我在“中美醫療比較及問題”一文中關於中美醫生作了簡略比較，有網友對此提出疑議，在此解釋如下：

問題1：

"診療水平：中國水平不低，但責任心不夠，所以漏診，誤診時有發生。美國水平有限，但處處按規章辦事，找不出太大的漏洞" ---有什麼根據? 如果美國醫生來源優秀, 訓練標準高, 為什麼會水平比來源和訓練都次的中國醫生差?

"中國醫生臨床實際經驗較美國豐富，因為見得多，動手機會多" ---作者說美國醫生工作時間比中國醫生長, 為什麼反而經驗不豐富了呢? 美國住院病人的周轉很快, 醫生應該看的病例更多才對.

回答：比較醫生的診斷和治療水平，需要一個背景，我試圖比較中美大醫院和相同年齡的醫生的診斷和動手能力，假定同為40歲的中年醫生，相當於主治醫生級別。中國的醫生畢業時23歲（5年制，含實習1年），住院醫生期間1年輪轉，24歲定科，比如普外科，到40歲時除去住院醫生6年，作為獨立的普外科醫生工作10年，普外科分管腹腔內臟器以及外表皮膚感染腫瘤，病種不算多，80%為常見病，闌尾炎，胰腺炎等，病種不算多，經過16年的歷練，常見病的診斷和治療水平不低。

美國醫生22歲普通高校畢業，因興趣和學費的關係，一般工作2-4年再讀醫學院，算平均3年，再經4年的醫學院學習，畢業為29歲，外科住院醫生7年，這樣正式獨立工作36才開始，到40歲時只有4年的獨立工作經驗。診斷和動手機會與10年經驗的醫生相比有差距，所以我說水平有限。

另外一個原因，美國醫生要求全能，比如超聲檢查和診斷，中國由超聲科醫生做，美國的體系是分開的，檢查由技術員做，醫生作診斷。又如手術中不配器械護士，一台中等手術只有醫生，助手，麻醉醫生三人，當然每個人賺的錢就多。這樣，醫生學習的內容和範圍擴大了，時間和精力又是有限的，相對地花在本專業的時間就少了。

再有，美國醫生診斷依賴儀器和生化檢查的程度大，好處是不易漏診，但缺點也明顯，所需時間長，治療要延後。在這方面，中國醫生稍好，經驗起了作用。

問題2.

"美國每幾年考試以維持醫生執照" --- 沒有根據的臆測. 維持執照需要按時交費, 填表, 每兩年得到足夠的 CME credit, 以備州里抽查. 沒有要再考試的.

回答：事實上，美國醫生的證書有幾種，住院醫生做完，通過考試拿到醫生證書外，還要拿專業證書，家庭醫生也有，全國統一，但各科renew 時間不一樣，例如神經科10年要renew考試。CME credit就不算什麼考試了。

這是我所了解的情況，希望各位更正，補充。