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從沈殿霞病逝談胰腺癌
送交者: 諧和 2008年02月20日15:50:47 於 [健康生活] 發送悄悄話

香港資深藝人沈殿霞“肥肥”在香港瑪麗醫院病逝,享年61歲。沈殿霞05年被查出罹患胰腺癌,並一直在香港接受醫治。沈殿霞之前就因為身體不適,入院休養,數度轉進深切治療室。據早前香港東方新地周刊報道,肥姐因為每天都要洗腎,病情時好時壞,有時候還會神智不清;沒想到就在今天,肥肥還是逃不過病魔,離開了人世間。

胰腺癌是消化道常見的惡性腫瘤之一,占消化道惡性腫瘤的8%~10%。45~65歲多見。近年來,其發病率在世界範圍內呈明顯上升趨勢。胰腺癌早期缺乏敏感及特異性的診斷方法,不易被早期發現,手術病死率高,預後極差。美國國立衛生研究院報告,胰腺癌1年生存率為8%,5年生存率為3%,中位生存期僅2~3月。胰腺癌I期患者僅占2.3%~7%,手術切除率低,80%以上的胰腺癌病人確診時只能行探查或姑息性手術,能根治者僅占5%~30%。

因此,加強預防和早期診斷將是提高胰腺癌治癒率、生存率的關鍵。遺憾的是胰腺癌不容易被早期發現,當獲得確診時,十之八九已向周圍臟器肝、膽道、胃擴散,根治手術的範圍相當大。如已通過淋巴、血液、神經鞘而向遠處轉移,則只能作姑息治療。資料顯示,症狀出現後,患者平均壽命只有9個月。

  為什麼胰腺癌不易早發現

原因之一,人們對胰腺這個臟器不大熟悉,有的患者得知患了胰腺癌,還不知道在人體的哪個部位。

  原因之二,胰腺深藏在腹腔後部,在胰腺癌的早期很難用手摸到。


  原因之三,人們對胰腺癌的某些早期症狀不大了解。


  胰腺癌早期主要症狀有哪些


黃疸發生在胰頭部的癌腫,很早就出現黃疸。黃疸會一天天很快加深,患者糞便呈陶土色,皮膚瘙癢。血清膽紅素明顯升高,而轉氨酶卻往往只有輕度升高。所以,如果黃疸很深而轉氨酶低於400單位,應該高度懷疑是阻塞性黃疸,不要輕易當做是肝炎。


腹痛癌腫如果發生在胰體、胰尾部,很早就出現腹部鈍痛或隱痛,但患者一是說不準究竟在哪個部位;二是平臥時疼痛加重,在彎腰、坐、立或走動時疼痛反而減輕;三是腹痛與飲食無關。

消瘦大多數胰腺癌患者迅速出現消瘦。快速消瘦除了癌腫的消耗外,還有以下原因:進食少;胰液分泌不足影響了食物的消化吸收;發生了繼發性糖尿病。

如果中老年人忽然出現了很快加深的無痛性黃疸,或出現了不像是胃病的腹痛,結合體重迅速減輕,就應該想到胰腺癌的可能。如果時間抓得緊,對患者得到早期診斷和爭取早期手術治療大有好處,可以改善預後。隨着生活水平的提高,胰腺癌的發病率呈上升趨勢。針對胰腺癌危害性大,治療費高,患者痛苦大的特點,他建議人們及早關注胰腺癌,做好防治工作。

  胰腺癌的病因尚不明確,吸煙、飲酒、高脂肪和高動物蛋白飲食、飲咖啡和糖尿病等因素可能與其發生有關。患者超過40歲者占40%,發病隱襲,發病時多為晚期,手術切除率低,且該病晚期對患者具有很強的摧殘性,患者極為痛苦,生存質量極差,徹底喪失勞動能力。所以早期發現,綜合治療,可以提高胰腺癌的治療效果,從而改善預後。

  要警惕胰腺癌的早期症狀,以利於儘早發現及時治療。上腹不適及隱痛是最常見的首發症狀,嚴重腰背疼痛提示病變累及腹腔神經叢,是晚期征像,手術常難以切除。食欲不振和消瘦也是常見表現。皮膚鞏膜黃染是胰頭癌的突出表現,由膽汁不能排入腸道引起,並導致大便顏色變淺,甚至呈陶土色,肝內毛細膽管壓力增高,膽汁返流入血液循環,使尿中直接膽紅素增多,顏色加深,膽紅素刺激末梢神經導致皮膚搔癢。另外,腫瘤可破壞胰島功能導致血糖增高,所以腹部包塊和腹水及惡液質則是晚期表現。

如何通過生活方式預防胰腺癌

雖然尚未找到胰腺癌發病的確切原因,但專家們認為,肯定與不健康的生活方式密切相關,並把其稱為“生活方式癌”。由於胰腺癌更難早期發現、而且發病更快、更難治療,預防就顯得特別重要了!既然把胰腺癌定為“生活方式癌”,那麼預防它,就必須從改變不良的生活方式入手了。


第一,要少吃高動物蛋白、高脂肪飲食;應保證飲食中肉、蛋、蔬菜、水果、糧食的合理搭配,不挑食,不偏食,少吃煎、炸、烤食品,並適當多吃些粗糧、蔬菜和水果。
第二,要戒煙和不吸煙。吸煙不但是肺癌的主要誘因,亦能使胰腺癌發病率明顯升高。
第三,要堅持體育鍛煉。
第四,要保持持良好的心態。

第五,要忌暴飲暴食。
第六,要少接觸萘胺和苯胺等有害化學物質。


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