有人認為，中藥無毒副作用，有人甚至當成保健品濫用。近期一則關於“中藥傷肝調查”的報道，讓人們再次對藥源性肝損傷產生關注。提醒我們，用錯中藥也很危險。

據有關專家介紹，一般藥物肝損害主要有兩種機制 ：一是藥物及其中間代謝產物對肝的直接毒性 ；二是個體對藥的特異反應。第一種主要與種類和劑量有關。第二種主要與體質相關。生活中，使用以下藥物尤其注意傷肝問題。

1何首烏

許多人都喜歡服用何首烏護髮、補腎。但隨着使用增多，其安全性也成為焦點。早在2014年，國家食品藥品監督管理總局（CFDA）就發布不良反應通報，提示何首烏有引起肝損傷風險。

何首烏有生熟之分，熟首烏有補肝腎、益精血、烏髮的作用，而生首烏可治瘧疾、潤腸通便等。用其補虛、烏髮一定要選炮製後的首烏，即“制首烏”。何首烏如果未經炮製，會含有一種蒽醌衍生物大黃酚，擅自濫用會對身體產生毒性，最主要的體現便是肝臟損害和刺激腸道充血。

因此不可盲目使用。出現疾病時，應當在醫生和藥師的指導下辨證用藥。

2番瀉葉

出現便秘，許多患者會自行選擇番瀉葉來治療。番瀉葉確有不錯的瀉下作用，但更適合急性便秘，且一般用量5～6克即可。如果長期過量服用，它在腸道內代謝的蒽酮類似活性產物，易傷害肝臟。常出現畏寒喜暖、大便稀溏等症的脾胃虛寒者也不宜用。

另外，許多患者聽信偏方，用大黃煮水治療便秘。大黃中含大黃素等物質，一般每次 1 ～ 5克比較適宜，長期濫用也會導致肝損傷。

3艾葉

中醫認為艾葉具有溫經止血、散寒調經等作用。有些患者會用艾葉茶或艾附暖宮丸等中成藥來治療痛經，但不能長期、大量使用，甚至服用它來預防疾病。

研究發現，艾葉中含有的一些揮髮油或水溶性物質，長期服用可對肝臟造成損傷，嚴重時甚至出現肝硬化等疾病。一般建議，宜在經前 3 ～ 5天開始服藥。連服 1 周，若症狀仍未緩解，應馬上停藥就醫。

4苦參

可以清熱燥濕，有些患者會自行長期服用苦參片，來自行治療濕疹與慢性陰道炎。但要注意的是，苦參片僅適用於濕熱蘊蓄下焦所致的陰道炎與濕疹，擅自服用可能耽誤病情，甚至過量而傷肝。遵醫囑長期服用的患者，應定期複查，一旦出現肝臟問題，馬上停藥，必要時採取相應治療措施。

5白果

銀杏樹的果實，有潤肺、止咳、平喘的功效。有些老年哮喘患者喜歡撿路邊的白果泡茶喝。但未經炮製的白果核仁中含有銀杏酸、苦杏仁苷等有毒成分。過量服用易導致腹脹，嚴重者甚至會出現肝中毒等問題。

一般情況下，白果炒熟後可將大部分的苦杏仁苷去除，使毒性減低。可將白果剝殼後泡水一小時左右再加熱食用。但成年人一般一次不要超過10 粒，兒童一定不要超過 5粒。5 歲以下兒童禁吃。易出血和身體虛寒者也不宜食白果。