男性四至即指四氣而言，所謂四氣也者，系和氣、肌氣、骨氣，與神氣四者之總稱。四氣全至而能節之以道，則開機不妄，開精也不漏也。
一、 振而不怒，是和氣未至。以對方之手撫弄少傾，即見其如怒馬長嘶。
二、 怒而不大，是肌氣未至。請以品蕭吹琴之法激起肌氣，不過，運用此法，須徵得對方同意，否則反而會因對方之不願而越法使肌氣不至。請讀者注意。
三、 大而不堅，是骨氣未至之象徵。除其他生理因素需用其他方法加以調理外，如僅為臨事如此，則運二項之方法即可運帶激發骨氣。
四、 堅而不熱，是缺少神氣，除"怯""恐""變"之心理因素外，必須立即求醫才行。

陰莖不舉，表示和氣不充實；即使堅舉，如果不大，即表示肌氣不夠；雖然壯大，如不堅硬，則骨氣不完全；就算堅硬，如果不熱，就表示神氣不充足。
　　"怒為精之明"，亦即精力之黎明，是情意的流露。"大為精之關"，可說是精力的關卡。陰莖怒張堅硬，皮膚有光澤，交接準備已就緒，即將進軍的狀態。所謂"堅為戶之精"，表示要攻擊時，陰莖如非骨一般堅硬的必不可。最後是"熱為精之門"，表示雙方性器帶有熱氣，逐漸達到高潮性，性器先端門開，不由的射出精液化氣。
此和氣、肌氣、骨氣、神氣，順序充實，但仍須守箱度，依神氣調節，不可隨隨便便行動，仍以不泄為要。
又對於精方面明、開、戶、門之解釋：明即黎明，暗示性樂次第亢進之狀態；開為開始之開，戶為閉，門指射出口，即當交接時，性慾次第亢進，開始射精時，用意志之力（神氣），使射精管括約肌作用，強力的抑制射精。這便是房中術之關鍵所在，是以閉固不泄精為理想。

　　在性交時，陰莖的勃起，為絕對的先決條件。

　　陰莖的表示，由腹皮延長所形成之包皮覆被着，而前端的龜頭，則由神經滿布之皮膚所蒙蔽，其內部由海綿狀血管組織所形成之海綿體而構成，尿道則貫通其中。
勃起乃是由於動脈血引起海綿體強度的充血，不是靜脈血的鬱結。勃起的原因，有下列三種。
第一， 是由於局部的直接刺激所引發。如龜頭裡面，龜頭冠，或包皮韌帶附近，以及陰莖包皮面，遇有適當的強度刺激，則立被傳達到大腦，發生快感，由於反射作用，海綿體充血，以至勃起。
第二， 是由於膀胱過度充滿所發生反射性的勃起，尤其是在早晨睡醒時多見。勃起發生時，性的興奮，致使那向尿道口之左右考巴氏腺，以及那一些散在的小粘液腺同時分泌少量透明的鹼性粘液，用以濕潤龜頭表面，使陰莖容易插入陰道內，這種分泌液因為是鹼性，可使尿道中殘餘着的酸性尿，得以中和，幫助對酸性抵抗力較小之精蟲，可以安全通過。
那麼在性的興奮下，既有勃起與粘液分泌，就自然促進次一階段，插入陰道內，發生一連串的磨擦運動。於是加重刺激，一俟刺激達於最高潮，便開始射精。這是一種無法中途阻止的自然反射。