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沉默的疾病更危險
送交者: 張禹 2005年01月27日13:28:42 於 [健康生活] 發送悄悄話

有些疾病無症狀,患者不知道自己已經得病,或雖然知道自己已經得病,卻因無不舒服感覺,常常不予重視,平時也不做任何治療或採取必要的防護措施。其實,這種無症狀的疾病比有症狀的疾病後果更嚴重、更危險。對此類疾病,人們千萬要提高警惕,不可掉以輕心。這類疾病常見的有:

  高脂血症

血脂(膽固醇和甘油三酯等)增高時,大量脂類沉積在血管壁上形成斑塊,使血管內腔變窄、血管壁變脆,這是動脈粥樣硬化形成的主要原因。而動脈粥樣硬化則是高血壓病、冠心病、急性心肌梗死、腦出血、腦梗塞、缺血性腸病等疾病的發病基礎。這些疾病是人們(特別是中老年人)的常見病和多發病,病死率和致殘率都很高。這些疾病早期無任何自覺症狀,患者也像正常人一樣。因此它就像無聲的殺手和看不見的蛀蟲,悄無聲息地危害着患者的健康。

  隱性冠心病

  這種疾病平時無任何臨床症狀,但可突然發病,甚至可發生急性心肌梗死(通稱無痛性心梗)而猝死。據統計,大約1/4的猝死發生在貌似健康的隱性冠心病患者身上。近年來,此種猝死病例趨於低齡化。文獻報道,最年輕的隱性冠心病猝死者僅33歲。

  適應性高血壓病

  指患者機體已經適應了長期升高的血壓,收縮壓和舒張壓可分別高達200和130毫米汞柱以上,而患者無任何不適感覺。這類患者如果服用降壓藥,短期內使血壓降至正常,反而會感到不舒服。但是,這類患者極易發生致死性心腦血管病。

  脂肪肝

  本病半數以上的患者無感覺,但可發生肝功能異常和肝組織受損,嚴重時可出現肝硬化甚至肝癌。目前,引起脂肪肝的原因很多,最常見的是營養過剩、肥胖和大量飲酒所致的高脂血症。

  肝血管瘤、腹主動脈瘤

  肝、腎、脾囊腫這些疾病約80%的患者無症狀,因而他們不注意自我保護。當外力撞擊或擠壓病灶時,就會發生瘤體或囊腫破裂出血,導致急腹症。搶救不及時,患者有生命危險。

  靜止型膽石症

  患者膽囊結石,長時間無臨床症狀。此型占膽石症的多數(60%~70%)。對這種膽結石,患者常不重視,不進行治療,結石長期刺激膽囊壁,可誘發膽囊癌。假如年老時膽絞痛才發作,患者還會因身體衰弱、抵抗力降低和多種病共存,失去手術最佳時機。即使患者被迫手術,預後往往也不滿意。

  息肉病

  結腸息肉、胃息肉、膽囊息肉、膀胱息肉、鼻息肉和宮頸息肉等患者,在一段較長的時間內,可能無任何症狀。息肉的病理類型很多,倘若患的是腺瘤樣息肉,如任其自然發展,則有可能發生癌變。

  萎縮性胃炎

  本病患者約半數無症狀,但如檢測幽門螺桿菌呈陽性,又有結腸型腸上皮化生和不典型增生,就要注意了。因為如任其自然發展,不採取防治措施,少數患者可能發展成胃癌。

  消化道憩室

  這是一種先天性消化道畸形,如食管憩室、胃憩室、十二指腸憩室、迴腸末端憩室和結腸憩室等。此病患者一般無症狀,也不知自己身體有異常。患者一旦並發憩室炎、憩室潰瘍、憩室腫瘤、憩室結核、憩室出血和憩室穿孔等,就可出現腹痛,甚至發生急腹症,引起嚴重後果。

  早期乳腺癌和早期宮頸癌

  患者一般無症狀,一旦出現症狀,常已進入中晚期,失去了手術的最佳時機。

  無症狀型消化性潰瘍病

  患者患潰瘍病時,無上腹部不適、燒心和疼痛等臨床症狀。此型潰瘍病的發病率,胃潰瘍占4%~7.8%、十二指腸潰瘍占15%~25%。本型潰瘍病可突然發生出血或穿孔,引起急腹症。

  腦血管畸形(腦血管瘤)這是一種先天性病變,表現為顱內某一區域的血管異常增多和畸形。本病有三大症狀:癲癇、出血和頭痛。這些症狀常在10~30歲年齡段出現,在這之前,可無任何感覺,就像健康人一樣。一旦出現症狀(特別是血管破裂導致的出血),患者可能發生猝死。本病可藉助核磁共振或CT掃描確診,確診後可用介入療法或手術治療。

  體檢是發現無症狀疾病的主要途徑。定期(最好每年1次)進行健康體檢極為必要。一旦發現這些疾病,要積極治療,或採取必要的防護措施,以避免釀成不良後果。

(作者張禹是北京軍區總醫院主任醫師)

(健康報)

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