加班的壓力是健康的又一大敵

隨着現代社會生活節奏的加快，生活、學習和工作壓力的方方面面都帶給人們以壓力越來越大，內捲化越來越嚴重。這些壓力機器帶來的負面情緒對人體健康也就產生了很大的影響。

緊張、憂愁、悔恨、失望、傷心、甚至驚懼，諸般壓力夾攻，無數頭髮競相黑變灰，再由灰變白。歷史上最典型的例子是伍子胥一夜愁白頭。文學作品也喜歡用一夜白頭來凸顯悲情。比如金庸的《射鵰英雄傳》就有“瑛姑一夜白頭”的情節。詩風豪放飄逸、想象豐富的唐大詩人李白在《秋浦歌》裡將之詠為：白髮三千丈，緣愁似個長。

目前，已有研究表明，壓力會導致白髮、脫髮、肥胖，還會降低人體免疫能力。 

有關工作過勞傷害健康的研究之一：

基於現今的職場狀況可知，其中最大最普遍的壓力源之一就是工作壓力和經常加班。 加班對不少人來說是家常便飯，每周40小時的正常上班時間幾乎已成為一種奢望。長時間工作對身體健康具有明顯的危害，甚至導致年輕人猝死的新聞也屢見不鮮。

據統計，全世界有近5億人每周工作時間在55小時以上，且仍在快速增加中。而每年有75萬人死於加班導致的心臟病和中風。世界衛生組織（WHO）及柳葉刀子刊的兩項研究報告顯示，每周工作55小時以上，疾病和死亡風險大大增加。也就是說，每日俱增的工作時長與你每況愈下的身體健康呈明顯的相關性。

從醫學的角度來看，長時間加班對身體到底有着怎樣的傷害？加更多的班，得更多的病

近日，芬蘭職業健康研究所 (FIOH) Jenni Ervasti的團隊在《柳葉刀—區域健康（歐洲）》雜誌上發表了一項研究，其結果表明每周工作時長≧55小時的打工人在65歲退休前，感染心血管疾病甚至因此死亡的風險程度相當高，患上糖尿病以及肌肉骨骼系統受損或患病的風險也非常大。

為了更全面地分析過度工作與健康之間的關係，首先要更廣泛收集證據，以彌補以往研究工作的不足和局限性。

研究團隊選擇在歐洲四個國家 (芬蘭、瑞典、丹麥、英國) 進行多隊列研究。並將疾病涵蓋範圍擴大至46種常見的身心健康狀況和4種不同原因的死亡，以便更客觀地反映長時間工作與綜合身心健康狀況的關聯性。同時將監測疾病和死亡的隨訪時間限制在被訪人群的65歲 (常見的法定退休年齡)。

所有參與者與國家健康登記處的電子健康記錄相關聯，隨訪結束時間在2009年至2020年之間，

在工時劃分上，研究者將每周工作時長劃分成“<35小時”、“35-40小時”、“41-48小時”、“49-54小時”及“≧55小時”五檔。

其中，“<35小時”包含兼職工作者，“48小時”是一道分水嶺。因為歐盟工作時間指令保證員工有將每周工作時長限制在48小時內的權利，這意味超過48小時就算過度工作。而“≧55小時”則被定義為“長時間工作”。

初步分析可見，59599名參與者中有2747人 (占總數的4.6%) 被界定為長時間工作。這種長時間工作模式在男性參與者中的比例為9.6%，遠高於在女性中的占比 (2.9%)，且在較低社會經濟群體中更為普遍。

總體上，長時間工作人群出現疾病的平均隨訪時間為13.8年，出現死亡的時間為15.3年。

研究人員在校正了性別、年齡、社會經濟地位和不同隊列因素後發現，在50種常見的身心疾病中，有14種疾病 (28%) 的發病率及死亡率風險與長時間工作 (每周工作≧55小時) 相關，其中相關性較高的有6種 (12%)，如：糖尿病、細菌感染、心血管死亡、肌肉骨骼系統疾病等。

此外，通過檢查相關疾病發生的時間順序，研究人員還發現，這些疾病之間是相互聯繫的。例如糖尿病，既是心血管疾病的風險因素、與細菌感染雙向影響，也和肌肉骨骼系統疾病、受傷 (跌倒) 之間存在相關性。

根據這項研究結果可知，在歐洲國家中，長時間工作與糖尿病、細菌感染、心血管死亡等不良健康結果之間具有相關性，但總體來說相對溫和，且與全因死亡無關。

換句話說，長時間工作很有可能讓你 “離病魔纏身不遠”。 

有關工作過勞傷害健康的研究之二：

2021年5月，世界衛生組織 (WHO) 和國際勞工組織 (ILO) 在環境科學領域頂級期刊 Environment International 期刊發表了題為：“2016-2020年194個國家因長時間工作導致的全球、區域和國家缺血性心臟病和中風負擔：來自世界衛生組織/國際勞工組織《與工作有關的疾病和傷害負擔聯合估計》的系統分析” 的研究論文。

這是全球關於長時間工作對健康影響的第一份調查研究，該報告提供了充分的證據表明，與每周35-40小時的正常工作時長相比，每周工作超過55小時的人患心臟病和中風的風險更高。

這項研究顯示，在2016年，全球有4.88億人每周至少工作55小時，占全球勞動力總人口的8.9%。而且這一比例正在快速增加，從2016年到2000年，每周至少工作55小時的人口比例增加了9％。

2016年，估計有74.5萬例死亡歸因於長時間工作或加班導致的缺血性心臟病和中風，其中中風占53% (39.8萬人)，缺血性心臟病占47% (34.7萬人)。在2016-2000年之間，長時間工作導致的缺血性心臟病死亡人數增加了42％，中風死亡人數增加了19％。

而對於廣大996的打工人來說，一周工作時長是72個小時，比WHO所指的長時間工作還要長17個小時，所以，網友們所說的996=ICU，並不僅是一句心酸的自嘲，而是正在成為無奈的現實。

世界衛生組織和國際勞工組織的專家團隊對全球194個國家/地區的工作時長和183個國家/地區在2000年、2010年和2016年按性別和年齡劃分的缺血性心臟病和中風的可歸因負擔進行對比分析。

分析結果表明，在2016年，全球有4.88億 人(占全球勞動力人口的8.9％) 長時間工作 (≥55小時/周)。有74.5萬人因缺血性心臟病 (34.7萬人) 和中風 (39.8萬人) 導致的死亡，以及2330萬例傷殘調整生命年 (DALY) 可歸因於長時間工作。

傷殘調整生命年 (DALY) 是指從發病到死亡所損失的全部健康壽命年，包括因早死所致的壽命損失年和傷殘所致的健康壽命損失年兩部分。

1）以下這些地區和國家情況最為嚴重

2016年，東南亞地區每周工作55小時或以上的人口比例最高，為11.7％，其次是非洲和東地中海地區，為11.4％，歐洲則最低，僅為3.5％。

隨着時間的推移，從2016年到2000年，西太平洋地區每周工作55小時或以上的比例的增加最多，而非洲的降幅最大。

在2016年的所有地區中，東南亞地區情況最為嚴重，因長時間工作導致的缺血性心臟病死亡人數和中風死亡人數均最高，為16萬人，且增幅最大，而歐洲則最低。

具體到國家的話，由於長時間工作而導致的心臟病死亡率在埃及、黎巴嫩、烏克蘭最高，大約每10萬人有15例死亡。而在法國、盧旺達、肯尼亞最低，每10萬人中不足1例。

朝鮮是由於長時間工作而導致的中風死亡率最高的國家，每10萬人中有28.1人死亡；而法國、挪威和瑞士等國家最低，每10萬人中不足1例。

2）男性受影響更大

在每周工作55小時或以上的人群中，男性以及中年早期成年人占據大多數。2016-2000年，男性每周工作55小時或以上的比例在增加，女性則相對穩定。

長時間工作導致缺血性心臟病和中風的疾病負擔中，男性的負擔要比女性大，且相關死亡人數和死亡率隨着年齡增長而增加。無論是從絕對死亡人數還是從相對死亡率的角度來看，男性和老年人 (60-74歲) 都因長時間工作而導致承擔了更大的缺血性心臟病和中風負擔。

3）長時間工作為何會導致心臟病和中風？

研究表明，長時間工作可能會通過兩種主要的“途徑”導致心臟病和中風，進而導致死亡。

途徑一：壓力導致的生理反應，長時間工作會持續激活自主神經系統、免疫系統，進而引起相關的應激反應，並釋放過多的應激激素 (例如腎上腺素，去甲腎上腺素和皮質醇)。這會觸發心血管系統的反應以及引起組織病變。

途徑二：應對壓力的行為方式，許多人應對長時間工作的壓力，會選擇一些有害健康的應對方式，包括吸煙、飲酒、不健康飲食、缺乏運動、睡眠不足等等，這些都是缺血性心臟病和中風的危險因素。

根據這項大規模調查研究，世界衛生組織和國際勞工組織估計，長時間工作 (≥55小時/周) 在全世界範圍內是很常見的，約占全世界勞動力人口的9%。

如果按平均時長來算，一個生活在大城市的普通上班族，除去日常睡覺、吃飯、通勤的時間，每周工作55個小時，就意味着在周日不加班的情況下，周一至周六每天工作9~12個小時。

在這個內卷的時代，要說完全不加班，似乎也不太現實。

然而，更多的加班，更多的得病。這一事實警告大家必須對此予以嚴重的關切。

為了保護人們的身體健康和安全，政府、雇主、工人應當共同努力，採取更好的方式以減少會嚴重危害健康的長時間工作模式。

同時，在這裡奉勸各位愛惜貴體，避免長時間工作，並需要有全身心輕鬆的假期，不必要不惜捨棄身心健康去賭一份事業。

畢竟，你賺的錢最後落入誰的口袋，還是未知數，但你的健康與否，一定是完完全全屬於你的。

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