血壓超標是警兆
有一部分慢性腎炎患者是以高血壓為表現的,由於30~40歲的男性,心臟和血管條件都很好,代償能力很強,一般不會有頭暈、心悸等高血壓症狀。另外,有些男性在腎臟代償能力喪失時也會表現為高血壓。因此,在體檢發現血壓異常時,要及早去醫院檢查腎功能。
尿色不紅不代表健康
我們通常以為血尿就是在尿液中可以見到血,也就是呈現紅色或者洗肉水的顏色,其實這種情況的出現大部分是因為泌尿系感染。隱匿性腎病的血尿一般是鏡下血尿,是需要化驗才知道的。因此,如果他出現了不明原因的水腫或者全身乏力,但觀察尿液不紅時,先別高興得太早,最好能去查一下尿常規。
眼臉水腫要小心對待
腎炎的水腫一般是眼險水腫,以清晨起床後最為常見。但是日常生活經驗很容易使我們降低警惕,因為這種水腫太常見了,晚上睡覺前喝水太多,第二天早晨會有眼臉水腫出現;正常人在睡眠不足的情況下,清晨起床後也會出現眼險水腫。這時候就需要仔細辨別,正常情況下的水腫在起床活動一段時間後就會消褪,而隱匿性腎炎造成的水腫則不會這麼快速。
急性與慢性只有15%的關聯
不要以為沒有患過急性腎炎就不會有隱匿性腎炎出現,醫生們的統計結果是,僅有15~20%的隱匿性腎炎是從急性腎炎轉化而來的。大多數的隱匿性腎炎其實和急性腎炎之間不是一對一的聯繫,也就是說,不是每個急性腎炎的患者都會轉為隱匿性腎炎,也不是每個隱匿性腎炎的患者都會出現急性腎炎。我們需要注意的是,這種腎炎的病因更為複雜而且隱匿,它可能和病菌感染、免疫機制等等有關。
年輕人也得腎炎
年輕人不會患隱匿性腎炎,很多人都這麼認為,其實不是。僅尿毒症的患病人群就以青壯年為多。在尿毒症患者當中,仔細追溯病史,很多人都是從隱匿性腎炎開始的。隱匿性腎炎在任何年齡都可以發生,而大多數病人發病年齡非常輕,從發病到發展成尿毒症可能只需要幾年的時間。
炎症要治徹底
隱匿性腎病的病因往往並不明顯,國內外臨床研究的結果顯示,它可能與一些病菌或者病毒造成的感染有關,特別是上呼吸道感染或者類似的病毒感染。因為炎症因子可以降低腎臟的代償能力,是腎炎發生或者惡化的主要誘因。因此,要積極幫他預防感冒,提高對慢性咽炎、喉炎、扁桃體炎的重視程度,如果他的扁桃體炎反覆發作,最好能及時切除。
避免服用有腎臟損害的藥物
服用任何藥物之前,先看好說明書,儘量避免使用對腎臟有損害的各種藥物。激素類外用藥也要謹慎使用。
積極預防急性發作
隱匿性腎炎在穩定期一般不需要作什麼特殊的治療,在急性期可在醫生指導下根據病情進行干預性治療。隱匿性腎炎目前尚不能完全根治,但如果平時注意觀察,及時規範治療,防止出現急性發作,完全可以保持幾十年都很穩定的狀態,有的可以終生不會影響正常生活和學習,也不影響腎功能。
定期尿常規篩查
一個既簡單又經濟的尿常規檢查就可以發現大部分腎臟疾病,最好每年給他安排一次。已經診斷為隱匿性腎炎或有高血壓、糖尿病等高危因素的患者,更要定期檢查,專家建議的檢查頻率是每1~2月檢查一次,及時觀察尿常規的變化,尤其注意要動態觀察肌酐清除率,它能較早地反映腎小球濾過功能損壞程度。如果出現尿蛋白大量增加、血壓明顯升高、腎功能減退等臨床症狀,需要及時明確原因,適時做腎穿活檢,在醫生指導下積極進行干預治療。
提供優蛋白飲食
如牛奶、雞蛋等,但腎功能不全時要控制植物蛋白的攝入。在平時膳食時要保證膳食中碳水化合物的攝入,提供足夠的熱量以減少機體蛋白質的分解。要嚴格執行限鹽的建議,如果尿比較少的時候還要注意減少鉀的攝入量。