| 醫生這個職業怎麼吹噓得這麼神秘莫測了? |
| 送交者: 風月無邊 2005年12月23日17:24:30 於 [教育學術] 發送悄悄話 |
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干醫生這一行,沒有別的訣竅,就是“死記硬背”四個字,也就是美加這邊的醫生們常說的“read and react”。這個職業主要靠的就是經驗積累,所謂醫生越老越值錢。大家常抱怨這邊的醫生啥都不懂,有時連國內市級醫院的普通醫生水平都不如,一個小破病檢查來檢查去的。原因是多方面的,其中一個主要的方面,就是這邊的醫生過於依賴物理診斷的手段,嚴格依照程序辦事。好處是打官司滴水不漏,壞處是醫生不負責任,延誤治療。 大家都是人,學醫也就是背書。人身上那些玩意就那麼多,又不像IT行業每兩三年換一操作系統。國內學五年八年的,有啥東西學不完?和這邊的突擊強化訓練相比,結果沒有什麼兩樣,甚至基礎還紮實的多。 那為什麼國內國外醫生待遇差別這麼大? 原因在於醫學院學生的人數的人為限制。美加這邊對醫學院學生的人數嚴加控制,用各種和醫學無關的,莫名其妙的標準來抬高入學門檻,比如啥花里胡哨的人文知識音樂欣賞之類,目的就是人為地控制市場上的供需關係,從而惡意地抬高醫生的工資。作惡的源頭就是醫生工會。 國內則完全不同,理工農醫類是統一招生,近幾年還擴招,人數隨隨便便就double 了一下,結果,三甲以上醫院人滿為患,除名牌醫科院校畢業的之外,不再接收本科生。本院的原有本科生也忙着考研,天天看書學習,不然的話,沒有研究生學位升主治都困難,主任副主任就連想都不要想了。一般院校的本科生嘛,只有兩種選擇,一個是下到地級縣級市,如果不願意,硬要呆在大城市,那對不起,只有轉行。有不少人轉做醫藥代表的(道德問題和醫療系統改革問題暫且不談)。這樣做對國內的醫療系統是有莫大的好處的,可以說,唯有這樣,中國和印度這樣龐大的國家才有可能維持基層醫療體系不至於癱瘓。 你要硬說國內畢業的5年制8年制的學生比這邊的醫學院學生水平要差,我就沒辦法跟你胡扯下去了。 有的人強調醫生這個職業的所謂特殊性,故意地誤導大家,好像只有特殊材料製成的人才能學醫。我實在看不出這裡面的邏輯。你要硬扯什麼道德壓倒一切的話,我可以告訴你, 首先,你能一眼看出人的道德水平來,你也就和神仙沒啥兩樣了? 其次,國內的醫生很多都是黨員(夠特殊材料了吧?),還不是一樣該貪就貪毫不含糊。 最後,你的意思是暗示病人的小命完全攥在醫生手裡,醫生要你死你就得死,醫生要你活你就得活,所以醫生的道德水平壓倒一切,所以醫學院招生要精挑細選?你大概不知道國內的醫院裡有“制度”這回事的吧。你敢出醫療事故?且不說你就沒有前途了,升主治主任都沒戲了;你大概也了解,現在的患者家屬大多都不太好惹。收點紅包就行了,敢亂來的可真沒聽說過。另外重大疑難病症都病人都會要求專家會診,也不貴,幾百上千塊錢一次,你能亂來嗎,你敢亂來嗎,你願意亂來嗎?別看現在國內醫療系統問題多,其實也就是收點紅包之類的。絕大多數醫院在市場經濟環境下,還是把(醫療水平的)名聲看得很重的。國內病人隨時都可以轉院的。 制度管人,做任何事情都要靠制度的完善,而不是靠人的自覺,這是最重要的常識。這裡的某些“醫生”反覆強調的,是“制度靠人管”,完全違背了事實,和行騙沒什麼兩樣。 美加這邊的醫學院招生精挑細選,你以為他們在尋找“道德超人”嗎?那不就等於暗示,你出來當了醫生之後就可以為所欲為,一切全靠自己自覺了。不是的,他們挑學生,只是限制學生數量,以免擾亂市場供求關係而已。有人鼓吹醫生乃是特殊職業,人命攸關,一定要高薪才可。照這個邏輯,人命攸關的職業多了去了,還沒有哪個職業的人敢出來拿着顧客的生命來要挾搶錢的。當然這裡的少數“醫生”除外。 有的人說,國內醫生的待遇應該和國際“接軌”,要和美國一樣拿高薪。大錯特錯了。和國際接軌,還是要看供求關係。美加的醫生市場價格是被人為地扭曲了,人為地抬高了,所以現在有許多美國人跑到印度去做手術。以後如果保險公司也能“接軌”的話,醫生這行的市場價格,定價權在從事此行業人數最多的國家,也就是中國和印度了。如果保險公司允許載中國治療,美加的醫生價格就會直線下降。畢竟醫學就整體而言,沒有什麼技術壁壘。絕大多數的病,有了器材和藥物雙方都能治。同樣的牙,大家都能補,對不對? 另外給大家算一筆小賬,大陸三十個省,每個省有一個醫學院,一個中醫學院,共60所,加上部隊的5所,直屬衛生部的大概有10多所吧(不計重複的省醫科大之類),大概有70 到80 所,擴招後每年每校平均畢業2000人,每年就有14萬人醫科畢業。 我的意思,醫生這個職業和其他職業一樣,沒什麼差別。做好自己的本職工作,遵守規章制度,手粘乎一點收點紅包,也就過得去了。如果你想靠背幾本書考試通過就發大財,哥們,你太不了解中國人了。這麼便宜的事情,哪裡難得住中國人?大夥不都蜂擁而上了。你真以為那幾本書是天書了。 當然,我對從事醫學研究的,例如,何大一等人,是很敬佩的。他們是真正應該拿高薪的。普通醫生嘛,也就和碼頭工人,汽車配件廠工人一樣,靠着工會拿的高薪。也就別裝腔作勢地冒充聖人編造事實了。 我本人家裡是學醫的,在醫院裡長大,所以對有些人吹牛過頭的話,十分的不以為然。 |
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