睡不安穩，醒來看到這則新聞：

我一時怔住了。這事發生在新舊交替之際，發生在上海外灘，死亡 35 人！太悲劇了！

踩踏事故悲劇的發生，有複雜的管理因素和心理因素，也與我們的安全教育、安全意識、自救措施和急救能力密切相關。我綜合一些關於踩踏事故的安全知識，希望對大家有所幫助。

不慎倒地時的救命姿勢

首先發一張不慎倒地時的救命姿勢圖：

1. 兩手十指交叉相扣，護住後腦和頸部；兩肘向前，護住頭部。

2. 不慎倒地時，雙膝儘量前屈，護住胸腔和腹腔重要臟器，側躺在地。

3. 在擁擠人群中，左手握拳，右手握住左手手腕，雙肘撐開平放胸前，形成一定空間保證呼吸。

易發生踩踏事故的情形

1. 人多是發生踩踏事故的基本原因，事故常發生於學校、車站、機場、廣場、球場等人員聚集地方；發生的時間常見於節日、大型活動、聚會等等。

2. 當人群較為集中時，前面有人摔倒（或只是蹲下來繫鞋帶），後面人群未留意，沒有止步，發生踩踏。

3. 人群受到驚嚇，產生恐慌，如聽到爆炸聲、槍聲，出現驚慌失措的失控局面，在無組織無目的的逃生中，相互擁擠踩踏。

4. 人群情緒因過於激動（興奮、憤怒等）而出現騷亂，發生踩踏。

5. 因好奇心驅使，專門找人多擁擠處去探索究竟，造成不必要的人員集中而踩踏。

此時你應該：

1)假如發覺擁擠的人群向着自己行走的方向擁來時，應該馬上避到一旁，但不要奔跑，以免摔倒；

2)切忌逆人流前進，那樣非常容易被推倒在地。

3)如有可能，抓住一種堅固牢靠的東西，例如路燈柱之類，待人群過去後，迅速而鎮靜地離開現場。

發生踩踏事故的預防和自救方法

1. 不在樓梯或狹窄通道嬉戲打鬧；人多的時候不擁擠、不起鬨、不製造緊張或恐慌氣氛。

2. 儘量避免到擁擠的人群中，不得已時，儘量走在人流的邊緣。

3. 發覺擁擠的人群向自己的方向走來時，應立即避到一旁，不要慌亂，不要奔跑，避免摔倒。

4. 順着人流走，切不可逆着人流前進；否則，很容易被人流推倒。

5. 假如陷入擁擠的人流，一定要先站穩，身體不要傾斜失去重心，即使鞋子被踩掉，也不要彎腰撿鞋子或繫鞋帶。儘快抓住堅固可靠的東西慢慢走動或停住，待人群過去後再迅速離開現場。

6. 若不幸被人群擠倒後，要設法靠近牆角，身體蜷成球狀，雙手在頸後緊扣以保護身體最脆弱的部位（如圖一）。

7. 在人群中走動，遇到台階或樓梯時，儘量抓住扶手，防止摔倒。

8. 在擁擠的人群中，要時刻保持警惕，當發現有人情緒不對，或人群開始騷動時，要做好準備保護自己和他人。

9. 在人群騷動時，注意腳下，千萬不能被絆倒，避免自己成為擁擠踩踏事件的誘發因素。

10. 當發現自己前面有人突然摔倒了，要馬上停下腳步，同時大聲呼救，告知後面的人不要向前靠近；及時分流擁擠人流，組織有序疏散。

身陷擁擠的人群中怎麼辦？

1.如果身不由己陷入人群中，一定要先穩住雙腳，遠離店鋪的玻璃窗，以免因玻璃破碎而被扎傷。

2.遭遇擁擠的人流時，一定不要採用體位前傾或者低重心的姿勢，即便鞋子被踩掉，也不要貿然彎腰提鞋或繫鞋帶。

此時你應該：

1)當發現前方有人突然摔倒後，一定要大聲呼喊，儘快讓後面的人群知道前方發生了什麼事，否則，後面的人群繼續向前擁擠，就非常容易發生擁擠踩踏事故。

2)如果此時你正帶着孩子，要儘快把孩子抱起來，因為兒童身體矮小，力氣小，面對擁擠混亂的人群，極易出現危險。

3)面對混亂的場面，良好的心理素質是順利逃生的重要因素，爭取做到遇事不慌，否則大家都爭先恐後往外逃的話，可能會加劇危險，甚至出現誰都逃不出來的慘劇。

對他人的急救

1. 踩踏事故發生後，一方面趕快報警，等待救援；另一方面，在醫務人員到達現場前，要抓緊時間用科學的方法開展自救和互救。

2. 在救治中，要遵循先救重傷者、老人、兒童及婦女的原則。判斷傷勢的依據有：神志不清、呼之不應者傷勢較重；脈搏急促而乏力者傷勢較重；血壓下降、瞳孔放大者傷勢較重；有明顯外傷，血流不止者傷勢較重。

3. 當發現傷者呼吸、心跳停止時，要趕快實施 胸外按壓（CPR）（具體CPR方法見視頻教學：http://t.cn/aucdCx）（人人都該懂的救命法寶——心肺復甦術（CPR））。

關於兒童安全教育的建議

1. 安全教育永不停止，要結合時事對孩子進行安全教育。比如本次上海外灘事故後，及時對孩子進行安全教育。

2. 用講故事、角色扮演等方式，跟孩子講解踩踏事件可能發生的因素，讓孩子從小形成危險意識，自覺遠離人多擁擠的地方，減少踩踏發生的幾率。

3. 教育孩子要熟悉所赴區域內所有的安全出口。

4. 發生踩踏事故後，孩子大多會產生恐懼，沒有安全感；少部分會產生自責和內疚。這時候，父母一定要在孩子身邊，儘可能地多陪伴孩子。

5. 傾聽及理解孩子的感受，包括意識形態、情緒和行為等；讓孩子確認自己目前安全，增加安全感。

6. 教孩子勇敢面對，告訴孩子人生有很多事不可知，更不可控；鼓勵孩子釋放自己的不良情緒，可以用孩子最喜歡的玩具或寵物陪伴。

7. 避免對孩子過多的干擾，包括採訪探視等。如果條件允許，可以在心理專家的參與下，對孩子進行心理干預。

8. 但不要百依百順，以免產生繼發性獲益。

結語：踩踏事件，重在預防

世界各國均發生過嚴重的踩踏事故。最悲慘的踩踏事故發生在 1990 年的麥加，1426 名朝覲者被踩死或窒息而死。

當有人跌倒的時候，周圍看到的人們的第一反應至關重要。如果知情人能迅速反應，有組織地維持現場秩序並告知他人，可能就不會造成嚴重的踩踏事故。

但人們絕大多數對於災難的防患意識非常薄弱，而警覺性差的人一旦遇險，第一反應是大腦空白，什麼都不會做，甚至由於驚慌做出更危險的舉動。911 時順利逃生的人除幸運外很多都具有高於常人的危機意識。

所以，安全教育和急救技能，請從我們每個人做起。

本文作者歐茜（新浪 @醫生媽媽歐茜 ），圖片及部分文字來自於網絡，MedSci獲授權轉載。

歐茜是廣州市婦女兒童醫療中心醫生。本內容結合互聯網內容進行適當增補。