按語：這又是一篇不懂裝懂，胡說八道的文章。醫學本身不是什麼難學的課目，中等智力的人，都可以讀；醫生也不是什麼需要特別本事的行業，對大多數的人，都可以培養成為好醫生。成為好醫生最關鍵的是責任性，同情心，和做人的良心。美國的體制，在西方也不具有代表性。中國需要借鑑他國的經驗，但決不能照搬。中國未來的醫學體制，應該反映醫生社會責任這個要求，醫學生應該是有良心，道德，責任的人。

我們的醫生知識面太窄

在美國，一般學生大學畢業工作幾年，再進醫科學院學習4年，其中3年是基礎課，1年是臨床課程，拿到了證書，有了醫學博士學位，然後根據選擇的專業再做3－6年的住院醫師，前後學習實踐7－10年時間，這還不包括他以前學的大學本科或醫學預科（相當於大學本科）。我們協和醫學院的8年學制，就是從建校早期西方的學制延續下來的。

國內學生高中畢業就可以報考醫學院校，女性比較多。醫學是個比較有特點、相對狹窄的一個行業，有很多學生不喜歡文科，也不喜歡理科，最後選擇了做醫生。對醫生的理解一般是，有一顆溫良恭儉讓的心就可以了。像我朋友的女兒，高中畢業了，文理科都不喜歡，數學也不好，學醫吧，於是她就學醫了。不少學生是這樣上醫學院的，生源質量一般，並非應屆考生中的尖子，錄取標準也不高，而且高中畢業就上醫學院。醫學院多數是5年制，像協和醫學院這樣學6年、7年、8 年的不多。

我們培養醫生的時間太短，知識面太窄，社會實踐不夠，不注意也不善於與人溝通。

在美國，沒本事的人不敢學醫

美國對選擇醫學院的學生是非常嚴格的，不是什麼人都可以報考。醫學院招收學生除了基礎和專業知識外，要看學生知識的全面性，還對學生有人文學科方面的要求。學生的來源要有配比，一個班的學生除了醫學預科生外，還有學理工的，學文科的，學生物的。他們要求生源知識的全面和多樣。這樣使學生在學習期間有一個相互學習多種知識的環境，以及訓練未來的醫生與各種背景的人的互動交流、切磋提高。




國內醫生的後代不願當醫生

醫生這一職業在西方是非常崇高、非常令人仰慕的，在社會上的地位非常高。他們受到的教育和訓練也是非常高的，醫生（Doctor）就是博士。

在美國選拔醫生是很嚴格的，挑出來的人的素質不錯，所以他們能夠得到社會尊重，與之俱來的是經濟上的地位也很高。選擇做醫生的人，多有愛心，天性善解人意。他們的職業是建立在與人溝通和合作的基礎上的，而不是建立在衝突和敵對（例如警察）的基礎上。通常他們都很自尊。作為醫生，他們也很自信。



醫生的工作基礎就是和患者溝通和合作。不是你手中的刀子（手術刀），不是你手中的處方權，那只是直接的工具而已。更重要的是你具備與患者溝通、贏得患者配合的能力，這才是最重要的。但是這些經驗從哪裡來？是從你的學識、從你所受的訓練中來。美國培養醫生的重點之一就是培養醫生與社會的交際和合作能力。

中國的住院醫生和美國的住院醫生相比，成熟性和工作能力相差甚遠。當了醫生什麼事還得向領導請示，諸如此類的事在我們醫院屢見不鮮。你把美國醫生叫來，個個都是社會活動家，能侃能吹，而且思維非常嚴謹。他們做人也很嚴謹，人品一般都不錯。