神曲
(《藥性論》)
【異名】六神曲(《本草便讀》)。
【來源】為辣蓼、青蒿、杏仁等藥加入麵粉或麩皮混和後,經發酵而成的曲劑。
【製法】用鮮青蒿、鮮蒼耳、鮮辣蓼各12斤,切碎;赤小豆碾末、杏仁去皮研各6斤,混合拌勻,入麥麩100斤,白面60斤,加水適量,揉成團塊,壓平後用稻草或麻袋覆蓋,使之發酵,至外表長出黃色菌絲時取出,切成約3厘米見方的小塊,曬乾即成。
另法:用鮮蓼子4.5斤,鮮青蒿、鮮蒼耳各1.5斤,洗淨切碎,加水浸泡;杏仁去皮研碎,6斤;赤小豆研碎,6斤,加水煮成粥狀,混合拌和,入白面150斤,略加清水,反覆揉勻,然後壓成方塊,用麻葉包裹,置溫室中經發酵後,切成小塊,曬乾即成。
【藥材】呈方形或長方形的塊狀,寬約3厘米,厚約1厘米,外表土黃色,粗糙;質硬脆易斷,斷面不平,類白色,可見未被粉碎的褐色殘渣及發酵後的空洞。有陳腐氣,味苦。以陳久、無蟲蛀者佳。
【化學成分】神曲中有酵母菌。其成分有揮髮油,甙類、脂肪油及維生素B等。
【炮製】炒神曲:取麩皮撒勻於熱鍋內,俟起煙,將神曲倒入,炒至黃色,取出,篩去麩皮,放涼;或不加麩皮,炒至黃色亦可。焦神曲:取神曲置鍋內炒至外表呈焦黑色,內部焦黃色,取出,略噴些清水,放涼。
【性味】甘辛,溫。
①《珍珠囊》:"辛。"
②《湯液本草》:"氣暖,味甘。"
③《滇南本草》:"性平,味甘。"
④《綱目》:"甘辛,溫,無毒。"
【歸經】入脾、胃經。
①《湯液本草》:"入足陽明經。"
②《雷公炮製藥性解》:"入脾、胃二經。"
③《本草經解》:"入足厥陰肝經,足陽明胃經。"
【功用主治】健脾和胃,消食調中。治飲食停滯,胸痞腹脹,嘔吐瀉痢,產後瘀血腹痛,小兒腹大堅積。
①《藥性論》:"化水谷宿食,癥結積滯,健脾暖胃。"
②張元素:"養胃氣。治亦白荊。"
③《湯液本草》:"療臟腑中風氣,調中下氣,開胃消宿食。主霍亂心膈氣,痰逆,除煩,破癥結及補虛,去冷氣,除腸胃中塞,不下食。能治小兒腹堅大如盤,胸中滿,胎動不安,或腰痛搶心,下血不止。"④《綱目》:"消食下氣,除痰逆霍亂泄痢脹滿。閃挫腰痛者,煅過淬酒溫服有效,婦人產後欲回乳者,炒研酒服二錢,日二。"
⑤《本草述》:"治傷暑,傷飲食,傷勞倦,瘧氣痞證,水腫脹滿積聚,痰飲咳嗽,嘔吐反胃,霍亂,蓄血,心痛,胃脘痛,脅痛,痹痿眩暈,身重,不能食,黃疸。"
⑥《本草再新》:"消瘰癧疽瘤。"
【用法與用量】內服:煎湯,2~4錢;或研末入丸、散。
【宜忌】《本草經疏》:"脾陰虛,胃火盛者不宜用;能落胎,孕婦宜少食。"
【選方】①治脾胃俱虛,不能消化水谷,胸膈痞悶,腹脅時脹,連年累月,食減嗜臥,口苦無味,虛羸少氣:烏梅(去核焙乾)、乾薑(炮)各四兩,小麥櫱(炒黃)三兩,神曲(搗末炒)六兩二錢。上件為末,煉蜜和搜為丸如梧桐子大,每服十五丸加至二十丸,米飲下,日二服,不計時候。(《局方》消食丸)
②治脾虛不能磨食:神曲四兩,白爪三兩,人參一兩(俱炒),枳實(麩拌炒)五錢,砂仁(炒)四錢。共為末。飴糖為丸,梧子大。每早晚各服三錢,白湯下。(《方脈正宗》)
③治時暑暴瀉及飲食所傷,胸膈痞悶:神曲(炒)、蒼朮(米泔浸一宿焙乾)各等分。為末,麵糊為丸,如梧桐子大。每服三十丸,不拘時,米飲吞下。(《局方》曲術丸)
④治暴瀉:神曲(微炒),吳茱萸(綠色者揀淨,泡洗七遍)各一兩。上二味為細末,以酸米醋為丸如梧桐子大。每服五十丸至一百丸,空心食前米飲湯下。(《百一選方》孫盈仲·斷下丸)
⑤治休息痢,日夜不止,腹內冷痛:神曲、蕪荑、吳茱萸各等分。熬,生薑自然汁和丸,如梧桐子大。食前粥飲下三十丸,(《普濟方》神曲丸)
⑥治產後冷痢,臍下疞痛:神曲三兩(微妙令黃),熟干地黃二兩,白朮一兩半。上件藥搗細羅為散。每服,以粥飲調下二錢,日三、四服。(《聖惠方》神曲散)
⑦治食積心痛:陳神曲一塊。燒紅,淬酒二大碗服之。(《摘元方》)
⑧治產乳運絕,亦治產難:神曲末,水服方寸匕。(《千金方》)
⑨治產後瘀血不運,肚腹脹悶,漸成臌脹:陳久神曲一斤。搗碎,微炒磨為末。每早晚各服三錢,食前砂仁湯調服。亦可治小兒食臌脹。(《本草匯言》)
【名家論述】①《綱目》:"按倪維德(啟微集》云:神曲治目病,生用能發其生氣,熱用能斂其暴氣也。"
②《本草經疏》:"古人用曲,即造酒之曲,其氣味甘溫,性專消導,行脾胃滯氣,散臟腑風冷。神曲乃後人專造,以供藥用,力倍於酒麴。"
③《本草正》:"神曲,味甘氣平,炒黃入藥,善助中焦土髒,健脾暖胃,消食下氣,化滯調中,逐痰積,破症瘕,運化水谷,除霍亂脹滿嘔吐。其氣腐,故能除濕熱,其性澀,故又止瀉痢。療女人胎動因滯,治小兒腹堅因積。"
④《藥品化義》:"神曲,味甘,炒香,香能醒脾,甘能洽胃,以此平胃氣,理中焦,用治脾虛難運,霍亂吐逆,寒濕泄瀉,婦人胎動搶心,下血不止。若生用力勝,主消米穀食積,痰滯癥結,胸滿瘧痞,小兒腹堅,皆能奏績。"
⑤《本經逢原》:"神曲,其功專於消化谷麥酒積,陳久者良。但有積者能消化,無積而久服,則消人元氣。"
⑥《本草求真》:"神曲,辛甘氣溫,其物本於白面、杏仁、赤小豆、青蒿、蒼耳、紅蓼六味,作餅蒸郁而成,其性六味為一,故能散氣調中,溫胃化痰,逐水消滯,小兒補脾,醫多用此以為調治,蓋取辛不甚散,甘不甚壅,溫不見燥也。然必合以補脾等藥,並施則佳。
六神曲
Liushenqu
上海市衛生局編
【來源】本品以苦杏仁、赤豆、麥粉、麩皮等為基質,加入鮮蒼耳草、鮮辣蓼、鮮青蒿的液汁拌制經發醉後製得的乾燥曲塊。
【通用名稱】六曲、神曲。
【處方應配】寫六神曲、炒六神曲、焦六神曲均付六神山炭。
【炮製】生六神曲將原藥除去雜質,篩去灰屑。
六神曲炭將生六神曲清炒至外焦黑色內棕褐色,篩去灰屑。
【性狀】生六神曲本品呈類立方形塊狀,邊長1.5~2cm。外表面黃棕色,具灰黃色至灰褐色菌落的斑紋,粗糙。質堅.斷面黃棕色.氣微,味淡。
六神曲炭外表面棕黑色,斷面徐褐色。質堅.具焦香氣,味淡、微苦。余同生品。
【性味】甘、辛,溫。
【功能與主治】消食化積,健脾和胃。適用於食積停滯,脘腹脹悶,不思飲食等症。
【用法與用量】3~9g。
【貯藏】置乾燥容器內,防潮、蛀。