今年以來，從歌手姚貝娜捐獻眼角膜，到清明節四川男子腦死亡捐獻器官至少救活7人，器官捐獻一直是人們關注的熱點話題。中國器官捐獻現狀究竟如何？存在哪些問題？新華社記者赴京、滬、鄂、贛、粵等省市調查，試圖解開器官捐獻之惑。

現狀 很多患者在等待中死亡

捐獻人體器官，被譽為“獻上生命的禮物”。如此“貴重禮物”挽救他人生命，成就的感人故事不少。然而，仍有很多患者在苦苦等待中去世。不久前，武漢大學中南醫院移植中心2名病人，就因等不到合適的肝源離世。

我國是世界第二器官移植大國，但公民自願捐獻器官率較低。2015年起，我國全面禁用死囚器官。北京、江蘇、湖北、上海等地從事器官移植的醫學專家認為，器官來源原本就很緊張，現在就更加緊張了。

禁用死囚器官，是法治中國的應有之義。中國器官捐獻與移植委員會主任委員黃潔夫說，過去“由地方司法部門與移植醫院獲取死囚器官”的方式是不透明的。

然而，等待器官救命的患者的痛苦、絕望又讓人刻骨銘心。記者在北京、上海、江蘇、湖北等地大醫院採訪了解到，凡是有資格做器官移植手術的醫院，幾乎都有人在排隊等待器官救命。遺憾的是，有部分患者在等待中離開了這個世界。

“我們病房內幾十個病人仍在苦苦等待合適肺源”，中華器官移植學會委員、無錫市肺移植中心主任陳靜瑜去年底發的這條微博引起廣泛關注。

國內較早開展肺移植的中日友好醫院，“已經4年沒做過肺移植手術了，就是找不到供體。”中日友好醫院大外科及胸外科主任劉德若說。

作為器官移植的專家，劉德若、陳靜瑜等太了解器官稀缺帶給病人的痛苦了。“由於供體太少，一個受體從決定可以接受肺移植開始，通常需要等待1.5至3年時間才能如願，很多患者就在等待中死亡。”陳靜瑜說。

調查 僅幾百醫生能做移植手術

我國器官捐獻事業，除了規範禁用死囚器官外，依然有很長的路要走。

當前較流行的說法是：我國每年大約有150萬器官衰竭患者，有30萬適合器官移植方式治療，每年僅有1萬多人能得到器官移植的救治。

黃潔夫對此有不同看法：“無法進行移植不都是因為缺少供體，有很大一部分病人因經濟原因放棄手術。還有一個現實原因是，我國能做器官移植手術的醫生只有幾百人，具有器官移植資質的醫院只有169家。”

不過，記者在醫療機構採訪時，眾多從事器官移植的醫務人員認為，在醫患矛盾突出、官辦慈善機構又陷入信任泥沼的當下，器官捐獻事業發展舉步維艱。在“身體髮膚，受之父母”的傳統觀念影響下，捐獻者義舉得不到應有肯定。

江西省大余縣一位農民捐獻罹患腎衰竭去世的3歲兒子眼角膜，事後許多村民指責他“拿兒子的身體賣錢”。“免費捐器官，換個器官卻要花幾十萬元”等，人們的這些認識，與對器官捐獻政策不了解和器官分配不夠透明、公開有關。

中國器官捐獻與移植委員會2012年在武漢和廣州進行民意調查，40%以上的人表示不確定是否會捐器官。“他們不知道這個器官捐獻是不是公平公正的。”黃潔夫說，這可能是原因之一。

黃潔夫說，我國自開始自願捐獻器官以來，至今年1月31日，全國實現公民逝世後捐獻案例3326例，僅2014年實現近1700例，超過之前歷年總和。“這表明器官移植依賴死囚的局面已經打破”。

當前，我國研發並啟用了人體器官分配與共享計算機系統，以患者病情緊急度和供受者匹配程度等國際公認的客觀醫學指標對患者進行排序，用技術手段最大限度排除和監控人為干預。公眾的期待是，讓這些措施能夠實實在在地執行下去。

難點1

捐獻者擔心不積極救治

患者依然擔心，“會不會我簽署了捐獻器官的協議後，醫院就不會積極救治我了”。從事器官移植的醫療界專家指出，“心死亡”“腦死亡”和“心腦雙死亡”三者並存，但在實際操作過程中，由於三者之間的界限比較模糊，很容易產生法律糾紛。

難點2

器官捐獻協調員人數少

現在全國在冊的器官捐獻協調員僅547位，其中169位是紅十字會專職協調員，其餘為器官獲取組織專業協調員。“相比於我國的器官捐獻發展趨勢和需求，這個數量遠遠不夠。”中國人體器官捐獻中心業務部副部長高新譜說。

難點3

捐獻者身後事難獲撫恤

目前我國對捐獻者的身後事沒有配套優惠措施。記者採訪時，有人表示，一個人捐獻了自己的器官，救了另外一條甚至數條生命，在他的身後事上，比如火化、殯葬費等方面卻得不到任何撫恤，會令捐獻者寒心。

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現居住在河北省秦皇島市山海關老年公寓的張儉是名殘疾人，為回報社會，今年4月簽下無償捐獻遺體志願書。

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“姐”，“她們都對我好”。

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“按照計劃，明天夜間航班會有20枚眼角膜空運到中國廈門眼科中心，現在我們有了8枚，預計今晚到明天早上會陸續收到十多枚。”在位於斯里蘭卡國際眼庫大樓三層一側的實驗室內，眼庫負責人賈納特說。

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賈納特表示，目前在中國一枚眼角膜會用於救治兩例病人，“為了病人更好地康復，我們希望能為中國提供更多角膜，希望儘快實現一比一使用”。

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