高血壓是引發腦卒中最重要的危險因素,但近期一些專題研究發現,不同類型的高血壓引發腦卒中的危險性不盡相同,其中,高血壓合併腹型肥胖(又稱中心性肥胖,俗稱啤酒肚)的人最易發生腦卒中,這種現象在中老年人尤其明顯。
研究表明,導致腦卒中的危險由高到低依次為:高血壓合併腹型肥胖>高血壓合併低密度脂蛋白升高和/或高密度脂蛋白降低>高血壓合併一般肥胖>高血壓合併高血糖。在高血壓中,收縮壓比舒張壓影響更大。這一研究成果可客觀地評價腦卒中的發病因素並提示預後,也給腦卒中的預防提供了可靠依據。
體重正常是人體健康的重要指標之一,肥胖(體重指數>25)和超重(體重指數23~25)是代謝綜合徵的重要組成部分,是亞健康的表現形式。肥胖是高血壓的獨立危險因素,肥胖者高血壓患病率是體重正常者的3~4倍。肥胖與高血壓的關係不僅取決於總體重,更與脂肪的分布有密切關係,中心性肥胖的人高血壓患病率最高,引發腦卒中的危險最大。這部分人發生胰島素抵抗、心腦血管病和2型糖尿病的風險明顯增高。所以,識別並加以干預體重,已成為預防腦卒中的重要手段之一。
中國人正常腰圍應該小於臀圍,男性腰圍<90cm,女性<80cm,如果超出上述標準,就屬於腹型肥胖,請注意減肥和控制體重。