犀利士的大部分副作用都是輕微的且隨著時間自行消退。在開始服用犀利士用量之前，有一些犀利士副作用您應該了解，還有當犀利士藥效與其他藥物同時使用時可能發生的藥物相互作用。

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為什麼會犀利士副作用？

犀利士會抑制 PDE5 酶，使平滑肌放鬆、血管擴張，這原本是為了增加陰莖血流，但血管擴張並不是「局部限定」效果，因此也可能作用在：

• 鼻腔血管

• 面部血管

• 消化道平滑肌

• 骨骼肌血流

• 眼部視覺傳導

所以有些副作用其實是「血管擴張反應」的延伸，而不是藥物品質問題。

犀利士常見副作用（臨床常見但多屬輕微）

犀利士具有一些常見副作用，其中許多副作用也出現在其他用於治療勃起功能障礙的藥物中，如威而鋼、立威大。

犀利士副作用包括：

• 肌肉疼痛

• 臉部潮紅

• 頭暈

• 血壓下降

頭痛是犀利士最常報告的不良反應之一，在所有進行該藥物的臨床試驗中都有所出現。根據2008年關於塔達拉非的研究回顧，使用最高建議劑量20mg的男性中，有15%的人會出現頭痛。對於使用較低劑量5mg的犀利士的男性，頭痛仍然很常見，約有12%的人受到影響。

哪些人較容易出現犀利士副作用？（風險族群）

• 心血管疾病患者

• 低血壓、脫水者

• 正在服用 α-blocker（治療前列腺肥大）

• 正在服用降壓藥

• 有胃酸逆流、胃潰瘍者

• 視神經疾病病史

• 有腎臟或肝臟功能障礙者

犀利士禁忌

犀利士的禁忌包括對藥物過敏、服用硝酸鹽類藥物、有心血管危險因子不適合性行為、重度肝或腎功能不全，以及血壓過低或過高等情況。 若有這些情況，應避免使用；若曾發生陰莖勃起時間過長、或最近六個月內曾有中風或心肌梗塞，也應避免使用。

• 正在服用 硝酸鹽類心臟病藥物（GTN、Nitro、Isosorbide）

• 正在服用 Riociguat（肺高壓用藥）

• → 兩者與犀利士合用會產生「危險性血壓下降」

減少犀利士副作用的方法（醫師建議）

• 飯後服用（降低頭痛、胃酸）

• 避免與過量酒精同時使用

• 減量：20mg → 10mg；10mg → 5mg

• 每日服用版本（5mg daily）比 20mg 更平穩、副作用少

• 保持水分，避免脫水

• 避免與葡萄柚汁併用（會提高藥物濃度

犀利士5mg vs 犀利士20mg 的副作用差異

總結

如果您已經開始服用犀利士或即將服用第一劑，以下是需要記住的事項：

不要忽視副作用。如果您因勃起功能障礙或良性前列腺增生症而被開立犀利士處方，並注意到令人擔憂或有問題的副作用，重要的是盡快與您的醫療提供者進行交流。

劑量可以調整以解決問題。他們可能會建議調整犀利士的劑量或對您服藥方式進行某些改變。

如果Cialis無效，其他勃起功能障礙藥物也可以起作用。在某些情況下，您的提供者可能會建議轉換到其他勃起功能障礙藥物，如威而鋼、Levitra。這些藥物的作用時間較短，意味著您可能會在較短的時間內減輕副作用。

資料來源 

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