最近一段時間，網絡上對廢除中醫問題來了個大討論，我留意了一點，發現大多振振有辭參與討論的，好象都是醫學的門外漢，起討論的水平之淺，很讓人不能苟同。無論是褒中貶西，或是褒西貶中，都往往有失偏頗。
我是學西醫的，並且也做臨床醫生。我的感覺，首先，西醫應該更確切得稱為現代醫學，它其實和傳統醫學並不完全對立，只是運用科學的手段極大地發展了傳統醫學。把西醫單純地概括為頭痛醫頭，腳痛醫腳也是很門外漢的。確實，現代醫學是以系統為分類基礎的，把不同的系統分別對待，比如消化，呼吸，內分泌等等。但是同時應該看到，不同的系統之間也有很大的關聯，比如糖尿病就不單純是內分泌系統的，也會影響到心血管系統，神經系統，皮膚系統和排泄系統等等，在糖尿病的機理還沒發現之前，這些眼病啊，腳上的潰瘍啊，是作為分開的東西來治療的，效果當然不會好，但隨着我們對糖尿病認識的深入，現在就有很多種治療的方案了，而且效果是被臨床認證的了。類似，還有很多的疾病，正用現代醫學的手段在攻克中。現代醫學還有很多的檢查方式，比如影象學的（CT, B超，磁共振），生化學的（水，電解質，各種體液中的化學物質含量），血液學的（各種血細胞的含量和形態），或者是免疫學的（抗原抗體的物質），這些都幫助我們深入地了解了我們的個體，是傳統的望，聞，問，切所不能比擬的。此外，現代醫學注重各種疾病之間的鑑別診斷，找出相似疾病的相異性，儘可能地避免誤診。特別要強調的是，現代醫學治療雖然以藥物為主，但是不完全依靠藥物，外科手術，特別是在麻醉和抗感染技術飛速發展以後，已經能夠治療許多古人解決不了的外科疾病，即使在內科領域，我們現在也很多地使用例如內窺鏡，導管這樣的辦法，來解決一些以前只能用藥物和外科介入才能解決的疾病。所以說，把西醫治療就說成吃毒藥的說法，是對現代醫學很大的誤會。當然，現代醫學有很多解決不了的問題，因為我們人類的知識水平還有限。但是，現代醫學是個老實的孩子，它不知道的東西，它就說不知道，不會做更多的吹噓，也不想不懂裝懂地賣弄。這是它的父親----實驗科學帶給它的習慣。
好了，說了現代醫學，我再來講講我理解的中醫，中國傳統醫學。中醫是世界上各種傳統醫學中的一種，也是發展最有特徵，也是最古老的一種，可以說，從中國有了文明，就有了傳統醫學的影子。中醫是中國人對世界的哲學認識在醫學中的反映，所以中醫講究陰陽五行，相生相剋。並且把人體的系統或器官於五行元素聯繫起來。這些，我們現代人覺得很玄，其實你反個角度去想想，要是古人先認識了疾病的特徵，再去用陰陽五行套，就不是那麼玄了。說到底，中醫是很長時間以來，我們中國老百姓通過各種實踐，總結出來的一些疾病治療的經驗。只是古人知識有限，所以用一些他們自己理解的東西去表述，所以現在聽起來有點玄乎，其實中醫本身真的很樸素，是現代有些別有用心的人故意把中醫弄得很玄，所以才有人把中醫跟鬼神歸一塊了。所以說回來，既然是經驗總結，它傳播下去，當然還是靠經驗，中醫師如果只靠吹噓五行八卦是沒飯吃的，所以中醫才就這麼一代一代傳下來。它講究經驗，講究執行者本人的技術，或者稱素質，甚至用傳統的話說，是慧根。既然是經驗，那就沒有很多理論好講，是這樣就是這樣，老祖宗說這樣靈，你還能說不靈？除非你有更好的辦法。既然是經驗，那就一定有它的一定的可靠性，畢竟它被實踐過是成功的，所以中醫還是能醫好不少病，只要不是亂醫一氣，雖然沒有經過嚴格的實驗醫學的驗證程序。說到底，和現代醫學有精確的估計不同，中醫很講究醫者本身的技術和水平，而且這往往帶有一種先天的稟賦，所以不是每個人都能成為一名好郎中，所以我覺得開中醫學院培養中醫師真是一種形式主義的浪費，中醫的傳人應該讓老中醫們自己去挑去選，因為大多數中醫學院的學生素質平庸，當個西醫的水平都不到，更何況談中醫呢？當然，我不是說西醫就不要水平，西醫的水平是可以通過學習和努力提高的，因為它屬於知識和技術積累的範疇，而中醫的水平是和醫者的感官靈敏度有關，不同的人，差別太大了。
說到這裡，我的中心比較明確了，其實所謂中醫和西醫，其實沒有什麼水火不相容的東西，它們來自於不同文化對於疾病和健康的認識。這裡要提的是，現代醫學模式的轉變，從傳統的生物醫學到生物-社會-心理模式的轉變，很大程度上已經考慮到了，以分類學為基點的現代醫學的局限性，而開始強調從整體地角度看待疾病和病人。舉個簡單的例子，現在我們知道，很多病人其實不是高血壓，但是來醫院就診的時候血壓就會高。生物醫學模式下，這樣的現象很難解釋，但在新的醫學模式下，提出了所謂“白大褂高血壓”的概念，也就是說病人在進入醫院，看到醫生，心裡會有緊張，所以血壓升高了，這很大程度上是心理的因素。所以病人要當作一個完整的社會個體來對待，而不是一個籠子裡的小白鼠。而注重整體性，卻恰恰是中醫理論中的一個優勢和長處。另外，現代醫學逐漸認識到很多疾病，它被認識或診斷的時候，其實已經無法醫治了，所以現在越來越重視預防醫學的效果，在衛生經費充足的國家，國民保健的很大部分支出是在預防醫學上，比如現在對於高危病人乳腺癌和大腸癌的早期篩選和掃描已經成為常規的東西，這兩種疾病的發病率和死亡率就大大降低了。這正應了我們中醫裡面“不治已病治未病”的說法。所以同樣是醫學的不同方面，西醫和中醫絕不是對立的，而是息息相關的。只要對民眾的健康有幫助，無論採取哪種手段，都是可行的。
把中醫和西醫對立起來的人，對醫學絕對不理解，即使他本人從事醫學，他也不見得是個好的臨床醫生。一個好的現代醫學的醫生，我想，他非但不會貶低中醫，而且他會尊重中醫在社會和歷史中，特別是在中國文化中的相應的地位，如果他不太了解中醫，絕對會以一個學生的姿態去了解它，而不是去貶低它。一個好的中醫師，也會尊重西醫在現代社會中的絕對優勢，同時想辦法為那些無法用現代醫學手段治癒的病人排除病痛。
最後說一句，希望喜歡在網上唇槍舌劍的網友去看看房龍的《寬容》，我們這個社會很多的問題，來源於無法對異己的觀點或行為的寬容。西醫和中醫之爭亦是如此。