现在的中医仍然有污物入药的问题
作者：谭平
有人建议“批评中医中药，请与时俱进，应该批评那些存在问题、现在却仍
然在应用的东西，而不是挑出早已被人唾弃的糟粕来重新高声批判。”说这话者
显然是认为当代的中医已经脱胎换骨了。Blackbox 在新语丝上的文章列出了中
医这几年在国内大型医院内使用“人中黄”、“人中白”，也就是人屎、人尿，
治病的例子。看了简直让人觉得时空错乱。想起我念大学的时候常常患口腔溃疡。
每次去医务室，医生都是开两味药，锡类散和维生素。其中锡类散是一种粉末状
的喷剂。说明书上明明白白的写着其主要成分有：牛黄、冰片、青黛、珍珠、象
牙屑、人指甲、壁前炭；功能：解毒化腐。中医的理论是如此分析的：牛黄、冰
片清热解毒消肿；青黛泻热利咽，凉血止痛；珍珠、象牙屑、人指甲助青黛捕毒
清热，化腐生肌；壁前炭清热解毒，凉血止痛。
不知道那个壁前炭是不是真的就是炉壁上的炭。如果是的话，在管道煤气、
液化气大行其道的现代，不知道厂家如何收集这个“清热解毒，凉血止痛”的壁
前炭。难道药厂为了生产锡类散还专门筑了几个大炉子，天天烧炭？但不管怎样，
人指甲的意义应该是确凿无疑的。每当我用这个喷剂对准嘴里的溃疡时，就想到
人指甲三个字，想到不知道这轻轻一喷要吃进去多少曾经张牙舞爪的指甲。这些
念头让我胃部泛起一阵恶心。因此我几乎从来没用过这个喷剂。但是这一段恶心
经历倒称得上是印象深刻。
我不能想象药厂是怎样收集、清洗、碾碎人指甲的。原材料供应必得选址于
人口密集之处。厂方长期雇用当地所有人作为指甲来源。若一个人半个月剪一次
手指甲，则当地平均每天约有十五分之一的人口可以供应原材料。但是考虑到剪
下来的指甲往往飞溅得不知所终，实际原材料的供应可能更为紧张。收集来的指
甲必定是剪的碎碎的，除非厂家为材料供应人员提供专门的剪指甲培训。这么细
小的指甲，清洗起来必然麻烦。不知道药厂在清洗方面是否有什么“祖传秘方”。
也不知道国家有无关于这方面的卫生任何规定，规定指甲要洗到何种干净的地步
才能入药。要是有的话，是不是遭到药厂的强烈反对，因为这涉嫌用“西医的标
准来管理中医”。更糟糕的是，也不知道这个人指甲到底是手指甲还是脚趾甲。
药典里或许是手指甲。但是原材料供应商，向药厂出卖指甲的人们很可能不是所
谓的“科学文化人”，很有可能在利益的驱使下用脚趾甲滥竽充数做手指甲卖。
药厂是否有方式可以检验、区分剪碎后的手指甲和脚趾甲呢？
其实我并不想和人辩论这个锡类散的疗效，我最关心的是这个“助青黛捕毒
清热，化腐生肌”的指甲对于这位药是不是必不可少？有没有任何人做过任何对
比试验分析这味药如果少了人指甲“辅助”的话是不是药效会显著下降。如果人
指甲真得这么重要的话到底是什么原因、什么成份让它这么重要？能不能摒弃这
个让人恶心的指甲代而使用卫生的替代物？鉴于中医及其支持者们喜欢“纯天然，
不含任何化学成分”，这个替代物不一定要是合成的，喜欢天然产品的中医尽管
可以找到其他含有同样有效成分的替代物。当然中医以及他们的支持者们是不屑
于这样做的，因为这个涉嫌“用西医的方式来发扬中医”，这就如同练邪教的武
功来匡扶武林正义一般，不管动机是否良好，手段显然是不可取的。然而如果站
在患者的角度，中药是必须通过西医（科学）的方法来检验其安全性的。给人屎、
人尿换了个好听点的名字并不等于改变了它们污秽不堪的本质。这样的中医若是
冥顽不化，还是尽快失传了的好。
注：因为写这个文章的缘故，在网络上搜索了一下锡类散。发现它还是个名
方，据称是来自《金匮翼》卷五，据说始作俑者是张瑞符。按照原文，成份更为
奇特，如下：西牛黄0.06克、冰片0.09克、真珠0.09克、人指甲0.15克（男病用
女，女病用男）、象牙屑0.9克（焙）、青黛1.8克（去灰脚，净）、壁钱20个
（焙，土壁砖上者可用，木板上者不可用）。中医这几千年还真是发展了，至少
现在明白“男病用女，女病用男”并不是必需的。在“好草网”，
http://herbs.x71.cn/haocao/v.php?ar=614，上还有按照《本草纲目》分析人
指甲药理的条目。部分内容摘录部分如下：
人指甲（《本草衍义》）
【别名】手爪甲（《日华子本草》），人退（《眼科龙木论》），筋退
(《纲目》)。
【炮制】用碱水或皂角水洗净，晒干。或再和滑石粉入锅内同炒至指甲黄色
鼓起为度，取出筛去滑石粉，放凉，碾粉用。
【选方】①治妇人无故尿血：爪甲、乱发。上二味，并烧末，等分，酒服方
寸匕，日三，饮服亦得。(《千金方》)
②治乳蛾：爪甲不拘多少(煅为末)，蓬砂、白矾各一钱，西牛黄一分，乌梅、
白梅肉各五枚。共捣如泥，含弹大一丸，痰火涌出，(续含)三、四丸(次)。
(《本经逢原》)
③治眼生珠管：手爪甲(烧灰)、贝齿(烧灰)、龙骨各半两，上药，同研令极
细，每用少许，点珠管上，日三、四度。(《圣惠方》贝齿散)
④治破伤风，手足战掉不已者：人手足指甲(烧绝烟)六钱，朱?别研)、南星
(姜制)，独活(去皮)各二钱。上为细末。分作三分，酒调服之。(《普济方》)
⑤治少小腹胀满：烧指甲灰，乳头上饮之。(《千金方》)
⑥治慢性化脓性中耳炎：人指甲(煅存性)、冰片少许.共研细粉.用时先将耳
道洁净，后吹药粉。(《草医草药简便验方汇编》)
小小一个手指甲，不仅能帮助治疗口腔溃疡，还能帮助治疗妇人无故尿血、
破伤风、小腹胀满、中耳炎。简直包治百病，真是“博大精深”得很。
