在萬維潛水很久了，“健康”差不多見天兒都來逛逛，喜歡這兒的氣氛，也算是北京人踞點兒之一了。最近一陣兒牙鬧毛病，來得更勤：為了瞅瞅磨牙大夫的義務門診：）這兩天正好兒有幾位牙齒毛病跟我差不多，看了磨牙的回貼以後我也長了不少見識，先謝過。也希望磨牙知道，你那些熱心細緻的解答幫助的XDJM絕對是不在少數。

對磨牙，一個字兒：服。到此打住，不多說了，見外。

言歸正傳，說說我牙的毛病。（先聲明，一切分析部分純屬胡掄，請謹慎閱讀）我的一顆磨牙（下，左側，第二顆）小時候補過，十來年了一直沒事兒。99年在國內又照過一次片子，那時候大夫說要麼大動（聽那意思是保住希望極其有限，不過具體怎麼動真的忘了），或者維持現狀，於是這事兒就擱下了。倆月以前，那顆牙補牙的填料掉了一半，過了不久下面牙齦就有點兒感覺（慢性牙尖周炎？），不疼。上上禮拜，得了次小感冒，嗓子發炎好了以後，牙齦就開始腫，疼啊（抵抗力下降，轉急性了？）。於是上抗生素，一兩天就有好轉，不那麼疼了腫也消了可還是不敢咬東西，牙齒有點兒鬆動。估計麻煩是小不了了。

前幾天約了牙醫，明天檢查，另外我跑網上也給自個兒補充了些相關知識，要不整個就是一文盲，連專業詞彙也不懂，到時候怎麼跟醫生交流啊！悲觀地認為，我最少也得根管，搞不好就要拔了植牙嘍，所以着重找了些相關資料。有些是磨牙錄裡面提到過的，有些沒有，我一起轉貼出來，希望對其他人也能有些幫助。

我是外行，轉的東西，還請磨牙大夫千萬過目指正一下，把把關，以免以訛傳訛誤人子弟。

至於我自己，看看明天檢查的結果以及和牙醫鬥智鬥勇的結果了：）。玩笑，其實應該是我和牙醫合作和那顆爛牙鬥智鬥勇。我自己的想法是：能保儘量保，否則選擇植。雖說那個價錢真是讓紅旗下面兒長大得我心驚肉跳，不過畢竟是一輩子的事兒。後面同時附上國內治療的價格，供同病相憐的XDJM參考，不過如同磨牙所說，因為治療周期問題，如果選擇國內治療，必須考慮頻繁往返或者常駐。

一口氣兒碼了這許多字，把牙疼都忘了，繼續潛水... ...

附錄1：國內相應治療的價格
地點：北京
機構性質：私立牙醫診所（不是江湖游醫啦）
單位：RMB
拔牙-1500
植牙-1800
橋-1500*3 （據說因為要動三顆牙）
檢查，照片子等等另計。
公立醫院的價錢要便宜得多，根管+牙冠在1000以內。

附錄2：轉載的一些關於根管治療和植牙的基本知識問答

Q: 什麼是根管治療？
A：根管治療一般俗稱抽神經，其實嚴格說來抽神經只是根管治療的一部份，只是一小部份，因為根管治療包括，牙髓的去除(抽神經)，根管的開創及消毒，細細的根管要用根管銼慢慢的擴大。
再加上，雙氧水及次氯鈉的沖洗，讓根管內壁不要有組織碎屑的殘留及細菌的滋生，等到擴大到可以達到「乾淨」的地步及臨床上可以充填的情況下，再進行最後的步驟，也就是根管的充填，通常醫生會用馬來膠加上糊狀的藥劑，將根管緊密的充填，最後牙冠部份以臨時材料充填這樣就算大功告成。

Q:　根管治療的優點？
A:　根管治療有下列幾項主要優點：
1.根管制療可以保持天然牙齒排列的完整性，預防鄰接牙齒的移位、蛀牙、牙周病的發生，可防止拔牙後的支持骨質喪失過多影響臉形的外觀及假牙的穩定性，更由於牙齒的保持可解決若干假牙製作上的困難。
2.避免因牙齒早期拔除所造成的不正咬合，進而免除矯正治療的麻煩。
3.對於患者有嚴重的全身性疾病者(例如：先天性心臟病、糖尿病、結核病、血友病、惡性貧血、風濕
性熱、白血病、高血壓、梅毒等)選用根管治療可減少危險性。由於根管治療可以保持天然牙處於完整及生物學的適當狀態，而不用將患牙拔除，如此就不需藉用鄰近牙齒來支持假牙裝置，免除不正常的壓力，並且減少假牙製作的經費。 雖然根管治療有如此多的優點，至於對患牙該保留或拔除，則要請教牙醫師來決定。

Q:　為什麼要做根管治療？
A:　根管治療的目的主要有以下幾點：
1.減輕病人的病痛，防止感染的蔓延：已經有齒髓炎的牙齒會繼績惡化，終至齒髓壞死，甚至牙
根尖周圍病變，這個過程是相當痛苦，而根管治療不但可以減輕患者的病痛，並可縮短整個病程 預防疾病的惡化。
2.儘可能保持牙齒避免拔除：根管治療的目的，是在保存齒髓或牙根尖周圍組織，使已被侵犯的牙齒仍能以一種良好的健康狀態處於它的支持組織中，避免拔除或繼續惡化至崩毀的命運。
3.消滅病灶的傳染，重建患牙的健康：根管治療不但可以撲滅根管內的病菌及其分解物和毒素，並可以治療牙根尖周圍組織的創傷，促使牙根周圍組織的修補及癒合，消滅口腔病灶傳染的來源。

Q: 請問人工植牙的優點為何？
A：人工牙根可使齒槽骨和人工的假牙穩固且緊密的連接，可解決部份活動假牙或全口活動假牙不夠穩固或不夠舒適的缺點，尤其是人工植牙可支持固定式假牙，能使您有接近真牙一樣的外觀，一樣的咀嚼及吞咽功能；當然這種新科技的牙科植體，還有其他的好處，如增加活動假牙的固持力，不致在吃飯或說話時弄鬆了活動假牙…其次，由於他類似自然結構，會使您忘了假牙的存在，增加您的自信心，解決您掉牙的困擾，使您能自然的張口說話、進食，解決您心裡上那種戴着假牙的不舒適感。

Q:　植牙治療需要經常回診嗎？頻率會不會很高？
A： 植牙的期間及回診頻率須視植牙位置是否有做牙骨脊增寬術而有不同，一般如果骨質正常，回診的頻率並不會很高，正常的程序為：植牙後隔天復檢傷口，二周后拆線，期間服藥及用漱口水保持口腔傷口清潔防止感染就可以了。之後定期每月來檢查，第三個月可做第二階手術(若選擇2次式植牙方式的話)接出牙柱，二周后印製牙模，約5─7天就可裝牙完成。之後的定期回診，分別為：裝牙後第一周、第一個月、第三個月、每半年複診。

Q: 人工植牙耐用嗎？可以使用的年限是多久？
A：人工植牙的從六零年代發明以來，技術已經十分成熟，因此成功率和耐用性都相當高，根據瑞典學者的研究，上千個人工植牙的患者中，在正常使用下，經過了二十至三十年後，只有極少數的人需要拔除這些人工牙根，是十分可靠的缺牙治療。因為這種人工植體很類似真牙，所以只要做好口腔衛生並定期檢查，人工植體能維持的時間就可以和真牙一樣久。

Q: 實施人工植牙後如何維護？
A：需要定期維護。就好像買車，需要定期讓您的牙醫師做維護工作，一般而言，約三到六個月做一次牙科植體周圍組織的維護，平日的居家維護工作，需要如同牙周組織一樣的方式維護，維護的工具包括軟毛牙刷、一般牙線、粗牙線、牙間刷；必要時可以使用扁平型或圓錐刷毛之電動牙刷。目的是要使牙科植體周圍組織維持潔淨與健康。

Q: 請問到底是怎樣實施人工植牙呢？
A：人工植牙基本上只是一種牙科臨床上的小手術罷了，依據許多實施過的人之經驗，認為其實就和拔牙的感覺差不多，只不過拔牙是使您少了牙齒；而植牙則是彌補您少掉的牙齒，這種牙科植體的設計是把類似真牙的牙根部植入齒槽骨中，等到齒槽骨和植體緊密接合後，就可以開始做假牙了，可想而知，這樣做出來的假牙是比沒有牙根的假牙要好得多了。這種人工牙的種植約在至三至六個月後，就可以開始做假牙了，想想看，人生長出一顆牙大約需要二年的時間，而植一顆牙只花三至六個月的時間。