弗罗伦丝*兰亭格尔(Florence Nightingale) 是西方护理学的先驱和主要奠基人物,她的一生充满了传奇色彩。在“心与灵魂:弗罗伦丝*兰亭格尔的故事”(Heart and Soul:the Story of Florence Nightingale)一书中,作者Gena Gorrell 将这位西方护理学的奠基人物的生平以半故事半传记的形式介绍给了读者。这本书一共十章,大体以时间为线索贯穿全书,写得很生动形像,并且对当时的历史背景 和社会环境作了很清晰的说明。从某种程度上,现代护理学的产生是必然的,但是毫无疑问,因为善良和离经叛道的贵族弗罗伦丝*兰亭格尔的诞生以及她后来的不 懈努力,现代护理学得以更早更快地产生和传播,并且对整个世界的医疗保健事业产生了深远的影响。 弗罗伦丝*兰亭格尔于1820 年5月12日出生于意大利历史文化名城弗罗伦斯(Florence),她比著名的维多利亚女王刚好小一岁。和她姐姐帕森路普一样,她们姊妹均以出生地命 名。她父亲名叫威廉(William),是英格兰罕布什尔(Hampshire)一个很富裕的土地商。威廉曾经是欧洲十九世纪反奴隶制的先锋人物,他开明 的思想对弗罗伦丝早期的性格影响很大。在某种意义上,弗罗伦丝是天使的化身,她聪明美丽,俱备一种优雅的贵族气质,温柔善良,德才兼备。从她父母和当时的 观点来看,她唯一的缺点就是从小异想天开、离经叛道。威廉没有儿子,所以自小就对这个优雅可人的小女宠爱有加,他们父女之间更像一对密友和伙伴,而没有那 种有父亲的权威隔阂着的传统父女关系。不过她母亲范妮(Fanny)却是一位很传统的欧洲女人,不像她父亲和丈夫那样“俱备一种与生俱来充满人性的热忱” (Gorrell,2000,p.5);相反,范妮追逐娱乐和时尚,遵守妇女那种传统美德。和妹妹弗罗伦丝相比,姐姐帕森路普更像她母亲,安分守己,从不 离经叛道,因此范妮自小钟爱这个大女儿帕森路普,并不很喜欢问题少女弗罗伦丝。不过,好在威廉非常开明,感情上和弗罗伦丝更为投缘,所以弗罗伦丝在童年和 少年时代,她更多地是得到了父爱而不是母爱。弗罗伦丝年轻时英国在维多利亚女王的伯父威廉四世治下,国力蒸蒸日上,但是整体上英国是个很传统很保守的国家 (就是现在,英格兰仍然以温文尔雅和保守著称),那个时候的女孩子很少接受正规的教育,因为女孩子的教育被视为多余的。但是弗罗伦丝即使和那些受到了良好 教育的男孩子们相比,她受到的教育也毫不逊色,甚至还更多一些。这一切都得感谢她的父亲威廉,因为他在家手把手地教了弗罗伦丝很多课程,包括希腊语、拉丁 语、法语、德语、意大利语,以及历史、哲学和数学。这些教育对弗罗伦丝以后游历欧洲和实现她的梦想帮助很大。 弗罗伦丝出生高贵,家境相当富裕,她本身也相当聪明伶俐,深受父亲喜爱,所以她的孩提时代是非常幸福的。她小时候随父母周游了欧洲好几个国家,在欣赏 了美丽的湖光山色之余也领略了各地的风土人情,也感受了世态炎凉。有次他们在旅途遇险,差点死于非命。由于所到之处难免满目疮痍,这些在她那颗幼小但是善 良的心灵中留下了深深的烙印。大约在17岁时,弗罗伦丝出落成了一个亭亭玉立的少女,可是一向喜欢异想天开的她,据她自己所言,却真实地感受到了上帝在向 她召唤,虽然上帝为什么召唤她,她那时还说不上原因,但是她能感受到那确实是一种伟大的召唤,上帝要她去完成一项神圣的使命。后来她也时常感受到这种召 唤,特别是在她艰难困苦的岁月,例如在为爱情困苦不已、事业遭受严重挫折、或者被病魔严重折磨之时,那种来自上帝的召唤是使得她走出逆境的主要精神力量。 由于她母亲范妮是个传统而保守的女人,所以她更热衷于希望弗罗伦丝能嫁得一个好丈夫,以保一辈子的福禄荣华。在范妮眼里,弗罗伦丝最好的人生理想就是,除 了参加夜总会和宫廷派对外,弗罗伦丝应该凭她的姿色和才华成为维多利亚女王身边的舞女。母亲的这种奢望自然无可厚非,可是范妮却是低估了弗罗伦丝的叛逆精 神。所以当弗罗伦丝拒绝了她的仰慕者霍顿勋爵(Lord Houghton) 的求婚时,范妮勃然大怒,差点儿将弗罗伦丝赶出家门。毕竟,男人中象霍顿勋爵那样的毕竟是凤毛麟角,因为他博学睿智,身份高贵,家庭富 裕,涵养风度真的少见。 自然,出生名门望族的弗罗伦丝才貌双全,不乏很多的追求者,例如她最好的闺中密友的哥哥亨利*尼科尔松(Henry Nicholson)就是她石榴裙下的不二之臣。他苦苦追求弗罗伦丝达七年之久,当弗罗伦丝最终拒绝他时,这个郁郁失意的痴心郎伤心地只身去西班牙旅行散 心,不料却因伤心过度意外地死于非命。亨利的妹妹气极之余立即和弗罗伦丝断绝了友谊。这件事给了弗罗伦丝巨大的刺激,使得她对情场和婚姻更加心灰意冷。好 友的惨死、母亲的逼婚、父亲逐渐流露出的不耐、亲姐姐的嫉妒(因为她姐姐无论学识和长相皆不及她,那些条件最好的求婚者都是冲着弗罗伦丝去的),她无时无 刻不觉得伤怀,所以在她25岁时,她最终拒绝了理查德*密尔尼斯(Richard Milnes) 的求婚,并且口气坚决地告诉她父母,她要当一名护士,她不能背叛上帝的召唤。其时她和理查德双双坠入了爱河(似乎理查德是她唯一一个曾经深深爱恋过的男 子),差点答应了嫁给他。理查德*密尔尼斯本人是个著名的政治家和诗人。不过她意识到她绝对不能感情用事,因为“她命中注定就是去帮助老弱病残的” (Gorrell,2000,p. 34)。她的这一决定彻底激怒了她父母,甚至连一向很开明的父亲也不能容忍,因为护士是那些身份卑微的人所从事的职业,而他们家却是贵族。很快,她就离家 出走,和家庭断绝了关系。这时的她无疑是非常痛苦的,在她27岁时----那时她在意大利罗马----她因为对理查德的感情而无力自拔,乃至精神差点崩 溃,幸亏她遇到了悉尼*赫伯尔(Sidney Herber),一个充满智慧的政治家。悉尼*赫伯尔曾经两度担任过不列颠王国的Secretary at War(大体相当于比国防部长低半级的一个职位),包括在克里米亚战争(Crimean War,1854-1856年期间发生在俄罗斯帝国对垒不列颠联合王国、法国、撒丁王国(今法国撒丁岛)和奥斯曼土耳其帝国之间的战争。弗罗伦丝就是因为 在克里米亚战争中做出的杰出贡献而名垂青史的)担任这个职务。悉尼*赫伯尔那时虽然已经结婚,但是他还是帮助了弗罗伦丝走出了感情误区,两人从此结下了深 厚的友谊,那种持续终生的纯洁友谊。 有些人在弗罗伦丝早期决定献身于护士这个领域时起了很关键的作用,例如她在伦敦St.Bartholomew's医院结识的终生好友伊丽莎白*布莱克 维尔女士(Elizabeth Blackwell)。伊丽莎白*布莱克维尔是美国第一个取得行医资格的女性。在她取得这样的成就之前,她以惊人的毅力克服了许多困难和社会偏见。正是伊 丽莎白这种百折不挠的精神深深鼓舞了逆境之中的弗罗伦丝,所以她在以后的艰苦岁月里也从不轻言放弃。幸运的是,她一向开明的父亲威廉在1851年,也就是 弗罗伦丝31岁时,终于默认弗罗伦丝从事护士事业。 取得父亲的默认后,31岁时弗罗伦丝第二次旅居德国的Kaiserwerth,并且在那里学习护理学。两年后她在伦敦一个妇女医院接受了一个管理职 位。那个年代是战争频发的年代,就在她在伦敦任职不久,俄罗斯军队入侵土耳其,维多利亚女王宣布英、法、奥斯曼、撒丁王国结为同盟,对俄罗斯帝国宣战,这 就是历史上著名的克里米亚战争(Crimean War)。遗憾的是,英国军队到达土耳其后就感染上了霍乱和疟疾,战争还未正式开打,很快就有数以万计的士兵患病甚至丧生。另一位护理学先驱、出生于牙买 加的玛丽*西可儿(Mary Seacole)自费来到伦敦,并且向英国政府申请义务服务以对付日渐恶化的霍乱。但是那个年代女人是被视为不能从事医疗事业的,所以玛丽*西可儿遭到英 国政府和军方的无情拒绝。可是在土耳其那边,霍乱不但没有得到控制,反而迅速蔓延,越来越多的士兵将领不是战死沙场而是死于霍乱。消息传来,英国举国哗 然,纷纷怒斥政府的保守和军医的无能。迫于公众的压力,保守的军方终于肯接受女性涉足军方的医疗事务,特别是护理。于是声誉卓绝的弗罗伦丝作为志愿者率领 一支38人的护士团奔赴土耳其支援英国军队。 待弗罗伦丝和她的护士团到达土耳其驻军时,她看到的是医院极其糟糕的状况。受伤的士兵随便丢弃在病房,连毯子都没有;病房潮湿,没有通风设备;饮食粗 躁,难以下咽;士兵还穿着受伤时的制服,满是泥土和血迹,又硬又脏。现在我们知道,在这种卫生条件下,大部分士兵其实是死于糟糕的护理而导致的疾病传播, 比如说斑疹伤寒、霍乱、痢疾等,而不是来自战争中的创伤。遗憾的是那时的医院和军队对护理甚少留意,或者压根儿就没有这个概念。出于对卫生状况的忧郁,弗 罗伦丝对医院的改革提供了许多有价值的建议。不料军医和将领们认为这是弗罗伦丝对他们权威的挑战和对他们职业的蔑视而加以粗暴的拒绝。失望的弗罗伦丝看到 她并不能从医院给受伤的士兵带来实质性的帮助,于是她写了一系列有关英国军医院是怎么样护理那些受伤的士兵的文章,发表在泰晤士时报。这些文章同时也得到 了弗罗伦丝一些朋友以及社会开明人士的声援。后来弗罗伦丝被授权去英军军营医院改善卫生状况,同时给那些伤兵进行先进的护理工作。弗罗伦丝走马上任不久, 军营的伤兵死亡率戏剧性地下降了许多。 由于弗罗伦丝领导的护理组织在英国军营里取得的卓越贡献,1857年克里米亚战争结束后,弗罗伦丝回到英国时作为民族女英雄受到了热烈的欢迎。英国人 民对她的誉美仅次于女王维多利亚。不过弗罗伦丝并没有就此满足。由于她极度震惊于军营的卫生条件,所以她领导了一场呼吁改善军队医院卫生条件的运动。经过 她的不懈努力,她得到了维多利亚女王和阿尔伯特王子的接见。紧接着,皇家军队卫生监察局成立了,她的好朋友悉尼*赫伯特担任了首任局长,只是因为性别限 制,弗罗伦丝不能在皇家机构供职,但是这期间她写了一千多页的调查报告,这对英国军队的卫生改革起了非常关键的左右。这个机构后来演变为英国军立医学院。 她后来和伊丽莎白*布莱克维尔合作,于1869年创办了女子医学院。 弗罗伦丝同时还是一位护理学领域的理论学家。她在1859年就出版了两本护理学专著:“医院札记”以及“护理札记”,其中附录有大量的数据和统计分 析。紧接著她得到了她的富商朋友、在泰晤士时报工作的John Delane的资助,创办了“兰亭格尔学校及护士之家”这样一个职业培训机构。这个机构在进行职业培训之余也积极参与社会活动,后来它成功地为护士赢得了 很高的社会地位。另外她也热衷于女权主义和妇女解放运动,还陆续出版了另外一些著作。弗罗伦丝同时也是一位著名的统计学家,很早就表现出数学天才,这些都 得感谢她的父亲威廉,一位流行病学领域的先驱和专家。弗罗伦丝在她的护理学专著里用了大量的统计分析。鉴于她在统计学方面的杰出成就,她于1858年被选 为英国皇家统计学会会员(第一位女性会员),后来又选为美国统计学会荣誉会员。她的社会影响遍及许多国家,例如印度,澳大利亚等国。 弗罗伦丝晚年健康状况很糟糕。实际上由于一直奔波劳碌,她年轻时就得过几次重病。1883年她被维多利亚女王授予皇家十字勋章。1895年,75岁的 弗罗伦丝失明了,这位护理学的先驱终于需要别的护士为她护理了。1907年她成为了第一个得到Order of Merit功勋勋章的女性。弗罗伦丝于1910年8月13日逝世,享年90岁。 今天,弗罗伦丝*兰亭格尔以“一个提着灯笼领路的女性,一个现代护理学的先驱、一个著名的统计学家”而闻名遐迩,为后人所称颂。同时她也是仁慈博爱的 天使,她使得护理学成为了一门正规的科学,并且大大地提高护士在社会的地位,她的理论和实践从多个方面极大地影响了今天的护理学。 References Gorrell, G. K.(2000).Heart and soul:the story of Florence Nightingale.New York, New York:Tundra Book of Northern New York.
|