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青蒿熬汤无用?
送交者: DrMongu 2007年07月08日00:00:00 于 [教育学术] 发送悄悄话

净凡皙在他的《谈中医与数典忘祖》一文中说:
"最后青蒿素又叫黄花蒿素,根本不是从青蒿里提取的……这下中医们慌了",

黄花蒿、青蒿的确在古代没有明确的分类。据国际刊物《信誉死》发表的另一篇批判中医与青蒿素的论文《青蒿素——中医之盾废医之矛》中的论断,“在中国的国土上,到目前为止,被现代科学证明了的,能够治疗疟疾的是青蒿素,存在于一种叫黄花蒿的植物中。但与黄花蒿非常相似的植物有三种,牡蒿、黄花蒿、青蒿,在中国古代,通常都是混淆的,直到70年代。翻查有关植物学及中药书籍,有的书说上海、江苏等地把牡蒿当青蒿用,其他大部分地区黄花蒿、青蒿不分;有的说黄花蒿、青蒿就是一种东西;又有的说青蒿也可以治疗疟疾。古代中国并没有系统的植物分类学,非常相似的植物混淆了一点都不奇怪”。

《青蒿素——中医之盾废医之矛》一文还说:“晋代葛洪著《肘后备急方》中记录的40多个治疗疟疾的办法,其中第2个是“青蒿一握,以水二升渍,绞取汁,尽服之。”按现在的知识,我们知道这个有可能治好疟疾”。这个净凡皙却嘲讽说:“而且中医们还似模似样的规定是用量来了:“青蒿一握,以水二升渍,绞取汁,尽服之。”疟疾病人敢喝这样的中药么,不喝死才怪”。

净凡皙连《信誉死》的论文都没有读过,就敢开牙。

这两篇批判中医的文章,都宣称青蒿熬汤是没有用的,并以此来嘲讽中医。净凡皙还引用一篇论文“《青蒿素提取条件研究》作者:赵兵 王玉春 吴江等 杂志名:中草药 总页数:958 年代:2000 期号:第1-12期提取工艺中,当温度超过摄氏50度,分解就开始加速,提取效率大大降低,到60度,分子结构破坏,就基本失去药效了。因此现在的提取工艺大多控制在50度以下。)而且青蒿素在水中溶解度低,口服剂在胃肠里易被分解,根本没有疗效。无论是汤法,或是浸法都没有疗效”,好像煞有介事。

有关青蒿素的热稳定性,在《青蒿素——中医之盾废医之矛》一文当中就有矛盾叙述。该文介绍说:“青蒿素Artemisinin,分子式C15H22O5,无色针状晶体。熔点156~157℃,味苦。易溶于苯、氯仿乙酸乙酯、丙酮和冰醋酸,能溶于乙醇、甲醇、乙醚和热石油醚。青蒿素由于具有过氧桥和缩醛结构,对酸碱不稳定,对强碱极不稳定,热至熔点以上即迅速分解”。

熬汤就是100℃,低于其熔点156~157℃。既然要“热至熔点以上即迅速分解”,如何肯定青蒿熬汤就会失效?

查那篇赵兵的论文,虽然说到“青蒿素在温度超过6 0 ℃以后则过氧桥结构被很快破坏,完全失去药效”,但是该文后面却在其表5中报告说,在6 0 ℃时,提取量M(mg/g)有3.57,提取收率E(%)有48.8,跟6 0 ℃时没有多大区别。而且,他们用来制作标准曲线的青蒿素竟然是“80 ℃干燥至恒重的青蒿素标准品10 mg置100 mL容量瓶中”。

再查文献,Jung等人在Stability of acetal and non acetal-type analogs of artemisinin in simulated stomach acid一文中引用中国的Luo XD和Shen CC的论文说,Artemisinin is surprisingly stable in neutral solvent heated up to 150 ℃(青蒿素在中性溶液中出奇地稳定,直至加热到150摄氏度)。另据Rath K等人报告,Up to 86% of the total artemisinin could be extracted from the dried plant material with boiling water(用热开水可以从干黄花蒿中提取从86%的青蒿素)。十四个白人志愿者喝了1升青蒿汤(相当于含有94.5mg青蒿素),血药浓度(AUC)达到336 ng/mL × hr,而口服500mg(5倍于1升青蒿汤)青蒿素胶囊达到的是2,072 ng/mL × hr。可见,口服不仅可以吸收青蒿素,而且效率并不差多少。Jung等人的论文也报告Aeetal(C-O)-type的青蒿素在胃酸中的半衰期是23个小时,12-(Carboxypropyl) -deoxoartemisinin的半衰期是386个小时。青蒿素是一类有不同化学异构体的化合物的总称,其中活性结构有多种。赵兵的论文前后矛盾,而且不属于国际刊物,学术信誉不被方舟子认可。

学术打假英雄方舟子一再选用这些前后矛盾,缺乏国际学术信誉的论文刊登到《信誉死》,极尽嘲讽之能事,目的只有一个:不择手段地搞臭中医药。


Jung M, Lee S.
Stability of acetal and non acetal-type analogs of artemisinin in simulated
stomach acid.
Bioorg Med Chem Lett. 1998 May 5;8(9):1003-6.

Luo XD, Shen CC.
The chemistry, pharmacology, and clinical applications of qinghaosu (artemisinin)
and its derivatives.
Med Res Rev. 1987 Jan-Mar;7(1):29-52.

Rath K, Taxis K, Walz G, Gleiter CH, Li SM, Heide L.
Pharmacokinetic study of artemisinin after oral intake of a traditional
preparation of Artemisia annua L. (annual wormwood).
Am J Trop Med Hyg. 2004 Feb;70(2):128-32.

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