揪出那些打着仙丹旗號的糖脂寧膠囊 　　作者：kicering(hexun.com/kicering) 　　大過年的，誰都想平平安安，高高興興地過個年，可埋下的炸彈並不會過年， 該暴露的總要暴露，該炸開的總要炸開。 　　今天就讀到一條讓人憤怒的消息，說標有廣西平南製藥廠生產的用於治療二 型糖尿病的“糖脂寧膠囊”引發兩人死亡被衛生部門緊急叫停。死亡發生在1月 17日和 19日，10天后致死藥物被叫停，應該說衛生部門的反應速度比以前快了 很多，這也是在多起劣藥假藥事件訓練下形成的能力，相比兩年前故意拖延掩飾， 確實值得稱讚。 　　不過衛生部門給出來的調查結果仍然讓人疑慮。據說廣西平南製藥廠從未生 產過批號為081101的“糖脂寧膠囊”，這個“糖脂寧膠囊 ”是假冒產品，裡邊 填加了格列苯脲。在藥監部門的網頁上查知，廣西平南製藥廠確實生產這種“糖 脂寧膠囊”，批號為020169，081101確實查無此藥。這意味着有人冒充平南製藥 廠生產這種降糖藥，並摻合了格列苯脲。【方舟子按：020169是藥品批准文號， 081101是生產批號，不是一回事。藥監部門的網頁上只能查到藥品批准文號，查 不到生產批號。】 　　一.說說格列苯脲 　　這個“格列苯脲”是種什麼東西呢？新聞說它是一種“化學物質”，其實， “格列苯脲”本身就是一種降糖藥，而且有嚴格的藥理學基礎和臨床學證據，是 世界衛生組織基礎藥品列表中僅有的兩種治療糖尿病的專用藥之一（另一種是二 甲雙胍）。有心的朋友可以讀我文後給出的參考文章，看一看“格列苯脲”是如 何通過抑制ATP敏感性鉀通道來非極化細胞膜，進而促進細胞間鈣元素進入胰島 beta細胞從而促進胰島素分泌的。早在1977年就取得了美國專利的格列苯脲不是 什麼不明身分的“化學物質”，而是美國 2003年最流行的降糖藥，其降糖機理 被科學家們研究的相當充分，其安全性已經被無數實驗證實。 　　二.仙丹一樣的“糖脂寧膠囊” 　　我們再來看看這個號稱被假冒了的“糖脂寧膠囊”。從他們的主頁上，我們 看到一種神話般的吹捧。他們稱自己的這粒膠囊“從肝腎入手徹底恢復蛋白酶系 統的均衡，恢復三大代謝功能”，“糖尿病發病病因入手，徹底改變糖尿病人終 生服藥的歷史”，而且“對糖尿病引起的口乾、口渴、口苦、多飲、多尿、易飢、 消瘦、視力障礙、失眠、中風、冠心病、心肌梗塞、腎功能衰竭、陽痿、高血壓、 四肢無力、手足麻木等併發症進行康復治療”。他們號稱只要吃了他們的藥， “不需控制飲食，無論病史多長，血尿糖多高，併發症多少，服藥3-7天症狀明 顯改善，用藥3-5周期即可停藥或間斷性停藥”！ 　　我們知道糖尿病是世界難題，無數科學家和醫生日以繼夜地在實驗室里，在 病房裡為攻克這一頑症而努力，但直到目前為止，這一疾病的發病過程還是不可 逆的，患者不僅需要節制飲食，更需要終身服藥，這是全世界的科學家公認的事 實。如果這個糖脂寧膠囊真的可以象他吹噓的那樣實現可逆性恢復，可以毫不夸 張地說，這個廣西平南製藥廠不僅可以一夜間富可敵國，還可以直接去瑞典拿諾 貝爾醫學獎！ 　　他是如何讓人相信他們這味藥有如此神奇的療效的呢？無非是打着“中醫” 和“科學”兩面大旗。這幫人首先吹噓他們的療法是如何改變傳統的降糖觀念， “綜合治療”，“標本兼治”的，什麼從糖尿病發病原因入手，同時控制肥胖， 心血管病，肝腎功能等等，利用中國人不求甚解的陋習，用這種籠統的說詞讓你 覺得他們似乎很有道理，其實不用細想就知道說的純屬廢話，就是在那兒劃太極； 進一步，他們利用老百姓“是藥三分毒”的心理，誇大西藥降糖的副作用，宣揚 他們的膠囊采自天然植物，無毒無害。但稍有點兒科學知識的人都知道，天然植 物未必無毒，中草藥也絕非無害；最後，他們利用中國人對“科學”的盲目畏懼， 大量引用科學名詞，英文縮寫，什麼GA（沒人知道GA是什麼東西），PPAR（PPAR 和細胞，DNA一樣是通用名詞，騙子拿來增加神秘感），皂苷，多肽（也是通用 的化學名詞）...羅列這些化學和細胞學名詞的無非是讓人感覺他們確實有科學 基礎，但正是這些似是而非的吹噓暴露了他們騙子的本質，那些PPAR是無數藥物 的受體目標，皂苷和多肽就跟糖和脂肪一樣是通用名詞，和降糖沒有任何關係。 　　他們宣稱他們的膠囊來自一位叫邵清遠的教授從廣西大瑤山里發現的一種叫 匙羹藤的植物，於是我去查邵清遠，結果發現這位邵姓教授除了發明了“糖脂寧 膠囊”外在萬方數據庫里沒有一篇論文－－相反，倒是有很多研究“糖脂寧膠囊” 的實驗醫學學者發表了很多實驗成果，但顯然，人家研究的和這個邵氏糖脂寧膠 囊沒有任何關係，更沒有一位研究者宣稱患者可以獲得可逆性恢復。 　　有意思的是，這位號稱“二十一世紀”才開始到廣西大山里採藥的先驅者， 在2002年就申請了糖脂寧膠囊的國藥准字，而最初原藥號竟然是在1996年！到底 是先發現了什麼含GA的匙羹藤，還是先有了“糖脂寧膠囊”？ 　　綜合我所尋得的信息，我只能這樣判斷，這種號稱治療糖尿病里程碑式的仙 丹聖藥，根本就是胡扯。 　　三.格列本脲和糖脂寧，誰摻了誰？ 　　當下調查的結果是有人冒充 “糖脂寧膠囊”，往裡加了“化學物質”格列 苯脲。這真是個冷笑話，一種無法說明自身降糖機理的神叨叨的中藥，加進了一 種被全世界證明有效的降糖成分出了事，結果該降糖成分變成了“化學物質”， 生產仙丹的倒象受了委屈被化學物質污染了似的。我們不能排除有人假冒廣西平 南製藥廠生產假藥的可能，希望衛生部門和公安部門早日把造假者捉拿歸案；但 是，廣西平南藥廠“糖脂寧膠囊”的虛假宣傳如日昭彰，對這個申請了正規藥號 的藥廠我們有太多懷疑，生產者並沒有科學的根據來證明其藥品的有效性，沒有 有效成份的合理說明，沒有讓人信服的作用機理，沒有誠實科學的藥理闡述，沒 有象樣的臨床數據，沒有對比實驗，沒有風險說明...除了和科學事實明顯背離 的誇大宣傳，這個頂着正規批號的仙丹什麼也沒有，很可能是真的假藥。 　　我們有這樣的的懷疑，即這味藥本身的作用是有限的，那麼，進一步懷疑就 很可怕－－如果製藥者想賣出這味藥，那他怎麼辦？他很可能就往裡填加西藥成 份以取得降糖效果。可怕的是，象格列苯脲這種正規的降糖藥的用法和用量都有 明確的規定，亂服就會致人死命。以“糖脂寧膠囊”始作俑者神吹海喊的人品， 我實在不敢排除他們往他們的草藥里加西藥這種可能。 　　藥品安全是關繫到無數老百姓生命的大事，我想，作為主管部門，該本着寧 可信其有，不可信其無的態度對廣西平南治藥廠的“糖脂寧膠囊”做一番調查， 一者可以讓他們自證清白，二者可以還老百姓個公道。 　　四. 剝開中成藥的畫皮 　　一次一位醫生朋友問我對中醫的態度，我說“80%是糟粕”，他大笑，說 “你真是給醫生留面子了，在我看99%都是糟粕，剩那1%還是蒙的”。我不料一 位醫生對中醫態度如此絕決，而他一向是很重養生那種。 　　從感情上講，我是尊重中醫的，因為在漫長的歷史中它畢竟曾救活過無數人。 作為一種經驗醫學和草藥醫學，我一向覺得給中醫從業者保留一點空間是天經地 義的。然而，當看到那些打着中醫現代化的大旗卻置真正的科學精神於不顧，視 老百姓的生死如兒戲的人毫無廉恥地把病人當猴子逗惹和欺騙，我就有一種出離 的憤怒。 　　大家不信可以隨便在網上搜索一下“根治某某病”，比如“根治糖尿病”， “根治癌症”，我保證你找出來的都是中醫中藥。這些把胸脯拍的山響的神醫， 這些號稱可以包治百病的神藥，無不給你打出一套系統治療，陰陽調和，天圓地 方之類的太極。我隨便摘幾句在下面： 　　蟲草消渴降糖膠囊：　2008最新成果，徹底治癒糖尿病,利用太空微重力... 不必控制飲食，水果，有效率100%,治癒率98.6% 　　http://www.tangniaobing999.com/ 　　糖舒寧膠囊: 恢復胰腺的功能、促使胰腺正常分泌胰島素。使從服藥刺激胰 腺分泌胰島素到恢復胰腺自行分泌胰島素，實現了真正意義上的“降血糖”。標 本兼治：以扶正為主。調整體內陰陽失調，平穩降低血糖、尿糖，生津止渴，滋 補肺腎，補脾益氣，調胃利肝，降糖。 　　http://www.37y.org/zs/zs-detail/?23655.html 　　四季衡糖: 絕對安全可靠，對人體無毒副作用。適合各個不同年齡段的患者 服用。經265300名糖尿病患者臨床驗證,降血糖有效率高達100％，治癒率98.4%， 無一例不良反應。 　　http://www.gyzs.net/zhaoDetail.aspx?z=20573 　　.... 　　我們看到，這類打着“天然”“系統”“綜合”大旗，喊着“神奇”“痊癒” 大話的無一不是托中草藥之名，行詐騙之實。因為既然是中醫，就不需要提供科 學的證據，只需要天圓地方陰陽五行地胡說一氣就可以了，誰也拿他沒辦法。可 憐的是，中國老百姓骨子裡的不求甚解還就適合被這種騙子欺詐，還把騙子當神 仙膜拜。 　　如果中醫用以前那種老法子配藥，我相信危害不會這麼深。最為可怕的是那 些打着中醫先代化的幌子，用中草藥製成的中成藥。我們知道，中醫只是一種經 驗醫學，對於治病的機理的探究存在天然的缺陷。一味藥究竟含有什麼成份，究 竟是如何作用於人體，幾味藥混合在一起會有什麼樣的相互反應，中醫只能用實 驗方式去觀察，很少有對具體化學成份的分析（如果上升到對化學成份的量化分 析，那就不是中醫，而是現代醫學了），這種局限性決定了中藥本身在量上是不 精確的，在質上是有相當大隨機性的。比如同樣是柴胡製劑，今天送來的柴胡和 昨天送來的柴胡可能在有效成份上有差異，但中醫本身並不能精確地測定有效成 份，當然也就無從控制質量。這種由理論到實踐上的缺陷註定了中藥在製成中成 藥後質和量都無法控制，因此具有極高的風險。這種風險之可怕，就在於你不知 道哪一天會有哪個因素引發質量變化，你不知道你吃下去的藥究竟會對身體造成 什麼樣的傷害。可是，就是這種高風險的中成藥，中國的藥監部門竟敢大批藥號， 甚至製成肌肉注射液和靜脈注射液，讓這種不可確知的，沒有經過嚴格臨床實驗 的，隨時都會發生成份改變的複合物輸入患者的血管，這是對生命何等不可思議 的輕蔑！ 　　中成藥的另一個惡行在於充當騙子的工具。如果一個老中醫給你開一個藥方 告訴你可以治某種病，你照方抓藥，就算治不好病，那也風險不大。中成藥則不 然，騙子在裡邊很容易做手腳，他不僅可以拿麵粉充當藥片，更可以往裡隨意摻 加成份而不易發覺；他可以人參白芷地跟你胡說一通，告訴你治這個治那個，背 地里隨意搓一個通用藥凡；他可以為了增加實際效果往裡摻進相應的西藥，並以 “天然草藥”為名騙你高高興興地掏錢，卻給你一個不精不確，不輕不楚的混合 物，讓你閉着眼睛瞎吃，吃死為止。這次這個鬧出人命的“糖脂寧膠囊”就是這 號掛着中藥的頭亂賣西藥的狗頭中藥。 　　五. 徹查中成藥 　　我相信已經很少有人去看中醫了，中醫很大程度上都在那些現代醫學還無法 解決的領域內左一個秘制右一個特效地神白話着，但很少有人對中成藥製劑保有 警惕。象柴胡注射液這種東西其風險之大是很難相象的，出事那是早晚的事兒。 事實上所有中成藥製劑出事兒都是早晚的事，因為你沒法控制質量，比如有一天 某味藥被污染了，不求甚解的中藥很難發覺。這種隨時都可能引發危險的中成藥 還在一瓶瓶地輸入病人身體裡，是件非常可怕的事。 　　這裡邊藥監部門的失誤不可推脫，中成藥那麼容易就批量而出是讓人難以理 解的，對中成藥藥理和臨床實驗缺失的寬容也是讓人難以理解的。職能部門沒有 意識到，他們的一紙批文可能造成多少家庭的悲歡離合，他們手中的權力對老百 姓的生命健康有多大的影響。象“糖脂寧膠囊”這種東西竟然也能獲得藥號明目 張膽地生產，遍地開花的特效中藥卻無人查禁，很難讓人相信藥監部門是盡了力 的。 　　我想是該到了認真排查一下中成藥的時候了，首先是絕不允許那些成份不明 的中藥製劑糊裡糊塗地輸進我們的血管里；那些比較成熟的口服中成藥應該在全 國範圍內徹底排查其副作用，積累臨床數據，分析有效化學成分，用現代化醫學 方法分析研究，不能搞變個模樣就賣的偽現代化；對不能確保其安全性的中成藥 必須馬上停止使用，在提供出完整動物實驗和初期臨床實驗的數據之前絕不允許 大泛圍使用。 　　也許有人說我小題大作，可是，同胞們，你要知道如果有一味藥可以害死人， 那他很可能在不知不覺間已經給你造成了損害。毒奶粉並沒有毒死成年人，但這 不意味着成年人的腎沒有受到損害；同樣，那些還沒發現死人的中藥，是否已經 造成了我們身體的損害，我們並不知道。這是關乎我們健康和生命的大事，絕不 能容許打着傳統文化旗號的騙子橫行。 　　六. 科學，永遠是人類的希望 　　最後幾句是關於中醫和科學之爭。本質上，這兩者並不在一個檔次上，科學 的美麗和神聖遠非胡纏的中醫可比，當中醫師們在閉着眼睛胡想着陰陽八卦的時 候，全世界的科字家正在實驗室里為了攻克人類各種疑難病症而徹夜不眠，辛勤 工作。08年是細胞生物學取得長足進展的一年，這一年科學家們已經能夠修改人 類細胞的基因，使一種細胞直接變成另一種細胞，這為人類用自身幹細胞治療腫 瘤，修復遺傳性疾病邁出了關鍵一步。我們相信，通過這些戰士的努力，人類最 終會戰勝一個個不治之症。中國人有種對神秘的崇拜，有種整體性大而化之，不 求甚解的毛病，這決定了中國人不易接受科學，反而容易接受偽科學。這是種讓 人悲哀的性格，所以我們更該對一些似是而非的事物保持警惕，特別是在他拿出 一大串科學名詞來說不着邊際的大話的時候，多半是在騙人。 　　=====================鏈接================ 　　衛生部通知停用致2人死亡的糖脂寧膠囊 　　http://news.sina.com.cn/h/2009-01-30/215617122811.shtml 　　Science 上關於糖尿病的介紹 　　http://www.sciencemag.org/sciext/diabetes/ 　　Rapidly resorbable glibenclamide 　　http://www.freepatentsonline.com/4060634.html 　　Glibenclamide Preconditioning—Is it Time to Retire Glyburide? http://jcem.endojournals.org/cgi/content/full/88/2/528 　　糖脂寧產品手冊 　　http://tangzhining.cn/sc9.html 　　糖脂寧首頁 　　http://tangzhining.cn/index.html 　　格列本脲片 　　http://www.chinapharm.com.cn/html/database/drugmanual/970/ANE23243701092005IBB.html 　　Programming cells 　　http://www.sciencemag.org/cgi/reprint/322/5909/1766.pdf