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中西醫結合防控甲型流感療效好
送交者: 真相大白 2009年06月23日09:16:48 於 [健康生活] 發送悄悄話
隨着全球甲型H1N1流感確診病例的不斷增加,這種傳染病的暴發趨勢日漸顯現。在這次防控甲感的戰鬥中,中醫藥界行動起來,充分發揮中醫藥特色優勢,編織中西醫防控網,為維護人民健康保駕護航。

  6月10日,北京市中醫管理局、衛生局、藥監局和科委4部門聯合舉行了首都中醫藥防控甲感高層專家 研討會,多位直接參與甲感患者診治的中西醫專家,從中醫藥臨床到科研,從人員培訓到後備醫院設置,從防治方案到療效標準制定,從中藥儲備到院內製劑研發等 方面進行了深入交流與研討,並提出許多建設性意見和建議。

  實踐證明:中西醫結合防治甲感療效好

  北京地壇醫院和首都醫科大學附屬佑安醫院先後收治了近30例甲感確診病例,採用中西醫結合方法治療,證明優勢互補,療效明顯。

  地壇醫院中西醫結合科副主任王玉光介紹,從這次流感的特點看,發熱是主要症狀,並伴有咳嗽、黃痰, 但發熱都沒有超過4天。從不同人群看,30歲以下的病情偏重,45歲以上病情較輕。從中醫特點看,惡熱重,惡寒輕。總體上,病情溫和,未見重症,未見消化 道症狀。採用北京市中醫管理局《甲型H1N1流感中醫藥防治方案(2009年版)補充方案》中的辛涼平劑桑菊飲和辛涼重劑麻杏石甘湯合柴葛解肌湯治療,在 退熱、止咳、緩解大便乾燥等方面有優勢。

  佑安醫院感染三科汪曉軍博士說,在確診的9個病例中,6例有發熱症狀,還有咽乾咽痛、咽癢咳嗽、大 便不調等。從中醫證候分析,屬於風熱襲表,素體肺之氣陰不足,肺氣不宣,衛外不固,肅降失常,邪毒內羈,辨治時注意固護氣陰,通降腑氣,給予中藥桑菊飲治 療後,多數患者3~4天症狀全部消失,淋巴結腫大在3~5天恢復,觀察時間最長為7天。患者體會,服用中藥有效。

  專家共識:中醫藥有理論有實踐有療效

  中醫藥有理論、有實踐、有療效,甲感可防、可控和可治是專家的共識。中國工程院院士王永炎認為,中 醫針對流感進行辨證分析,可確定治法方藥。在正確應用汗法方面,強調得出“正汗”,其標誌是全身微微汗出,持續不斷,預示着流感高熱等中毒症狀將逐漸消 失,病程將大為縮短。他強調,任何一種醫學手段都不能包打天下,採用中西醫結合方法,各取所長,相互補充,是我國防治甲感的特色與優勢,並能發揮較好的作 用。

  中國工程院院士李連達說,防控流感暴發,要穩紮穩打,處理得當。對不同類型、不同病程採用不同的方 法。對待輕症,可以“能中不西,先中後西”;對待重症,要“中西醫結合,中西醫並重”。他建議加大預防力度,尤其是密切接觸者、老人、孕婦、孩子等特殊人 群,要“不治已病治未病”,進行非藥物預防,如減少與患者接觸,減少外出活動,室內多通風,生活要規律等,對防範流感很有效果。

  王辰是首都醫科大學附屬朝陽醫院院長,也是衛生部甲感臨床治療專家組組長。他認為,對待傳染病防 治,中醫與西醫有不同的觀點與治療思路,兩者結合起來已經顯示出較好的療效。他說,達菲不是萬能的,98%的耐藥性令人擔憂,即使是流感疫苗也有副作用, 必須另闢蹊徑。中醫藥在證的分型上整齊劃一,講究辨證施治,療效顯著,顯示出獨特的生命力。他希望,中醫人要抓住這次機會,拿出科學方案,發揮自己的特色 和優勢,做出應有的貢獻。

  專家還對醫務人員培訓、後備醫院門診病房設置、院內製劑研發、療效標準制定等發表了各自的觀點。

  科研先行:中西醫聯手抗擊甲感

  加大中醫藥科研力度,與西醫互補共同抗擊甲感是專家的一致看法。

  自甲感出現之後,國家中醫藥管理局立即成立了以王永炎為組長的中醫藥防控甲感專家組。他們收集各地病例,進行觀察分析,制定診療方案,開展科學研究。同時明確中醫藥治療效果和特點,逐步調整方案,完善臨床觀察表,為進一步研究奠定了基礎。

  專家組成員、中國中醫科學院副院長劉保延希望,下一步研究要優化方案,從小樣本出發,與西藥達菲進 行對比研究;如果小樣本研究成功,可採用隨機雙盲對照試驗研究,從而獲取成果,以贏得國際專家認可。在預防藥物篩選、臨床研究以及顆粒劑、飲片研究等方 面,突出辨證論治思路,研究設計要與現有科研整合起來,統籌考慮。

  中國中醫科學院副院長、中藥研究所所長黃璐琦從中藥角度闡明了自己的觀點。中藥具有解毒抗炎、提高 免疫力、毒副作用小、耐藥性小等特點與優勢,採用中藥治療甲感符合中國國情,具有中國特色,可以保護和促進民族醫藥產業。我們在應對甲感暴發前,要科研先 行,實驗先走,做好預防藥物、治療藥物、解熱藥物、與西藥並用藥物的篩選工作和科研設計,制定判斷標準。同時,儲備中藥宜先飲片,後成藥;先治療藥物,後 預防藥物;先成藥,後西藥;先產地,後市場。

  北京市中醫管理局局長趙靜表示,要聯合中醫、西醫和藥監等部門專家共同攻關,在科研立項、實驗室研究、專題研究等方面開闢綠色通道,給予人力、財力、物力等支持,儘快拿出科研成果,讓百姓放心,讓政府放心。

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