（四）甲狀腺，你的生命腺 

曾華 寫於二零二三年二月二十八日

為什麼要花這麼多時間講腸漏呢？因為腸漏及相關的腸胃疾病引起的問題不僅僅是甲狀腺，可以是機體任何器官組織，如眾所皆知的自身免疫性疾病系統性紅斑狼瘡，風濕性關節炎，甚至許多過敏性疾病等。

人體是一個整體，各組織器官系統都是相互關聯的，一個原因可以引起多種疾病，反之亦然，一但把問題的根源找到並解決好，一通百通，許多問題也會得到不同程度的改善。並不是一對一的問題，也不應該是一種藥解決一個問題。

甲狀腺疾病的治療我們前面有講過，甲亢患者對症和抗甲狀腺藥物, 這些藥物可以減少甲狀腺產生的甲狀腺激素, 最常用的抗甲狀腺藥物是甲巰咪唑和普通硫脲，但由於藥物副作用較大，不適合每個甲亢病人。

放射性碘治療是一種常見的治療方法，通過口服含有放射性碘的膠囊，放射線會殺死甲狀腺中產生甲狀腺激素的細胞。

另外手術切除甲狀腺，如果藥物和放射性碘治療無法控制病情，或者甲狀腺結節為惡性腫瘤，則可能需要切除甲狀腺的一部分或全部。手術後可能需要服用甲狀腺激素替代治療，以補充機體缺少的甲狀腺激素。

一句話就是大多數情況下都是甲低或人為造成甲低了，這樣按照甲低治療比較容易控制，多了拿不出來，少了可以補充。

除了常見的化學藥物T4 的替代產品Synthroid 外，也有T3的替代產品Cytomel，用於Synthroid 效果不好或本身有肝腎功能異常，不能有效地轉換T4 到T3 。

另外有乾燥甲狀腺（Desiccated thyroid），也稱為甲狀腺提取物，是一種由豬或牛的甲狀腺腺體乾燥和粉碎製成的藥物。在合成甲狀腺激素替代療法出現之前，它是甲狀腺功能減退的最早治療方法之一。乾燥甲狀腺主要含有甲狀腺素（T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3）兩種甲狀腺激素，也含少量的T2和T1, 好處是即使肝腎功能不好，也不那麼完全依賴肝腎去轉換T4 到T3, 因為它本身就含有活性成分的T3。在美國常見的乾燥甲狀腺產品有Armour Thyroid，Nature-Throid和WP Thyroid，後兩者由RLC Labs 生產。

再就是配方藥房根據醫生處方專為患者配製的生物一致性甲狀腺

激素口服製劑，含有T4, T3, 甚至T2 和T1，均按照特定比例調配。價格比較貴一些，主要用於個別病人對化學合成藥物效果不好，或肝腎功能不好，或對動物提取的甲狀腺組織過敏或動物保護者不願意使用任何動物組織。

總的來說，甲狀腺激素是一個非常重要但又微量精細的激素，英語叫Goldilocks ，意思是需要細調，劑量稍微高一點或低一點，患者的身體就會感受到。

所有甲狀腺激素的產品都需要有執照的醫生處方，在醫生指導下服用，並且需要做定期的血液檢測，根據血液中各種甲狀腺激素的水平，比例來對藥物劑量進行相應的調整。血液中不同抗體的檢查對治療進展和預後情況有一定的指導作用。

當然激素替你代療法只是一方面，真正有效的辦法是結合原來生活方式和飲食習慣的改變，這樣才能得到持續全面的健康。否則一邊在服藥，另外一邊又在按照以前的方式生活着，胃腸功能紊亂，腸漏不管，腸道菌群失調，免疫功能低下，你真的覺得你的甲狀腺問題可以徹底解決嗎？你信，我不信。

適當地補充維生素D 3加K 2增強免疫力，鎂增強排便，補鋅（Zinc)和硒元素(selenium)促進肝腎轉換T4 到T3 的效率，尤其是硒。有雌激素優勢的情況多吃十字花科類蔬菜（cruciferous vegetables），裡面含有一種天然成分Indole-3-carbinol (I3C) and its dimer diindolylmethane (DIM)可以促進肝臟排毒解毒，分解排出體內多餘的雌激素或外源性雌激素。Calcium-D-Glucarate（CDG, d-葡糖二酸鈣)是一種天然物質，它是由葡萄糖酸和鈣組成的鹽。CDG存在於許多蔬菜和水果中，如蘋果、橙子和葡萄柚。CDG可以通過增加肝臟內的葡萄糖醛酸轉移酶活性，促進身體中多餘荷爾蒙的代謝。CDG還能夠支持肝臟解毒過程，有助於清除身體內的廢物和毒素。CDG Estro DIM (Ortho Molecular Products )的產品就是對體內多餘雌激素或有害雌激素的分解排除起到積極作用。

人體裡的碘元素百分之八十儲存在甲狀腺。生活中也應該注意一些影響碘元素吸收，代謝，生物利用的因素。其中與碘元素在同一個元素周期表(Halogens)上的鹵元素：氟（Fluoride), 氯（Chlorine) 和溴。它們與碘競爭化學位點，如果體內過多的話會影響人體碘的作用，自然會影響甲狀腺激素的合成分泌。氟和氯在我們的工業處理水中用於滅菌消毒，最好的辦法就是家裡的飲水用過濾水及洗澡用水加過濾器。溴則在工業上作為食品添加劑用於麵粉加工食品中，如烘焙食品。有些國家禁止食品中添加溴。

複合維生素B由於含有一系列機體所需的各種B類維生素，是一組必需的水溶性維生素，在體內的許多生理過程中起着重要作用。 如能量生產，B族維生素通過幫助碳水化合物、蛋白質和脂肪代謝，有助於將食物轉化為能量。

心情和大腦功能，B族維生素參與神經遞質的產生，有助於調節情緒、記憶和認知功能，尤其是B 6和B 12。

紅細胞生成，B族維生素對於紅細胞的生成是必要的，紅細胞負責將氧氣輸送到身體各處，比如B 12缺乏引起惡性貧血（Pernicious anemia）。

健康的皮膚, 頭髮和指甲，B族維生素如B 7通過支持膠原蛋白和角蛋白的產生，有助於促進健康的皮膚、頭髮和指甲。

心臟健康，某些B族維生素，例如維生素B6、B12和葉酸，可以通過降低同型半胱氨酸水平來降低患心臟病的風險。

消化健康，B族維生素通過促進胃酸的產生和促進有益腸道菌群的生長，發揮維護健康消化功能的作用。

前面講到的關於胃腸功能紊亂，都可以影響我們從食物中攝取B族維生素，尤其是B12的合成代謝和吸收。如果不及時足額量地補充，又會引起機體一系列其他疾病發生。

由此可見，身體健康的問題是一環套一環，一個或幾個地方出問題就會造成連環問題。

關於補碘的問題，一定要在醫生的指導下進行，美國功能醫學的醫生們常用RLC Labs 生產的i-Throid，同時含有Iodide 和 Iodine ，總量有6.25毫克和12.5毫克，屬於保健品範疇。

如果我們能及時發現甲狀腺的問題，通過解決甲狀腺和可能與此有關的胃腸疾病，說不定可以避免潛在的或風險更大的其他器官系統的問題，你說是不是呢？