“什麼,我的頸動脈上有斑塊?”拿到自己的頸部血管彩超報告40歲的李先生直呼沒想到。李先生因為工作原因,經常連續工作超過10小時,且應酬飲酒較多,形體肥胖,甚少鍛煉。近期在江蘇省中西醫結合醫院體檢中心進行年度健康體檢,體檢中心根據他的具體情況,制定了個性化體檢套餐,結果,發現他的頸動脈有一處1.2cm*0.9cm大小的混合型斑塊。
主檢醫生幹部保健科主任中醫師解海寧在為他解讀健康體檢報告時得知,李先生偶爾在劇烈運動後還會出現心慌的情況,於是建議他進一步檢查冠狀動脈CT造影,檢查結果顯示,李先生的主動脈前降支還有一個軟斑塊。李先生連稱:“幸虧發現及時,否則後果不堪設想呢!”
“近年來,隨着生活條件的改善和生活節奏的加快,以及人們不健康的生活習慣,原先好發於50歲左右人群的動脈斑塊發病時間屢見提前,像李先生這個年紀已經是這1個月以來的第3例了。”解主任說。
解主任介紹,動脈斑塊是一種常見病變,是心、腦血管疾病危險因素之一。臨床研究已經表明,斑塊的性質能夠反映腦血管病變是否處於高危狀態,研究表明,腦梗死的發生與軟斑、混合斑直接相關。軟斑是由脂肪組織、膠原和彈性纖維及炎性細胞包裹形成的動脈粥腫,混合斑也稱複雜斑塊,該類常發生斑塊潰瘍、斑塊內出血及壞死,容易造成嚴重的狹窄和栓子脫落,導致反覆栓塞或血栓進展,被認為是腦栓塞的危險性斑塊。
治療動脈斑塊主要是抗血小板聚集藥物和調脂穩定斑塊藥物結合,嚴重的頸動脈狹窄有時需要做頸動脈內膜剝脫術或支架手術。解主任再次提醒大家,已經患有腦梗死的朋友更應當定期複查頸部血管超聲,追蹤斑塊的大小及穩定情況;健康體檢時最好篩查頸部動脈超聲以儘早發現頸動脈斑塊;有心、腦血管疾病危險因素的朋友一定要篩查頸部動脈超聲。定時查體可觀察斑塊的大小和性質,並及時諮詢醫師,調整藥物,以控制病情發展。