“新萨斯”MERS到底有多可怕？

送交者: 玄海拾贝 2015年06月02日20:15:03 于 [健康生活] 发送悄悄话

目前韩国已成为现阶段中东呼吸综合症（MERS，又称新萨斯）的头号重灾区，已有17例被确诊，当地有医生与患者接触5分钟即告感染。中国大陆也通告出现首例输入性MERS确诊病例，患者为韩籍男子。当年萨斯病的恐怖行经还让大家心有余悸，有报导称MERS疫情死亡率高达40%，那么什么是MERS，感染后有何症状，如何防范感染呢？ 中东呼吸综合症（MERS）是由一种新型冠状病毒（MERS-CoV）引起的病毒性呼吸道疾病。冠状病毒是一组能够导致人类和动物发病的病毒，常能够引起人类发生从普通感冒到严重急性呼吸综合症（SARS）的多种疾病。 2012年6月13日，沙特阿拉伯吉达的一名60岁男子因发烧、咳嗽和气短入院。入院时他已经发烧7天。11天之后，他因为进展性呼吸和肾衰竭而死亡。这是中东呼吸综合症（MERS）首个病例。 自沙特出现首例后，欧洲、非洲、亚洲、美洲等20多个国家业陆续出现疫情和医务人员感染。中东呼吸综合症与2003年肆虐的萨斯病同属冠状病毒，病死率比萨斯高。中东呼吸综合症冠状病毒已具备有限的人传人能力。目前还没有研制出有效的疫苗和治疗药物。 根据世卫组织的资料，从2012年到现在，全球共确诊了一千多宗病例，死亡率大约是27%，而美国疾病管制中心则说死亡率大约为30%至40%。 MERS症状 美国疾控中心（CDC）的资料显示，MERS病毒的潜伏期大约是5到6日，但也可能长达14天，此外也有患者在感染后第二天即出现症状。 人类感染MERS病毒并且发病之后，大多数患者会表现出严重的呼吸系统疾病症状，包括：发烧、咳嗽以及呼吸急促。这些也都是相当典型的冠状病毒感染症状。 特别的MERS患者还会出现胃肠方面的病症，如腹泻、绞痛等。 严重患者会出现呼吸器官衰竭、泌尿系统无法正常工作，出现尿毒等症状，多数病例需要在特别加护病房以人工与机器的方式维持呼吸和生命。 什么人易被感染 目前，还未确切了解人类如何感染该病毒的。在某些情况下，病毒似乎通过密切接触传播。这常出现在家庭成员、病人和医护工作者之中。在一些社区病例中未找到可能的感染源。他们有可能是因为暴露于动物、人或者其他感染源而感染。 该病可以人传人，但人与人之间传播不大容易，除非有密切接触，如看护病人时未进行保护。在医院内集聚性病例中，人际间传播更容易，特别是感染预防与控制措施不足的时候。到目前为止，没有证据表明有持续的社区内传播。 从多个传染病防治机构发表的资料来看，患病的高危险群体是自身免疫系统能力欠佳、有呼吸器官疾病、另外还有癌症患者、糖尿病患者、心肺与肾脏患有慢性疾病的人。 世卫组织表示，虽然MERS病毒的感染能力似乎不如十多年前的SARS，但是对此一疾病的了解还在“持续当中”。 如何防范 目前各防治机构都认为，MERS还是以握手、共用餐具、3英尺（1米）之内的近距离讲话等紧密接触为主要传染途径。 世卫组织建议，医生、护士在治疗或护理有急性呼吸道感染症状的病人时，除采用标准防护措施外还应加强防范手段，以避免沾染患者的飞沫。在面对中东呼吸综合症疑似或确诊患者时，医护人员应另外采取接触防护和眼部防护措施。由于在检查或治疗这类患者时，往往会产生一些液态或固态微粒悬浮在空气中，因此要采用戴特殊口罩等空气防护措施。 对于普通人，世卫组织则建议，糖尿病、肾衰竭、慢性肺病患者和免疫力弱者更容易感染中东呼吸综合症。这类人员在到访可能有病毒流行的农场、市场或者牲口圈舍时，应当避免与动物密切接触，尤其是骆驼。 此外，世卫组织还建议注重个人卫生和食品卫生。比如，在接触动物前后都要立即洗手；避免触碰染病动物，不要接触骆驼尿；不喝生骆驼奶，不吃没有烹饪熟的骆驼肉。 比较令人担心的是目前没有MERS的疫苗或者治疗药物，治疗的方式也只有采取支持疗法。 不过世卫组织认为，MERS的疫情仍是以中东地区为主，而且MERS感染人类的能力似乎也不如其他冠状病毒，因此也没有发出警告，劝导人们不要到中东旅游。

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