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远视 (farsighted eyes)
送交者: 博迪 2004年06月08日16:19:31 于 [海 二 代] 发送悄悄话


远视 (Far sighted eyes)

什么是远视眼? 当调节处于静止状态时,平行光线经眼屈光系统屈折后,焦点位于视网膜后,不能形成一个清晰的图像,而只能形成一个模糊的光圈。远视眼看远模糊,看近更不清楚。但轻度远视眼可通过调节,使物象看得清晰。

绝大多数婴儿都是远视眼,属于生理性远视。婴儿出生后,眼球小,眼轴短,所以几乎都是远视,或兼有远视散光,随著年龄增大,眼的发育长大,眼轴增长,才能发育成为正视眼(无远视、近视、散光)。只有当眼轴继续延长,那就成为近视眼。
这主要与儿童眼发育有密切的关系。儿童的眼睛在生长发育中,眼球由小长大,眼轴(眼球的前后径)逐渐增长,如果将眼球看成一个球体,它有三个轴,即纵轴、横轴、矢状轴(即眼轴),一个正球体的三个轴的长度相等。学龄前儿童眼轴大多短于纵、横轴,呈一扁球形,是远视型眼球,到6─8岁时,才逐渐长成为三轴长相等,约24mm左右的正球体,即正视型眼球,如果眼轴继续延长并超过纵、横轴,呈长球形,那就是近视型眼球。以光学计算,眼轴每短1mm,远视增大300度;每延长1mm,近视增加300度。
因此,婴幼儿近视眼很少,发生率仅1─1.5%,这类近视眼为病理性近视眼。

学前儿童的生理性远视
学龄前儿童的眼睛在生长发育中有一定的生理远视,是眼发育的正常过程,它的正常值为:3─4岁远视200度以内,4─5岁远视150度以内,6─8岁远视100以内,超过正常范围的,则为异常的或病理性远视。

异常的或病理性远视是眼发育不良或发育异常的表现,而异常的或病理性远视又会进一步影响眼的正常发育,使它处在一个不良的恶性循环中。这种影响又与远视的度数或双眼屈光度数相差成正比,即远视度数越大,双眼度数相差越大,对眼的生长发育影响也越大。

异常的或病理性远视对眼发育的主要影响表现为:视力低常(正常儿童视力为3─4岁=0.6,4─5岁=0.8,5─6岁=1.0,低于上述标准称为视力低常)、弱视(眼无器质性病变,戴镜视力不能矫正达0.8以上)、斜视及其它视功能障碍,如融合功能障碍(在同视机检查中,不能将两个图像融为一体,如狮子关不进笼子,动物的耳朵、尾巴长不到身体上等等)、立体视觉障碍。
特别提醒:年轻父母对儿童异常的病理性远视要有足够的重视。

远视眼表现: 视疲劳,假性近视现象,斜视,弱视。远视眼看远物模糊,看近物更模糊;轻度远视眼可通过自身调节使看远物清晰;认为远视眼看远清楚,看近不清楚是错误的。

获得性远视: 药物、中毒,外伤、肿瘤、晶状体缺如等可致远视.


早期干预与治疗

3岁孩子被发现是远视怎么办? 需要观察随访。注意有无斜视等其他异常。正常儿童应该有轻度远视。一般来说1岁:200-400度远视;1-3岁:50-150度远视。

处在生长发育期的眼睛有很强的可塑性,异常或病理的远视只要能及早发现,并及时采取正确的医疗干预和矫治,完全有可能使之恢复为正常的发育。

异常或病理性远视的主要表现是视力低常,早期发现儿童视力低常最有效最简便的方法是视力检查。

由远视所引起的儿童弱视、斜视及其他视功能障碍,只要在儿童时期得到及时正确治疗和训练也完全有望恢复正常。

儿童轻度远视不必配镜;若视力下降或有斜视务必配镜。

远视度数会降低吗? 由于青少年的眼球仍在继续发育,远视度数会逐渐下降,所以对于远视的儿童应该定期复查,必要时更换镜片.


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