陰陽應象大論  感悟第十

經曰：

天不足西北，故西北方陰也，而人右耳目不如左明也；地不滿東南，故東南方陽也，而人左手足不如右強也。

帝曰：何以然？

岐伯曰：東方陽也，陽者其精並於上，並於上，則上明而下虛，故使耳目聰明，而手足不便也；西方陰也，陰者其精並於下，並於下，則下盛而上虛，故其耳目不聰明，而手足便也。故俱感於邪，其在上則右甚，在下則左甚，此天地陰陽所不能全也，故邪居之。

這一節，是講人與天地的陰陽相應。天有陰陽，地有陰陽，人亦有陰陽，其間相應，突出了中醫文化的一個特點，即法道自然。

“天不足西北，故西北方陰也，而人右耳目不如左明也”。

以古中國視角來看，西北天氣寒冷，天之陽氣不足，所以西北方為陰，為陽中之陰。天與人相應，所以人的右耳目就不如左耳目聰明。

“地不滿東南，故東南方陽也，而人左手足不如右強也。”

以古中國視角來看，東南地勢低凹，地之陰氣不足，所以東南為陽，為陰中之陽。地與人相應，所以人的左手足便不如右邊強健。這是為什麼？下邊，黃帝也有問——

“帝曰：何以然？”

也就是說，黃帝問道，這是為什麼啊？

筆者曾在《上古天真論》中推測過，地球上曾有先人類文明的存在，那時候的文明已經相當發達，中醫學也是十分了得，穴位、中藥性味歸經以及針炙術等，皆是那時產生，只是後來地球發生了大翻轉，滄海桑田，一些文明紀錄被湮滅失傳而已。這一點，我們可以從古籍的零星文字中去領略到。比如《淮南子·天文訓》：“昔者共工與顓頊爭為帝，怒而觸不周之山，天柱折，地維絕。天傾西北，故日月星辰移焉；地不滿西南， 故水潦塵埃歸焉。”這一段，便是說明了地球翻轉之情況，這一地球翻轉的災難事件發生，恰好是在中國遠古時代共工與顓頊爭帝之後期罷了。至少在伏羲氏時，天地之正位，還是日西升東落，先天八卦圖天北地南，而到了文王時代，地球翻轉，自傳換位，後天八卦圖的定位便是西北為天。天西北不足，寒冷，為陰，日月星辰往西北方落去。今人應天，人右為陰，人之右側，肝血易虧，陽氣並於下，耳目在上失陽滋養，故右側耳目不如左邊聰明。地東南不足，炎熱，為陽，水潦塵埃歸焉。今人應地，人左為陽，人之左側，脾氣易損，陽氣揚於上，左側手足在下失受陽氣滋養，故左側手足不如右邊強健靈活。當然，這是依古中國為視角來談的。若以西方視角來言，倪海廈先生曾言，討論中人西人某些病因病機時，思路剛好相反（大意），此言也可參考也。

下邊，我們還是來看岐伯的解答：

“岐伯曰：東方陽也，陽者其精並於上，並於上，則上明而下虛，故使耳目聰明，而手足不便也。”

東方為陽，陽者其精氣上揚，上揚於上，則上實而下邊虛，人的耳目相對於手足來言，在上，所以人體陽側即左側的耳目聰明，而手足不便。

“西方陰也，陰者其精並於下，並於下，則下盛而上虛，故其耳目不聰明，而手足便也。“

西方為陰，陰者其精氣下沉，下沉於下，則下盛而上虛，人的手足相對於耳目來言，在下，所以人體陰側即右側的手足就靈便，而耳目就相對來言比較晦暗些。以上，是正常的生理相應，那麼病理的相應又是如何呢？且看下邊岐伯的回答：

“故俱感於邪，其在上則右甚，在下則左甚，此天地陰陽所不能全也，故邪居之。”

上邊談了天人相應產生的生理現象，那麼人體在感受邪氣以後，其表現當然也會因自然的虛實而有所不同，具體就是，若病邪在上，人體右側上邊天生就比左側上邊虛，所以感受病邪後就比較容易中病，或嚴重。同理，若病邪在下，人體左側下邊天生就比右側下邊虛，所以感受病邪之後就比較中病，或嚴重了。這一切的原因，就是“天地陰陽所不能全也”，也就是說天地之陰陽本來就有所參差不協合，所以邪氣就趨居之。王冰解之為：“在上故法天，在下故法地，夫陰陽之應天地，猶水之在器也，器圓則水圓，器曲則水曲。人之血氣亦如是，故隨不足則邪氣留居之。”還是十分有道理的。

2017/3/24，磨硯齋。