。尖端的問題不是不要,只是應該放少量的人力、物力,大量的人力、物力應該放在群眾最需要的問題上去。

  還有一件怪事,醫生檢查一定要戴口罩,不管什麼病都戴。是怕自己有病傳染給別人?我看主要是怕別人傳染給自己。要分別對待嘛!什麼都戴,這首先造成醫生與病人的隔閡。

  城市裡的醫院應該留下一些畢業後一年、二年的本事不大的醫生,其餘的都到農村去。四清到××年掃尾,基本結束了,可是四清結束,農村的醫療、衛生工作沒結束啊!

   把醫療衛生工作的重點放到農村去嘛!


      這段話非常鮮明地體現出了毛主席的立場,他從來都是站在大眾的立場上的,而不是權貴的立場上。

     “ 六二六”指示發出後,掀起了文化大革命期間轟轟烈烈的醫藥下鄉運動,也有了赤腳醫生。一方面促使衛生部逐步將人力、物力和財力的重點放到農村;另一方面指示極大鼓舞了廣大醫務工作者投身農村建設的熱情,激發了農村群眾徹底改變疾病叢生的落後面貌的決心。在中央和地方,城市和農村醫務工作者及人民群眾的共同努力下,農村醫療衛生工作出現了飛躍發展。以全國醫療衛生機構病床的分布為例,1965年農村只占40%,短短十年後,到1975年,這個比重已提高到60%。全國衛生經費65%以上用於農村。而指示對農村巡回醫療和合作醫療的有力推動,更為改變農村醫療衛生面貌奠定了基礎。

   “ 六二六”指示的重大貢獻和深遠影響已經被歷史所證實,“六二六”指示的歷史功績和毛主席全心全意為人民服務的初衷永遠都不會被抹殺。


    據1965年的資料顯示,當時全國有一百四十多萬名的衛生技術人員,其中七成在大城市,在農村只有一成,而醫療經費的使用,農村只占全國的四分之一,城市則用去了絕大部分,“ 六二六”指示發出後,衛生部也開始着手組織對農村,有一些文化的青年展開醫學培訓,這方面上海市動手較早,“赤腳醫生”的叫法,就是首次在上海市川沙縣江鎮公社出現的。


上世紀七十年代的赤腳醫生宣傳畫。

    1968年夏“赤腳醫生”這個詞第一次出現在上海《文匯報》的一篇報道,毛澤東看到了這篇文章,並作出了批示“赤腳醫生”就是好,隨即“赤腳醫生”紅遍大江南北,幾乎覆蓋了整個中國農村,而赤腳醫生的興起,也催生了合作醫療制度,這兩個新興事物和縣鄉村三級醫療衛生網,被稱為中國農村衛生工作的三大法寶,而且被聯合國譽為發展中國家農村醫療體制最佳者。

    “赤腳醫生”這個詞,1968年12月5日第一次出現在《人民日報》上,隨之流行。其本義是指中國農村中不脫產的基層衛生人員。有一定文化基礎的公社社員經過一定時期的培訓,具有一定的醫療衛生知識和技能,他們一面參加集體生產勞動,一面為社員治病,鼎盛時人數在100萬以上。

   在上世紀60年代至80年代,一群僅僅經過簡單培訓、沒有編制的赤腳醫生,憑着極其簡陋的醫藥設施和走家串戶的極大熱情,擔負起了數億中國農民的基本醫療衛生保健事業,並在人們心中積攢下永遠的溫暖。

    然而,20年後,當改革開放後醫療科技愈加發達的時候,廣大的中國農民卻陷入 “談醫色變”的生存境地。在許多農村,“小病扛着,大病拖着”已成常態,因醫返貧、致貧的現象屢見不鮮。即使在城市,這一矛盾也同樣突出。

    現狀是——在醫療衛生投入總量劇增、高端醫療水平不斷提高的情況下,卻有很大一部分人口反而失去了曾經擁有的基本醫療保障。

    治個感冒動輒成百上千,讓人們對過去 “一根銀針治百病”的赤腳醫生難免懷念。人們懷念中國傳統醫生懸壺濟世的理想形象,懷念曾經行之有效的醫療模式。

    赤腳醫生制度和農村合作醫療制度的廢止,使絕大多數的中國農民失去了曾經擁有的基本醫療保障。高昂的醫療費用使得許多農民家庭 “小病扛着,大病沒錢治,”直至因病返貧。赤腳醫生出身的衛生部長陳竺在2008年接受採訪時就說:“公共衛生問題已成為中國經濟的軟肋。統計數字表明中國農村一半人口是因病致貧,一些人脫貧又返貧絕大部分原因是因病所致。”曾經備受尊敬的醫生也因此一度成為廣受詬病的對象。


下鄉知識青年,赤腳醫生在採摘中草藥 1970


草原赤腳醫生


赤腳醫生在農村走家串戶巡回醫療。


在農村當赤腳醫生



穿軍裝的赤腳醫生


赤腳醫生. (1974年花橋四大隊 蔡盛秋攝)



河南省商水縣練集公社劉樓大隊赤腳醫生對農村兒童進行疾病預防工作(1974年攝)。




培訓赤腳醫生


親人解放軍輔導赤腳醫生(1976年 新津縣檔案館提供)


巡迴輔導(1976年 新津縣檔案館提供)


《培訓赤腳醫生》----464醫院醫務人在農村


人民解放軍17師易縣場站衛生隊培養的赤腳醫生


《赤腳醫生在部隊》-為地方培養赤腳醫生 ---17師衛生隊


《深山採藥》17師易縣場站衛生隊的同志和當地赤腳醫生在狼牙山上採藥


攝於易縣農村 《培養赤腳醫生》



商業部門的工作人員採取革命化的措施,把貧下中農需要的藥品及時地送到山區、農村和牧區。


醫療工作在農村


醫療工作在農村



一位身着白襯衫的“赤腳醫生”正為農村小孩治病。(王天柱 攝)


在農村當赤腳醫生


在農村當赤腳醫生


在農村當赤腳醫生


在農村當赤腳醫生



1965年第一批赤腳醫生人員之一(1970年9月攝於溪西勤勞大隊) 俞水林提供


邊勞動邊看病是赤腳醫生的光榮使命


赤腳醫生服務上門 七十年代的





    她被稱為中國赤腳醫生第一人,她是電影“春苗”的原型,從赤腳醫生到衛生部領導再到普通農民——赤腳醫生王桂珍。





1973年赤腳醫生培訓留念


    1965年,為響應“把醫療衛生工作的重點放到農村去”的號召,當時的萬山守備部隊衛生隊,從萬山漁業大隊民兵營里挑出9女2男培訓,組成了民兵營衛生班。1968年,在此基礎上成立“十姐妹班”。當時,萬山大隊共有10條船,“萬山十姐妹”剛好每人跟一條船。其實就是海上的“赤腳醫生”。


1971年第11期:雲南藏族赤腳醫生。


赤腳醫生——陳玉榮在鄉村。1973年攝 攝影馬昭運


傳奇人物——在延安插隊成為赤腳醫生的北京知青孫立哲在為鄉親看病


南京知青屠苔麗在鄂托克旗吉拉公社醫院學醫做赤腳醫生時(1969.5.)


曾經活躍在十里八鄉的赤腳醫生


把醫療衛生工作的重點放到農村去



    電影《春苗》。該片的推出在全國產生了較大影響。它將對“赤腳醫生”這一“文革”中“新生事物”的歌頌與跟“走資派”作鬥爭的內容緊緊聯繫在一起,影片體現了對田春苗熱忱為人民群眾服務的品質,表現相當出色。


《赤腳醫生手冊》 最大個特色就系將中草藥名用梅縣地區(今梅州)各個縣個喊法列出

    1969年,以黃鈺祥為主編寫的《“赤腳醫生”培訓教材(供南方地區使用)》出版。1970年,由上海中醫學院、浙江中醫學院等集體編著的《“赤腳醫生”手冊》由“上海市出版革命組”出版。這兩本書以醫治農民常見病為中心,清晰明了,簡單易行,實用性強,不僅成為“赤腳醫生”學習的必備教材,也引起了國際社會的廣泛關注。特別是其中的《“赤腳醫生”手冊》,不僅全國的“赤腳醫生”人手一冊,正規醫院裡的醫生也人手一冊,供他們為病人治病時參考。許多普通百姓也買來閱讀以增加一些醫學知識,對照它來了解自己和家人的健康情況;生病的人也通過它來了解一些治療方法。甚至有人說,《“赤腳醫生”手冊》是當年發行量僅僅次於《毛主席語錄》的書,這話是有一定道理的。《“赤腳醫生”手冊》出版後,聯合國教科文組織將它譯成50多種文字,在全世界發行。在今天許多國家的書店裡,仍然可以看到英文版的《“赤腳醫生”手冊》。

    1972年,美國斯坦福大學幾位學者在中國拍攝了一部專門向國外介紹“赤腳醫生”的長達52分鐘的紀錄片《中國農村的“赤腳醫生”》。這部紀錄片真實地記錄了當時中國“赤腳醫生”就地取材、土法上馬,炮製針對農村常見病的藥物和使用小小銀針治大病的情形。該片在許多國家放映後,引起了強烈反響。正是這部片子,把中國的“赤腳醫生”推向了世界,推動了全球的“中國‘赤腳醫生’熱”。


《赤腳醫生手冊》


毛主席指示紀念章


赤腳醫生宣傳畫



赤腳醫生瓷板藝術品


赤腳醫生採藥圖 黃胄(1976年)作


傣族赤腳醫生


黃胄作品 赤腳醫生


赤腳醫生 黃胄 作


赤腳醫生 鈐印:黃胄題識:黃胄於病中練筆。


赤腳醫生 黃胄 1975年作


赤腳醫生 黃胄 作




赤腳醫生 國畫 方增先作


《赤腳醫生暖咱心》


赤腳醫生 ,版畫









景德鎮大師吳康72年作品 赤腳醫生到農村



文革赤腳醫生瓷瓶












毛澤東是中華民族引以自豪的英雄!

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