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淺談五十肩(ZT)
送交者: 愛晚亭 2003年01月31日16:40:36 於 [健康生活] 發送悄悄話

   很多人都曾經有過肩膀疼痛的經驗,一般人會認為這就是「五十肩」。其實肩膀疼痛大多是由肌腱炎或肌肉拉傷所引起,若肩關節活動不受影響,就不是五十肩。

什麼是五十肩?

  「五十肩」又稱為「冰凍肩」或「肩關節攣縮」,其學名為「粘連性肩關節囊炎」。主要是肩關節囊因發炎而導致粘連,進而造成肩關節之攣縮,使肩關節活動受限﹔由外觀看來,當肩膀向上抬時,肩胛骨會跟著移動。由於此病好發於五十歲左右的人,所以被稱之為「五十肩」,其實其他年紀的中、老年人發病的也不少。

五十肩的症狀

  「五十肩」症狀的初期,大多數病人會覺得不動時比活動時痛,晚上睡覺時又比白天工作時痛。這種疼痛一開始會時好時壞,但不影響工作與生活,經過一兩個月後,患側肩關節的活動度開始受到限制;當患側肩關節活動到某個角度時,病人肩膀便會出現劇痛,這種疼痛可能從肩膀向上痛到頸部或向下傳到手肘。

  大多數的病患為了避免疼痛,會減少肩關節的活動,甚至不敢活動到肩膀。然而,這卻促使肩關節的活動限制愈來愈嚴重,經過一連串的惡性循環,患者的生活起居便開始出現明顯的障礙。比較常見的情形有:患側的手無法伸到背後或抬手梳頭髮,甚至連端碗筷都有問題;不小心被碰撞到患側肩膀時,就會產生劇痛;睡覺時壓迫到患側,也會疼痛到無法入眠。舉凡日常生活中的種種動作,只要有牽動到肩膀,都會讓患者疼痛不已。

五十肩之治療

  「五十肩」的治療,在症狀的初期,可先給予消炎止痛藥,或類固醇關節注射,再加上電療及熱療,則可加速復原。一旦肩關節的活動受到限制之後,吃藥打針的效果就會減低;這時就必須接受物理治療,也就是利用電療和深部熱療來促進深部組織的循環和復原;再加上邉又委熂盃坷動來促使關節鬆動。只要連續且積極的接受治療,肩關節幾乎都可恢復原本的活動度。

  簡單來說,「五十肩」就是由於某種原因使得肩關節活動減少,造成肩關節囊粘連和疼痛;又因疼痛而減少活動,進而粘連更嚴重,使肩關節活動限制愈來愈嚴重。只要明白「五十肩」的形成過程,在發病的早期就給予適當的治療,並且配合物理治療師的指導,積極的增加肩關節活動,肩關節很快就會恢復原本的模樣,而不用一再地忍受疼痛。

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