从头到脚中药养（3）头晕

头晕虽然是常见症状，但其实并不简单，原因非常复杂，其中包括一些急性严重疾病。至少有50种疾病的首发症状可以表现为头晕，常见的有高血压、低血压、心脏病、低血糖、神经官能症、椎基底动脉供血不足、颈椎病、脑梗塞、脑出血、颅内肿瘤、多发性硬化、脑干脑炎、小脑脓肿、锁骨下动脉盗血综合征、前庭性癫痫、美尼尔病、突发性耳聋、迷路炎、运动病等等。因此，头晕的明确诊断非常重要。

中医认为，头晕目眩的发病发病原因很多，病机各不相同，但有三种情况最为常见，就是“无痰不作眩”、“无风不作眩”和“无虚不作眩”。痰湿头晕上面已经详细讲过，主治方剂就是半夏白术天麻汤。

另外，头晕的另一个重要原因是肝阳上亢、肝风内动，表现为头晕而胀，脑热面红、耳鸣堵闷、口干口苦，脾气急躁，脉象弦硬等，主治方剂是天麻钩藤饮或镇肝熄风汤。还有一种常见的头晕是因为气血不足，导致脑供血不够引起，表现为面色萎黄、头晕目眩、气短乏力，皮肤松弛，慢性子，脉软无力等，主治方剂是用补中益气汤加减治疗。

 绝大部分的头晕会反复发作，临床控制了主要症状以后，长期调养就变得非常重要。中医说“天柱、大钟按摩宽，便是醒神健脑丸”，坚持按摩天柱穴、大钟穴，可以改善脑部血液循环，通畅气血，醒神健脑。

具体做法：

按摩天柱穴：天柱穴位于第1-2颈椎水平正中的哑门穴旁开1.3寸，颈后大筋（斜方肌）外延。用食指、中指和无名指三指相并，每侧自上而下，按摩20次。

按摩大钟穴：大钟穴位于足内踝后无分的太溪穴下部与后跟腱侧边的交点。用大拇指指腹按压在该穴上，每侧由上而下按摩20次。