美國醫藥營養科學就和我們天朝如出一轍，在認識過程中會出現偏差，錯誤把人打倒，過幾十年再為你平反。這反映一個求是的正確態度和不斷修正的認知過程，雖然科學有時和我們政府所造致冤假錯案的出發點不盡相同（你懂的）。

2015年春節期間，美國營養學指導委員會，作為制定美國營養指南的權威機構，根據近年來累積的大量醫藥營養學研究證據，決定放寬過去四十年美國官方對膳食攝入膽固醇的限制。從1977年以來，美國官方的營養指南一直要求每人每日得膽固醇攝入量不應超過300毫克，以期降低高血壓、腦血栓和冠心病等心血管疾患的風險。過去四十年，美國醫藥營養學界和社會普遍遵守這一對膽固醇限量的“共識”，但反對的呼聲亦一直此起彼伏。現在美國營養學權威機構終於承認膽固醇攝入多少與心血管疾患發生的風險沒有直接和必然的聯繫，承認這些年在預防心血管疾病這個問題上搞錯了，誘發心血管疾患的風險因素不是膽固醇而是其它因素。

美國官方立場的轉變最近已經在醫藥營養學界引起轟然效應，沒有直接從事過有關研究的醫藥“專家”也會撓頭倍感費解，在普通人群中更會引起混亂。自己曾在心血管新藥研發的第一線，有必要就此略作闡釋。

膽固醇的冤情史：兩百年前，生物化學家剛開始發現膽固醇時，認為這是細胞的基本成分和細胞膜的必需構架，應該作為營養成分給人體補充，當時用動物肝臟製作成營養保健品供人們補充服用，後來研究結果發現過度補充膽固醇會導致動脈硬化，這才有了40年前開始限制膽固醇攝取量的規定。

解讀：近年來的結果表明，膽固醇主要通過肝臟自身合成，即便限制從膳食攝入膽固醇，並不能有效減少體內膽固醇的水平。膽固醇作為人體激素和細胞的有效成份，是人體保健和維持皮膚美容潤澤的必需。因此，正常人群即便攝入膽固醇過度也不會增加心血管疾患的風險。然而，對於已患有心血管疾病的人群，或心血管處於超氧化狀態的高危人群，限制膳食攝入膽固醇甚至服用阻抗膽固醇體內合成和吸收的藥物依然是必要的。否則，超量的血液膽固醇水平在這些危險人群中依然會增加心血管疾患的風險並加速心血管患者病情的發展。

背景知識：人體血管恰似一個汽車輪胎，風吹日曬，酷熱寒霜，最終橡膠輪胎會逐步被氧化而變硬並粗糙裂縫。歲月是把殺豬刀，隨着年齡遞增，人體及其血管內壁也會逐步被氧化而變粗硬，失去早年光滑細潤。紫外線和其它離子輻射，辛勞、緊張和壓力等因素都會在體內不斷產生有害毒素，加上飲食中攝入的各種食物毒素，內憂外患的各種毒素交織一起，最終都誘導產生大量的有害自由基分子（free radicals)。這些有害自由基無一例外地對機體組織細胞、血管和臟器造成殺傷而進入超氧化的受傷狀態，所以有害自由基正是行使歲月和毒素這把“殺豬刀”的直接劊子手。如果身體沒有良好的抗氧化功能，這些有害自由基就會讓組織和血管老化甚至引發更為恐怖的細胞癌變。

說到底，膽固醇在生理上對正常人有益無害，可保護細胞膜完整而達到抗腫瘤抗衰老維護皮膚潤澤的作用，但如果生活方式不健康，機體進入超氧化狀態，血管內壁由平滑變粗糙，粘附性能超強的膽固醇分子就開始粘附血管內壁，搖身由一個在體內執行美容保健功能的衛士變成迅速摧毀心血管的元兇，粘附在血管壁的膽固醇分子不斷積累加厚並吸引血液中更多的飽和脂肪前來添堵，最終導致血流不暢而出現高血壓和冠心病以及血栓等其它進一步心血管疾患。所以預防心血管疾患的關鍵是堅持抗氧化生活方式避免機體和血管進入超氧化狀態，而不是在飲食限制膽固醇攝入這個環節。

如何預防人體和心血管的超氧化狀態：1）避免過度辛勞並保證良好睡眠，以便減少和化解有害自由基的產生；2）適度戶外活動以促進血液循環，加快體內毒素的排出並減少毒素在敏感組織的蓄積；3）勤於攝入抗氧化蔬菜水果，花樣多，每日多次清潤，其中的眾多抗氧化物質一方面有助於解毒，同時高含的纖維素也能有效掃地出門，將毒素排出體外。

雖然美國官方為膽固醇解了禁，過多攝食高膽固醇和高脂肪食品無疑對身體健康仍是不利的，尤其在中年以後更是大忌，因為肥胖症本身就是高血壓和糖尿病的直接威脅之一。