怎样预防杀人不见血的猝死 （下）

作者  若云

为使诸位重视和警惕，举二例真人真事。在加州大学时，有位上海来的姓周的访问学者，他感到左肩不舒服，此人心细，性格中特别留意小事，他立即找医生，一检查才知是冠状动脉狭窄，结果通过切开的腹股沟动脉，送一橡皮管到狭窄处，这样就避免了可怕的猝死，二十年过去了，至今还在加州，活得好好的。另一个是在健身房碰到的，他来自希腊，告诉我说，有一天他发现左后背不舒服，他无意中告诉医生，经插管检查发现又是冠状动脉狭窄，心脏外科医生从切开的右手腕动脉，送一橡皮管到狭窄处，幸运地避免了猝死。

猝死也有外在诱因，如劳累过度、精神刺激、抑郁、悲伤、恐惧、愤怒、狂喜等情绪激动也可引发猝死：内在因素有心脏功能不全、心绞痛、低血钾或镁等，所以也应该避免。

                上述检查十分昂贵，而且需要专科医生的处方。如果与医生沟通有困难，有时候没有明显症状，医生不一定会让做这些检查。因此，笔者想介绍一种目前在美国到处都有的、只要二三百美元、无需医生处方、也无需医疗保险的安全方法，它叫“至关生命筛选检查（Vital Screenings）”，其中与猝死有关的四项检查分别是：

一是筛查颈动脉（Carotid Artery screening）瘤、狭窄、或脂肪斑 (Plague)，这些都会导致动脉破裂而猝死。

二是心律检查（Heart Rhythm Screening），以排除房颤（Atrial Fibrillation），房颤会形成血块，若堵塞重要部位血管会 引发中风、偏瘫、甚至猝死。

三是查腹主动脉扩张或肿瘤（Abdominal Aortic Aneurysm Screening ），这种血管破裂是主要三大猝死原因之一。

四是查周围动脉疾病（Peripheral Arterial Disease Screening，PAD ）又叫踝臂指数（Ankle – Brachial Index，ABI ），它可以测试或早期发现冠状动脉疾患、脑血管性中风等。

猝死多发生在运动或睡眠中，也多死于室速或室颤。有的人会随身带一些新冠舒张药剂。不久前，网上看到一名年仅25岁的泰国男星，《激漾青春》男主角，23日（3月？）晚间在睡梦中去世，估计也是猝死。

此文是笔者的粗略体会或感受，写出来仅供有兴趣者参考参考。实践中，必须以专科医生的诊断、治疗为准。

祝愿大家身体健康、安度晚年、长命百岁！