關於近視的ABC (資料匯編)
最近, 發現孩子的視力出了問題. 為此, 我惡補功課, 現將作業交上來, 與大家分享, 尤其是有近視的家長.

另: 我的中文SOFTWARE "南極星"經常不工作(EXPIRED?), 難寫帖. :-(((

正視眼的屈光: 平行光線在無調節狀態下經過眼的屈光系統的屈折後焦點準確落在視網膜上.
近視的屈光: 平行光線在無調節狀態下經過眼的屈光系統的屈折後聚焦在視網膜前 .

近視眼是指眼球在調節放鬆狀態下，平行光線（一般認為來自5m以外）經眼球屈光系統後聚焦在視網膜之前，產生遠距視物模糊。

根據近視度數分類：
　1.輕度近視:低於-3.00D;
　2.中度近視:-3.00D---6.00D;
　3.高度近視:高於-6.00D。

兒童和青少年時期，是身體生長發育期，眼的大小即眼前後軸也會隨年齡而延長，而絕大多數近視是在這個時期發生的。眼軸延長近視度數就會加深，用眼衛生不良經常處於調節疲勞狀態，眼軸就會延長。有人統計過，發生近視的最高峰是小學二年級至四年級，即7-9歲時期。

What Does 20/20 Vision Mean?

Vision Testing
Visual acuity is usually measured with a Snellen chart. The Snellen chart displays letters of progressively smaller size. "Normal" vision is 20/20. This means that the test subject sees the same line of letters at 20 feet that a normal person sees at 20 feet. 20/40 vision means that the test subject see as 20 feet what a normal person sees at 40 feet. Another way of saying this is that a person with 20/40 vision has vision that is only half as good as normal - or, objects must be at half the normal distance for him to see them. A person with 20/20 vision is able to see letters 1/10th as large as someone with 20/200 vision. However, 20/15 vision is better than 20/20. A person with 20/15 vision can see objects at 20 feet that a person with 20/20 vision can only see at 15 feet.

Levels of Vision
• 20/20 - Normal vision. Fighter pilot minimum. Required to read the stock quotes in the newspaper, or numbers in the telephone book.
• 20/40 - Able to pass Driver's License Test in all 50 States. Most printed material is at this level.
• 20/80 - Able to read alarm clock at 10 feet. News Headlines are this size.
• 20/200 - Legal blindness. Able to see STOP sign letters.

近視原因
1. 遺傳因素:
近視眼是一類和遺傳有關的眼病。有關近視眼遺傳問題的研究開始得很早，說法亦多。如隱性遺傳、多因子遺傳；低度近視眼為多因子遺傳，高度近視眼為單因子遺傳；單純性近視眼及少數病理性近視眼為常染色體顯性遺傳，大多數病理性近視眼為隱性遺傳。
父母為近視眼，其子女易患近視眼。近視的遺傳程度隨度數的加深而增加。一般來說，低於-3.00D的近視與遺傳關係不大; -3.00D---6.00D的近視與遺傳關係密切；高於-6.00D上的近視幾乎都與遺傳有關。

有人做過大量的家庭人員統計，又叫家系調查，凡是家中父母雙方有近視者，其子女有近視百分比明顯高於其他家系。父母一方有近視者，子女近視率居中。父母沒有近視者，子女發病率最低。另外世界上黃種人近視眼發病率最高，東南亞包括我國在內近視發病率40%以上，白種人中等，而黑人、愛斯基摩人近視眼很少，這說明種屬遺傳作用。我國專家作過雙胞胎調查，雙胞胎同時患近視或同時不患近視，即一致率，結果表明雙胞胎一致率(近視)高於非雙胞胎。而雙胞胎中，同卵雙胞胎近視一致率又高於異卵雙胞胎，這也說明近視眼是遺傳性疾病。專家們還通過公式計算出遺傳因素在近視眼形成原因中占65％。

2003 年, 來自美、德等國的研究人員在第九屆國際眼科會議上卻提出一個新觀點：近視的主因應是遺傳，因而基因療法將是未來10到20年裡治療近視的方向。目前已建立了近視的動物模型作研究之用. 近視致病基因範圍正在慢慢縮小，目前已證實至少有20種基因參與了近視的形成。

2. 環境因素
環境因素中最重要的是視近負荷，其次是飲食和營養。視近負荷包括過近用眼及視近時間過長。閱讀距離近，持續時間長，閱讀姿勢不正確，長時間看電視或用電腦，都能明顯增加視近負荷，可造成眼肌牽引、眼的集合加強、睫狀肌過度緊張、眼壓升高等變化，長期眼球充血引起眼容積增加，鞏膜伸展，使眼球發育超過了正常比例，最後導致眼軸延長，發生近視。研究發現每天閱讀時間少於1小時的學生近視眼患病率為27.7%，每天閱讀時間1～3小時的學生近視眼患病率為32.8%，每天閱讀時間更長的學生近視眼患病率為34.6%。
近來的研究資料卻顯示，還有許多其他因素參與了導致近視的過程：
疾病：相當數量的患者曾患過麻疹、百日咳等傳染病，這些病兒大多出現眼球膨大，而眼球處於膨大狀態時，眼球的屈光度下降，視力減弱。
噪音：有關專家的研究表明，當音響強度在９０分貝以上時，眼底視網膜中視杆細胞區別光亮度的敏感性開始下降，識別弱光反應的時間延長，超過４５分貝時，４０％的人瞳孔散大，達到１１５分貝時，眼睛對光亮度的適應性下降２０％，同時伴有色覺能力削弱。
礦物元素不足：醫學研究表明，鈣、鉻等礦物元素是保證兒童視力正常的一個重要條件，鈣元素在維持眼晶體正常壓力，鉻元素在保持眼睛屈光度等方面都有不可替代的作用。特別要提醒注意的是，加工過細的米、面，會喪失８０％的鉻元素，故意吃一些粗糧有益於視力健康。
吃甜食太多：甜食為酸性食物，一方面大量消耗體內的鈣元素，另一方面升高血糖，改變晶體滲透壓，是導致近視眼形成的又一禍根，監督孩子少吃為妙。
被動吸煙：德國專家發現，煙草中含有一種毒性較強的氰化物，它在人體內積存到一定程度，可造成中毒性弱視。而孩子的眼球正處於發育期，對煙草中的有害物更為敏感。
睡眠不足：１０—１３歲是近視眼形成的高峰期。此年齡段的孩子若睡眠不足，交感與副交感神經功能失去平衡，造成眼睫狀肌的調節功能紊亂，故保證每晚睡足９—１１小時，有保護視力的作用。
電子遊戲機：電子遊戲機對視力的影響相當大。熒光屏上閃爍不定的畫面增加了眼睛的負擔，迫使睫狀肌高度緊張，使晶狀體過度屈曲，增加屈光度，時間一長可導致睫狀肌痙攣，這也是近視眼的一大誘因。

總的來說，遺傳因素是內因，是前提；環境因素是外因，是近視眼發生的條件。

近視眼預防
1. 建立眼的保健制度，定期作視力及眼部檢查。近視的父母要在孩子5歲以後每半年檢查一次視力，以便早期發現視力下降，並密切注意近視的早期表現。

2. 必須從小培養兒童良好的衛生習慣。培養他們正確的寫字、讀書姿勢，不要趴在桌子上或扭着身體。保持適當的閱讀距離、良好的照明環境閱讀距離要保持30公分以上、不要側著或躺著看書，也不要在車上閱讀。照明光線最好來自頭部左後方，以60~100W燈炮，或不閃爍的日光燈皆可。

3. 避免過度使用眼力, 每日堅持遠眺: 教導學生寫字，不要過小過密，更不要寫斜、草字。寫字時間不要過長。近距離作業(如操作電腦)時應每30~60分鐘休息5~10分鐘，在課間休息時雙眼儘量往遠處看，每日兩次，每次15分鐘。

4. 看電視要保持適當的距離。據專家介紹，看電視的安全距離應該是電視機對角線長度的七倍，小於這一距離對眼睛的損害比在安全距離內會大3到4倍。以一般家庭使用的21至29英寸彩電來計，看電視的安全距離起碼要在5米到7米之間。看電視時要注意電視機高度應與視線相平。在持續看電視１～1.5 小時後要有一個短時間的休息(眼睛遠眺)。

5. 做眼保健操。

6. 攝取足夠的營養: 不可偏食。近年來研究表明，高糖、高蛋白及某些微量因素缺乏和近視眼的形成可能有關。食用甜食過多可促使近視眼的發生和發展。近視眼者血鋅/銅比值明顯低於正常視力者。中國人近視眼多可能和穀物為主食有關。這些食物中植酸含量較高，影響鋅的吸收，鋅含量不足時則影響眼的結構和功能。

有關專家研究證實，近視的發生與一種名為“葉黃素”的營養物質攝入過少有一定的關係。葉黃素屬於“類胡蘿蔔素”，它在新鮮綠色蔬菜和柑桔類水果中含量較高。葉黃素對視網膜中的“黃斑”有重要保護作用，如缺乏葉黃素則容易引起黃斑退化與視力模糊。農村孩子由於每天吃從地里直接采來的綠色蔬菜、水果，故葉黃素攝入量十分充分。而城市孩子通常吃高蛋白、高營養食物，很少吃新鮮綠色蔬菜，故葉黃素攝入量相應要比農村孩子少得多。這就是造成城鄉兒童視力巨大差異的主要原因。因此，學生在飲食上一定不要吃得過精、過細，要合理搭配自己的飲食結構，“粗”中有“細”、“細”中有“粗”。

近視眼的治療
對於近視目前暫無治本之法.

自然恢復法： 該方法主張糾正孩子的不良習慣，通過加強日常防護，來達到視力自然恢復的目的。在課間休息時雙眼儘量往遠處看，每日兩次，每次15分鐘。這種方法對初期發現的處於邊緣狀態的近視患者有效；對於大多超過 -1.00D的近視眼，效果不好。隨着課業的逐漸加重，近視的情況會日趨嚴重。

配鏡治療：是一種最普遍，最經濟的方法。到正規醫院做散瞳驗光，用凹透鏡來矯正近視，配上合適的眼鏡，達到正常視力（1.0），配鏡原則是獲得最好視力的最低度數的鏡片。隱形眼鏡 適合於屈光參差，中高度近視，圓錐角膜，或某些職業的需要。

手術治療：適合於18周歲以上，度數穩定的病人。

給輕度近視者的建議
光依賴眼鏡只會使度數急邃增加, 一整天戴着眼鏡，只會使視力急邃減退。
裸視視力0.4 - 0.8輕度近視的人，近視時並不須戴眼鏡。
輕度近視因遠處看不清楚才有必要戴眼鏡，但像讀書等看近物時，就沒必要戴眼鏡了。
近視用的眼鏡度數稍輕較好
戴眼鏡使視力變為2.0-1.5，並非好事。
下課休息時要掐下眼鏡
不要完全依賴眼鏡，應養成只靠自己力量看遠處的習慣，這樣才會減緩惡化的速度。
因此，父母應提醒小孩不要太依賴眼鏡。具體而言，可利用下課時間拿下眼鏡，看看遠處的山或綠樹。
此外，為使眼睛恢復疲勞，最好多做一些眼睛的健康體操。總之，只要稍微用心，就可預防近視或視力減退了。