（供參考！！！）

心腹之患

2010-04-25 9:14

在上海仁濟醫院的時候，有一個病例給我留下了深刻的印象。一天，一位病人小腸部位疼痛，醫生診斷為腸胃穿孔，必須立即進行手術。醫院上下馬上行動起來，準備手術台的準備手術台，消毒的消毒，主刀的醫生來了，護士也來了，準備工作已經就緒，只剩下心、肝、腎功能等幾項必要的術前檢查，病人就上台了。但心電圖一出來，大家嚇了一跳，原來病人的心臟問題非常嚴重，主治醫生請來心臟病專家進行會診，得出結論：這位病人並不是腸胃穿孔，而是心臟病發作，心肌梗塞，只不過，他的心臟病發作表現為腹部疼痛，這就是中醫里的“心與小腸相表里”。

也許，很多人會產生疑問：“心在哪裡？小腸又在哪裡？心的功能是什麼？小腸的功能又是什麼？心怎麼會與小腸扯上關係呢？”

是的，如果用西醫的觀點來看，心與小腸似乎毫無關係。西醫嘛！畢竟是分析的多，聯繫的少。中醫就不一樣了，中醫認為人體內的許多東西都相互聯繫，彼此影響。就以心與小腸來說吧！人們常用“心腹之患”來形容問題的嚴重性，卻不明白為什麼古人要將心與腹聯繫起來。“心”為髒，對應手少陰心經，屬里；“腹”就是指小腸，為腑，對應手太陽小腸經，屬表。“心腹之患”就是說，互為表里的小腸經與心經，它們都是一個整體，誰出了問題都很嚴重，一定不可小視。所以，心腹之患說的就是心與小腸相表里。

臨床實踐證明，心經的問題常常會在小腸經上反映出來，比如心臟病發作時常常會表現為背痛、胳膊痛，有的人甚至還會牙齒痛，而這些疼痛部位大多是小腸經的線路。西方有研究證明，腸胃神經系統與大腦直接相連，腦內的許多神經遞質在小腸內都能找到，腸道內的神經細胞竟有上億個，因此得出結論：小腸是人的第二個大腦。你們看，西方科學家的研究不正說明了心與小腸相表里嗎？

我是一名保健醫生，在我從事醫務工作的幾十年內，搶救過不少心臟病猝發患者。這讓我發現了一個很普遍的現象，就是當心臟病猝發患者被搶救過來之後，他們常常會提出要大小便，但卻又排不出來，西醫認為這是植物神經紊亂，可問題是為什麼偏偏會紊亂在大小便上呢？這不恰恰說*與小腸相表里嗎？心臟出現了問題，首先就會影響到小腸，小腸的緊張性收縮會使腸腔內的壓力驟增，並隨之傳遞到大腸，從而讓人產生要大小便的錯覺。

記得我曾搶救過這樣一位心臟病突發患者。那天正好是我在中南海值班，突然接到一個電話，說有人病了，要我立刻趕到，我幾分鐘就趕到了患者身邊。患者趴在桌上，吐了許多東西，我趕緊將吐出的東西擦掉，因為嘔吐物很容易阻塞喉嚨，造成窒息。接着我將他原地平放，這樣能使腳部血液回流，緩解腦部缺血的狀況。大家要切記，搶救心梗患者千萬不要隨意搬動。《內經》中說“氣復返則生”，經氣還能夠再返回來就可以活命，如果隨意搬動，擾亂了身體內的經氣，經氣一斷，人也就斷氣了。

經過初步搶救，不大一會兒，病人就甦醒了過來，並提出要大小便，被我勸住了。因為我知道這時患者並無大小便，只是一種錯覺。大約十五分鐘後，北京阜外醫院的醫生和北京301醫院的醫生都先後趕來，我們一起對患者進行了搶救，讓患者脫離了危險。所以，明白心與小腸相表里十分重要，如果我們不清楚心與小腸相表里，不知道患者想大小便只是一種錯覺，而讓患者身體隨意移動，就會造成可怕的後果。

中醫的經絡學博大精深，弄清經絡之間的相互關係，有助於我們了解疾病的變化和轉移。我在臨床中還經常看到，心火會下移至小腸，人的內火太大就會引起小便短赤、尿道灼熱疼痛；而小腸火大也會讓心火上升，引起舌尖赤痛、口舌生瘡等。因此，我們可以通過泄小腸火的方法來達到清心火的目的。

中醫認為：舌為心之鏡，舌為心之苗。心雖然在體內，但是通過心經與舌相連，心功能的正常與否都可以從舌象上看出來。如心經有火，舌尖就會發紅。此外，心其華在面、在志為喜，並通過經脈與小腸經相表里，所以，心臟的疾病完全可以通過身體表面看出來。不僅如此，一些中醫專家還根據這些經絡學理論研究出了許多很有效的“效方”，如複方丹參片、丹參滴丸、冠心病Ⅰ號、冠心蘇合香丸、麝香保心丸、通心絡膠囊、地奧心血康等，已經挽救了千百萬病人。

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