中西醫之爭是社會進步與科技發展的必然產物

　　熊印綱

　　什麼叫創新？創新是一種對舊事物的不滿和改造。因此科學的進步必然是對
過去的舊事物的改造或否定用先進取代落後，所以沒有爭論科學就只有永遠停滯
在原來落後的認識水平。這是科學發展的必然規律。要在社會中公開爭論，離不
開學術自由的社會環境。因此社會進步是科學發展的前提。只有社會允許學術自
由爭論科學才可能發展。儘管中西醫爭論有一百多年的歷史，真正的公開爭論在
中國是史無前例的首次。這個社會現像充分說明今天中國社會的民主法制上了一
個新台階。

　　無論西方還是東方醫學都是從謎信文化中分離出來的，西方的初期醫學理論
是被譽為醫學之父的希波格拉底提出的體液平衡理論，中國的初期醫學理論是古
代一統天下的陰陽五行理論。兩個理論都是哲學思辯的經驗醫學猜想理論，在科
學尚未出現的古代都是最高真理。兩種理論都不能解釋疾病本質和疾病發展，由
於再沒有更好的理論，因此都長期統治人類認識疾病。人們對疾病的認識要突破
猜想醫學理論禁固必須藉助於自然科學。希波格拉底的理論統治西方醫學長達兩
千多年，西方自然科學誕生後發生碰撞，在社會中公開發生激烈的爭論。但是西
方當時沒有把民族、經濟、文化、政治因素拉扯進去，是純學術之爭，完全按照
科學與市場規律優生劣汰，科學與市場規律都是無情的，因此經過激烈爭論之後，
希波格拉底的體掖平衡理論被廢除，人類開始跳出猜想理論的圈子，用科學去認
識疾病，從此現代醫學快速發展。在這一點上西方民族比較開放，善於拋棄落接
受先進。

　　中國的情況不同。由於自稱天國文化長期熏淘，奉信傳統，閉塞落後，夜郎
自大，熱衷於古代的神秘文化。在古代中醫與巫師文化長期並存並互相滲透，巫
醫和中醫共同占領社會醫療市場。鴉片戰爭之後，中國被迫門戶開放，現代醫學
跟隨西洋大炮進入中國社會。由於封閉保守的傳統文化中有恐洋排外思想，為人
造福的現代醫學進門就被染上入侵的色彩，為了抵禦入侵和區分西方醫學與中國
民族醫學，誕生了西醫和中醫兩個特別的名詞。在現代醫學進入中國之前，中醫
對傳染性疾病根本沒辦法的，而中醫理論對傳染病是怎麼一回事，也搞不清子、
丑、寅、卯，死亡率之高相當驚人，基本上靠自然免疫去抗掙。如果聆聽一下父
輩們與瘟疫抗爭中醫的無助，再回味毛主席送瘟神的詩詞，萬戶蕭疏鬼唱歌的淒
涼，定會催人淚下。這也是落後、貧窮，舊中國沒有現代醫學的真實血淚寫照。
西醫進入中國之後現代科學技術顯現出優勢，抗菌素、外科手術立杆見影，民眾
接受了西醫，官方選擇了西醫，所以，民國時期官方曾經提出廢除中醫。

　　由於是中國地大醫薄，窮苦落後，有限的西醫根本無法滿足醫療需要，僅僅
勉強能夠維持大城市醫療須要，而廣大窮苦農村根本沒有西醫，國民政府也管不
了那麼多，就讓中醫在民間自生自滅。而農村醫療市場中醫也不夠，因此農村由
中醫和巫醫共同占領。巫醫在中國的歷史比中醫悠久，這與中國巫師文化淵原流
長有關，民眾有病中醫看不好找巫醫，巫醫看不好又找中醫。由於中醫理論無法
準確診斷疾病，誤診死亡屢見不鮮；由於舊法接生，新生兒死亡率更是驚人。但
是，由於民眾無知，不會發生醫療糾紛，醫生說轉症或寒火結胸病入膏肓病人死
了也沒事。這種情況一持續到建國後把醫療衛生工作重點放到農村的626指示之
前。此後全部醫學畢業生不留城市通通下農村，政府不間斷的辦新法接生及西醫
培訓班，不停的下派各級一年期醫療隊，建立農村計化免疫體系，農村醫療狀況
才有劃時代的改變。

　　在中西醫之爭中，不應該忘記經濟貧窮，醫療落後的悲慘歷史，如果為爭奪
名利、地位，無視歷史真相和血淚，中醫包攬護佑中華民族繁衍的貪天之功是不
符合歷史真相的。還是改革開放才給中國帶來勃勃生機，由於科學技術是第一生
產力取代了過去的意識形態，開創了有史以來興興向榮的政治局面，經濟、科技
騰飛，才有翻天復地的巨變。醫療衛生也開始向現代化發展。改革開放使中國國
富民強，也有人認為是引狼入室洋人經濟入侵，因此在中西醫之爭中，也有人為
民族文化生死存亡杞人憂天，明顯是中醫理論科學不科學的問題，但是把民族、
文化、甚至經濟、政治聯繫在一起，把問題複雜化。我們民族在長期的天國文化
薰陶下，也多多少少存在一些狹隘的民族主義還是值得反思。

　　新中國成立後醫療衛生落後是國民政府遺下的滿目瘡痍，城市西醫不夠而廣
大農村交通不便，嚴重缺醫少藥，巫醫盛行，為民生健康政府把中醫從民間請回
社會。經驗醫學有數千年的歷史，中藥對某些疾病有獨特療效，但有人卻把神秘
中醫理論說得博大精深，由於中醫與傳統文化互相滲透，把不科學的中醫理論與
博大精深的傳統文化混淆，因此出現了對中醫全面繼承發展。但是對古代的中醫
理論如何形成，有那些內函，如何指頭導疾病診斷和治療，無論過去還是現在很
多人並不了解，基本上聽業內人士各種虛假的宣傳和受民間中醫傳奇文化的影響。

　　回歸社會的中醫和西醫共同擔負民眾的鍵康，但是人類疾病十分複雜，很多
不同的疾病具有共同的症狀，由於中醫理論是古代對疾病的感性認識，因此把同
一症狀的不同疾病定為一個病，比如風症：有腦溢血、腦血栓、蛛網膜下腔出血、
顱內腫瘤、顱內寄生蟲病、乙腦、流腦、結核性腦膜炎、癲湔、臆病、高燒驚蹶、
脫水酸中毒、手足搐搦症等等。這類不同的疾病都會出現抽風症狀，而治療是不
同的。外科有腹痛症狀的疾病同樣多更複雜。中醫限於知識和理論根本不可能做
出正確診斷。因為外科急腹症誤診導致死亡並不少見。

　　中醫為了自我生存和更好擔負起醫療責任，被迫吸收先進科技，否則就是人
命關天的事。在中西醫之爭中有人憂國憂民認為中醫西化是政府管理不當，要為
中醫救亡。因此告訴這些同志，與政府無關，與西醫也無關。是適者生存的市場
規律迫使中醫別無選擇。還有同志疾呼應加快中醫人才培養，我是從事醫療教學
的，最了解情況。現在中醫畢業生就業日趨艱難。中醫學生上中醫課興趣不大，
因為臟腑理論與人體太錯碼，而上西醫課一頭扎進去就不想出來，培養的還是批
評中醫的西化接班人。

　　有人提出老中醫帶徒弟。這是受有真本事的中醫是民間老道高人社會傳奇文
化的影響。在當今社會，民眾科學和衛生知識已經普及，拒絕現代醫學知識按照
傳統中醫理論教出來的學生，病人、醫生、社會都會有極大的風險，根本無法生
存。年輕一代不知道，國家沒有在農村開展醫療培訓之前，扎針引起氣胸、腸穿
孔的；胃潰瘍、闌尾炎穿孔服中藥導致腹膜炎死亡；宮外孕、不全流產當崩症服
中藥大出血死亡的都有發生。醫療問題是人命關天的大事，如果為了樹立一杆傳
統中醫博大精深的旗幟值得這樣去做嗎？現在死了人像中醫過去那樣用用自圓其
說寒火結胸和病入膏肓去解釋了事，可能病人家屬會鬧翻天。

　　有些同志認為老祖宗給我們留下的東西都完美無缺，與古代長期天國文化影
響和中醫長期不實喧染有一定的關係，因此誰提出對中醫理論有異議根本沒有聽
別人說的是否有道理，就情不自禁的對人有忘祖從洋之嫌，但是事物自然規律從
來不以人的意志為轉移。其實，民眾並不知道，可以說人們想像的傳統中醫早已
絕跡了。傳統中醫在市場自然選擇中早已消亡。文革前和我們共事的傳統中醫，
為了生存不僅學會新法接生、消毒打針，還會使用聽診測血壓和診斷急腹症。何
況這一批人早已退休，而現在的中醫更現代化，都經過正規學習，他們都掌握西
醫診斷知識，醫學理念與古代理論已經脫胎換骨，他們工作的醫院與西醫院沒有
多大區別。唯一的區別職稱是中醫與手舉的旗幟是傳統中醫。

　　人類是不完美的動物，人性有很多缺陷。人小時候心靈是一張白紙，任隨塗
畫，接受的東西先入為主。而人的思維不由自主的為自我服務，但人的心靈又是
個矛盾。任何人都不情願接受別人批評，但人又希望別人服從自己，人都不會輕
易放棄自己的利益。人很難改變自己形成的觀念與看法。如果為利益之爭錯了也
不會公開認錯。心理學家研究證明，人只有在陳年舊事還要在不傷大雅的情況才
能認錯。其實他並沒真正認錯，而是把認錯作為一種姿態。比如我的一個同學也
是西醫，他也是正高職稱，但退休後兩耳不聞窗外事。有一次談到網上有人提出
廢除中醫理論，他感到十分驚奇說：“胡鬧！中醫是傳統文化的旗子，是國萃，
不可能”。一下就爭論起來，誰也不服誰。我說這個問題複雜，幾句話說不清，
有兩篇文章你看完後我們改日再交談。幾天后我們再次見面，他說：我好多情況
過去都不知道。才開始思想轉彎。由於不存在利益之爭，因此他承認中醫理論都
是古人的猜想，不屬科學范籌，終於改變看法。由此可看出這種不實宣傳社會影
響之深。

　　由於傳統文化在中國影響很深，中醫又與傳統文化絞在一起，不少人出於對
傳統文化的深厚情感，又對中醫理論不了解帶着情感捲入爭論，因此才提出中醫
西化和加大培養傳統中醫人材這類問題。人是一個利益主義者，因此決定人社會
行為只有兩個因素：一是自我利益；二是市場方向。文革中與我在縣醫院共事的
一個中醫學院畢業生就是一個從中醫迷走向西化的典型例子。他在學校就對中醫
古文化很有興趣。當時縣醫院病人和手術都很多。在社會傳奇文化中認為中醫一
根針，一把草就能包打天下下。他想治腸梗阻，出於安全沒給他機會。碰巧，有
一個老中醫得了腸梗阻從區上送來縣醫院。老中醫堅決不手術。他說：開腸剖肚
把人元氣放了，人就沒用了。於是兩個中醫就商量用中醫治療。服了中藥都吐了，
肚子更痛還是不同意手術，又扎針灸，不但沒鬆動，反而出現腹膜炎。我發脾氣
了。再不能拿生命當兒戲！不手術生命有危險，病人才同意手術。

　　手術時我把這個中醫叫進手術室，讓他自己看他用針把高壓的腸管扎了一個
小孔，腸液溢出形成腹膜炎的情況，他嚇出一身冷汗。但是手術後病人很快康復。
出院時我對他說：“把你的元氣放了，你的病也好了”。以後這個中醫經常來看
手術，護士長戲落他說：“火車不是推的，牛皮不是吹的”，他只是笑。有時還
去手術室幫忙，從此一頭扎西醫知識。因此我們有些同志有狹隘的民族主義，把
吸取世界先進科技和文化認為是西化，是不應該的。這些同志不想一想，牙膏、
牙刷、火柴、打火機、理髮工具、汽車、火車、飛機以及護膚用品都是外來技術，
照這種推理中國人現在應該不刷牙、剃光頭或留長髮和用火鐮打石取火，不用電
燈用菜油點燈，是不是這個理。

　　其實，中醫中還有一些古老的封建迷信的東西。我在縣醫院時下鄉就處理過
又是中醫又跳大神的衛生人員。這是基層就不說了。文革中一個地區醫院的中醫
科主任給學生帶實習，傳受給產婦肚臍上放牛屎澆童子尿，搶救產婦虛脫。還有
一個市醫院中醫權威給中醫學院學生講妻子嘴包着丈夫陰莖喝熱精液，是治療月
間癆的秘方。中醫說的月間癆是指產褥期同房後，女人得癆病，盜汗、咳嗽、無
力、消瘦要死人。如果發生產褥感染，輕者白帶增多，重者宮口流膿，發高燒，
也不是中醫說的情況。其實，中醫的這個理論是錯的。往往是乙肝、結核之類病
人本不應妊娠，病沒好就妊娠、生育、失血導至病情惡化，因此製造了不少冤案。
我在縣醫院就收過這種病人，是結核產後播散。倆夫婦給我對天發誓說他們沒同
過房，但公婆、村上人都不信，因為中醫說了的這還是科學。因此，傳統文化在
社會中的影響太久，形成難以改變的偏見。農襯還有一種叫縮陰症，是男人得的
病。小肚子痛，陰莖向肚子裡縮，縮進去人就活不了。病因是男人和情人發生關
系後洗冷水澡。中醫開了處方，必須要這個女人的褲檔片着藥引子藥才能入經生
效，否則治不好。其實，是結石性腎絞痛，死不人。中醫不懂人體解剖。陰莖在
腹腔外，是縮不進去的。

　　有人認為中西醫應該和諧相處，不應該有矛盾。其實在幾十年的兩種醫學大
浪淘沙，優生劣汰，從醫生個體雙方都做了優化選擇。中醫選擇了西醫的科學理
論與科學診斷，自己廢棄了中醫理論，他們再不診斷傷寒、痞快、痰飲、瘟病、
瘋症而是各種炎症，腦血管病，各種腫瘤的解剖病名。而西醫認為中醫的理論不
科學，也不能指導診斷和治療，而中藥幾千年經驗，真正的精華在中藥而不在古
老的理論，因此選擇了中藥與西藥取長補短。很多西醫都在用中藥。實際上在醫
學理念的改造很和諧，而且幾十年都為人民健康在做貢獻。因為人往高處走，水
往低處流，中醫醫學理念的脫胎換骨是人性的自我需要。這種結合對社會也有利，
那為什麼又有矛盾？說複雜就像網上扯得山大海寬，既是東西方文化之爭，又是
民族、經濟、行業和政治。其實都是人用智彗找理由為自己既得利益辯護。因為
本質問題說簡單也很簡單，一句話：利益問題。無論社會如何變，人性的利益主
義不會改變。世界上哪一件爭端無不是利益之爭？人是個利益主義者，而人有智
慧，心理學家說傻瓜都知道為自己辯護，何況現代人個個聰明。因為人有智慧，
要想盡辦法為自己爭權利，要千方百計為自己找理由動關係，把問題複雜化。

　　由於中國的醫療結構與世界任何國家不同，中國自我科學革命缺課，特殊的
社會原因與長期天國文化影響，把中醫提到與世界現代醫學並立的一條板凳上。
但是為了不放棄中醫既得社會地位又舉傳統中醫大旗不歇手。既然中醫在應用西
醫科學理論，中醫院廣泛使用西醫各種設備，又為什麼還要高舉中醫大旗？因為
獨立的的大旗麾下有很多社會利益與優勢。

　　本來在全球各國沒有哪個國家的經驗醫學能與現代醫學並立，中醫還認為政
府對中醫重視不夠，打算成立中醫衛生部，但是沒有想到發生意外，此時突然出
現張功耀、何祚庥、方舟子三位非醫學學者公開質疑中醫理論是偽科學，無論從
情感還是利益都不能容忍，爆發公開的中西醫之爭。表面上是學術之爭，但內涵
很複雜。有很大一部分同志是抱着對博大精深傳統文化熱愛的情感，把中醫理論
與博大精深的傳統文化理不清。還有一部分同志對醫學不完全了解。因為科技發
達的今天醫學不可能解決人類所有的疾病問題。比如世界上任何醫院對疾病的治
療仍然是如下結果：

　　好轉或康復；
　　遺留殘疾；
　　搶救無效死亡；
　　不可逆轉的腦死亡，成為植物人靠維生系統維持生命；
　　目前科學技術不能解決的晚期絕症，在無效治療中痛苦中死去。

　　由於不了解人類醫學發展規律與必然階段，中醫理論是醫學發展中停滯不前
的半成品，中醫僅僅是個經驗治療，認為中醫西醫都有缺陷，因此各有所長各有
所短，應該和諧相處，爭論沒有意義。這場爭論的結果對中醫個體並無什麼利害
衝突。因為他們在醫療中醫學理念早已脫胎換骨，舉着中醫大旗他們是中醫，而
廢了傳統中醫大旗他們是中西醫結合醫生，對於個人職稱、政治及經濟待遇、工
作、科研絲毫沒有影響。但對於傳統中醫麾下行政官員和專業權威則不同，這杆
中醫大旗與個人的名利、地位都有直接利害關係，這才是真正的焦點。

　　從人類醫學發展看，人類認識自然漸進的規律，認識疾病必然是迷信鬼神理
論階段－自然科學未出現前的猜想理論階段－自然科學誕生後的科學驗證階段。
無論人如何聰明，在現代社會無論找多少理由為藉口，都難以把中醫理論納入科
學行列。但是任何人都不會輕易放棄既得利益，上上下下利用各種社會優勢對三
位學者全力反擊，因此把學術之爭演變為利益與權力之爭和塗上民族主義色彩。

　　西方希波格拉底的體液平衡理論是走向科學只差一步之遙的准科學，因為細
節錯誤全盤皆輸，由於科學與市場規律鐵面無情，醫學之父的立說也能廢除。希
波格拉底理論的錯不是觀念性的問題，是因為生理、解剖科學尚未出現，知識所
限。而在一百多年後的中國的今天，中醫已應用西醫科學理論，又使用西醫科學
設備，卻舉着中醫大旗不歇手，就不是知識問題，而是古代神秘文化夜郎自大的
枷鎖的束搏和人性利益所驅使。

　　希波格拉底給後人留下的是一道可解的錯題，先輩給我們留下的是一道無解
的難題。事實證明五十多年來無數的專家、權威沿着古人的老路一直走不到疾病
具體答案的終點。因為古代的神秘文化把國人對疾病的認識，引向一個永遠沒有
終點答案的圓周率。中國人長期不能走出神秘文化的影響，認為中醫理論太博大
精深，而且是超越西醫理論對疾病的宏觀整體理論，還必需挖掘和繼承。因此有
人認為傳統文化天大的人情地大的面子，把民族的智慧與創造精神泯滅了。

　　其實所謂博大精深中醫理論源頭的《黃帝內經》、《素問》既無綱目又無系
統，只是古人對疾病散亂的記述，而被譽為中醫經典的《瘟病》與《傷寒》卻是
醫家個人沒有整體的個人之見，在文明進程中並沒有真正發揮醫療指導作用，而
成為古代御醫的學術裝飾，拜師學藝的廣大郎中一直是孤陋寡聞。經絡是古人沒
有生理、解剖知識時代對針感現像謎惑不解的猜想，已被解剖學證實根本不存在，
被生理學證實是人體神經功能的表現。而臟腑理論與真實人體牛頭不對馬嘴。

　　社會中對宏觀理論評價只有兩條標準：一、推動科學技術發展；二、推動社
會進步。而中醫所謂超越西方的陰陽五行理論卻是古代迷信文化風水、周易御用
工具。陰陽五行是宏觀思辯的，用於求證的自然科學本身就是錯誤，況且人體髒
器根本不存在相生相剋的五行關係。有些學者把陰陽理論吹得七大八大，用包羅
萬像的推理與想像可以寫出很多文章，但有多大的社會實用性，用兩句話就可概
栝：

　　兩個對立事物的辯證統一；自然中的相互制約平衡。

　　什麼叫理論？理論是有章法的，不能信口開河。理論是人們在實踐中概栝出
關於自然和社會有系統的知識結論。中醫引以自豪的所謂辯證就是沒有章法由醫
生自由掌握的隨意自圓其說。比如，在八綱理論中有寒熱、虛實的概念，但在醫
療中，一個醫生認為有寒，而另一個醫生可以認為寒中有熱，沒有客觀標準，藥
性、方劑都可不受理論限制，其實都是個人經驗治療。由於中醫辯證四通八達，
隨意可以自圓其說，因此理論無法指導醫療，其實是古代御醫在宮廷謀取政治地
位的資本。因為皇親國戚與四大夫聽不懂，只要對症有療效，把病治好了任意自
圓其說。中醫喧染的以毒攻毒理論更是信口開河。比如前中科院教授現衛生部長
陳竺用微甲酸加砒霜治療白血病取得很好的效果，中醫說是中醫以毒攻毒理論的
功勞。這明明是現代醫學理念診斷與中西藥結合的研究，與八杆子都打不着的中
醫理論毫無瓜葛。可以說從古到今用什麼毒去攻什麼毒，中醫都是一種想當然。
西醫治療梅毒的老藥914、606都是砷有毒的化合物，現代抗癌化療藥都是細胞毒，
都不能隨便說以毒攻毒，因為科學不能想當然。這種奇思怪想往往也是中醫理論
一種來源。比如，中醫有一個以毒攻毒叫人中黃。製作方法是將甘草粉放入去了
青皮的竹筒中，用蠟封口然後放在糞坑裡用屎、尿浸泡七天七夜，取出來露曬七
天七夜，劃開竹筒取出甘草粉就製成了清熱解毒的人中黃。因為在人們的眼裡糞
坑最髒最臭，五毒具全。